子どもの皮膚の真菌感染症（カビによる皮膚病気）

概要

真菌（カビ）は、皮膚の一番外側の角質層（皮膚の表面の古い細胞が重なった層）に感染して炎症やかゆみを起こします。子どもによく見られるのは、白癬菌（はくせんきん）というカビによる「たむし（体部白癬）」や「しらくも（頭部白癬）」などです。感染力はありますが、きちんと治療すれば治りやすい病気です。

はい、とても一般的な皮膚の感染症です。特に小学生ぐらいの子どもで、体や頭に円形の赤い発疹が出るケースが多く見られます。

子ども全般に見られますが、とくに学校やスポーツクラブで集団生活をする子ども、ペットを飼っている家庭の子どもに多い傾向があります。

症状

一般的な症状

• 赤い輪っか状（リング状）の発疹が出る。縁が盛り上がり、中心は比較的きれいなことがあります。
• かゆみがある。
• 皮がむける、かさかさする。
• 少し盛り上がったブツブツや水ぶくれができることがある。
• 体のどの部分にも起こり得るが、特に首・わきの下・股（そけい部）など湿りやすい場所に多い。

子供の症状

• 頭にしらくも（頭部白癬）が出ると、フケが出たり、頭皮が赤くなったり、髪の毛が切れたり抜けたりすることがあります。
• 小さな子どもはかゆみをうまく伝えられず、頭を掻いたり、いらいらしたりすることがあります。
• 頬や腕など露出している部分に円形の発疹ができやすいです。

高齢者の症状

• 高齢者では足の爪（爪白癬）や足の裏（水虫）が長く続いたり、皮膚がパサパサと厚くなったりすることがあります。
• 体にできる場合は、子どもと似たリング状の発疹が見られますが、かゆみが弱いこともあります。

原因

主な原因

• 白癬菌（はくせんきん）などの真菌（カビ）が皮膚の角質層に入り込むことで起こります。
• 人から人へ：感染者と直接触れたり、タオル・枕・ヘアブラシなどを共有したりしてうつります。
• 動物から人へ：犬や猫などのペットが白癬菌を持っていると、触れた子どもに感染することがあります。
• 土や風呂場などの湿った場所にいる真菌が、肌の小さな傷から入っても感染することがあります。

リスク要因

• 高温多湿の環境（特に夏）
• 汗をかいたままにしている
• タオルや衣類などを家族や友だちと共有する
• スポーツで肌が触れ合う機会が多い
• ペットを飼っている
• 爪を噛む癖や皮膚の乾燥で、肌に傷ができやすい状態である

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 発疹が1週間以上続く、または良くなったり悪くなったりを繰り返す。
• 発疹が大きくなる、数が増える、他の家族にもうつる。
• 頭皮にフケや脱毛があり、上からかさぶたのようなものが見える。
• かゆみで眠れないほどつらい。
• 膿が出る、腫れる、痛むなど細菌感染の兆候がある。

定期受診を予約すべき場合：

• 円形の発疹が数日前からあり、だんだん目立つようになってきた。
• ペットと触れ合った後に発疹が出た。
• 水虫のような白いふやけた皮膚が指の間にできた。

診断

医師はまず、発疹の形や場所を目で確認します。多くの場合、皮膚の一部をそぎ取って顕微鏡でカビの有無を調べる「顕微鏡検査」で診断を確定します。

行われる可能性のある検査

• 皮膚をそぎ取る検査（小さな痛みを伴うことがありますが、すぐ終わります）
• スライドガラスに皮膚を乗せてカビを染色・観察します。
• 白癬菌の種類によっては、培養検査（菌を育てる検査）を行うことがあります。
• 頭髪に生じた場合は、抜いた髪の毛を検査することもあります。

診察で予想されること

診察は通常10〜15分程度です。学校や保育園を休む必要があるかどうかも、医師に相談してください。ほとんどの場合は、内服薬や塗り薬の処方となり、それほど時間はかかりません。

治療

治療の基本は抗真菌薬（カビの増殖を抑える薬）です。体の広い範囲や頭髪に感染がある場合は、塗り薬に加えて内服薬（のみ薬）を使うこともあります。皮膚の状態に合わせて、医師が治療法を決めます。

自宅でのセルフケア

• 患部をしっかり乾かす。入浴後はタオルで優しく拭き、湿気を避けます。
• かゆくても掻かずに、冷たいタオルで冷やすなどしてかゆみを和らげます。
• 患部を清潔に保ち、毎日新しい下着やタオルを使う。
• タオル、寝具、ヘアブラシなどを家族と共有しない。
• 病院から処方された薬を、症状が消えても医師の指示された期間は使い続ける。
• シャンプーや石けんは刺激の少ないものを使い、ゴシゴシ洗わない。

医療治療

治療には、抗真菌成分を含む塗り薬（クリームや軟膏）が一般的に使われます。頭部や爪に感染がある場合、内服薬が使われることもあります。薬の種類や使い方は医師が症状や年齢・体の状態に合わせて決めますので、自己判断で市販薬を使って中止したりせず、必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

真菌感染症では、通常手術は必要ありません。爪の感染が非常に厚くなり、薬が届きにくい場合に、医師が爪の一部を削ったり、取り除いたりすることがありますが、手術というほどの大きな処置ではありません。

この病気と共に生きる

普段の生活では、患部を清潔で乾燥した状態に保つことが大切です。入浴後はタオルを清潔なものに取り替え、下着や靴下も毎日交換しましょう。痒みが強いときは、爪を短く切り、掻く代わりに冷やして対応すると良いです。

生活習慣のアドバイス

• 通気性のよい綿の服を選ぶ。
• スポーツの後はすぐにシャワーを浴び、汗を流す。
• プールや銭湯の後は、よく拭いて乾かす。
• ペットを飼っている場合は、動物の皮膚も定期的に動物病院で健康チェックする。
• 家庭内での感染を防ぐため、家族全員が自分のタオルを使う。

食事と運動

特別な食事制限はありませんが、バランスの良い食事を心がけ、皮膚の抵抗力を高めましょう。運動後は汗を拭き取り、シャワーを浴びて皮膚を清潔に保つことが大切です。

精神的健康と心の健康

発疹が広がったり、うつしてしまうのではと心配になることもあるかもしれませんが、治療で完治することがほとんどです。子どもが周囲から変な目で見られないよう、学校や保育園に適切な説明をして、理解を得ることも安心につながります。

予防

完全に予防するのは難しいですが、日頃から皮膚を清潔にし、乾燥させることが感染リスクを減らします。タオルやブラシを共有しない、ペットの皮膚の異常に早く気づくことも大切です。

ワクチン

真菌感染症を予防するワクチンはありません。

検診プログラム

特に決まった検診はありません。気になる発疹があれば、早めに皮膚科を受診しましょう。

合併症

治療しない場合

• 感染が広がって、体の広い範囲に発疹が及ぶことがあります。
• 掻き続けると細菌が二次感染し、とびひ（伝染性膿痂疹）や化膿を起こすことがあります。
• 頭部の感染は、毛根を傷つけて永久に髪が抜ける跡を残すことがあるため、早めの治療が必要です。
• 爪の感染が長引くと、爪が厚く変形してしまうことがあります。

長期的な見通し

適切な治療を受ければ、ほぼすべての真菌皮膚感染症は治ります。治療期間は数週間から数か月かかることがありますが、医師の指示を守り、途中でやめなければ、きれいな皮膚に戻ることがほとんどです。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。