さらなる助けとサポートの求め方

概要

診察室での相談だけで、すべてが解決するとは限りません。医療機関の外にも、自治体の窓口、福祉のサービス、家族や友人、同じ経験をした人の集まりなど、さまざまな支えがあります。この記事では、「もっと助けが必要かもしれない」と感じたときに、どこに、どうやって相談すればよいのかを、やさしく説明します。

誰でも、病気や介護、子育て、仕事、お金のことなどで「これ以上ひとりでは抱えられない」と感じることがあります。SOSを出すことは、決して珍しいことではありません。

年齢や立場を問わず、誰にでも起こります。とくに、一人暮らしの人、家族の介護をしている人、大きな生活の変化があった人などは、支援が必要になりやすいとされています。

症状

一般的な症状

• 気分の落ち込みや不安が2週間以上続いている
• 眠れない、または寝すぎる日が続く
• 食事がとれない、体重が減っている
• 痛みや疲れが長引いている
• 家事や仕事、学校生活を回すのが難しくなった
• 人に会うのがおっくうで、外出が減った
• お酒やたばこ、市販薬の量が増えた
• 「誰にも話せない」と感じることが増えた

子供の症状

• 学校や園に行きたがらない、体調不良をよく訴える
• 食欲がない、夜泣きや赤ちゃん返りがある
• 怒りっぽくなる、友達と遊ばなくなる
• 成績が急に下がる、集中できない
• 親から離れられない、不安が強い

高齢者の症状

• 食欲が落ち、体重が減る
• 外出や人づきあいが減り、話すことが少なくなる
• 薬の数が増え、飲み忘れや重複がある
• 転倒やもの忘れが増えた
• 介護している家族が疲れているように見える

原因

主な原因

• 体の病気や痛み、疲れが続いている
• 家族の介護や看病で休息がとれない
• 仕事・学校・家庭での強いストレス
• 失業や収入の減少など、お金の不安
• 大切な人との死別や離別
• 一人暮らしで、頼れる人が近くにいない
• どこに相談すればよいかわからないこと自体

リスク要因

• 一人暮らし、または家族との関係がうまくいっていない
• 介護や子育てを一人で抱えている
• 持病が複数ある、治療が長引いている
• 経済的な不安が大きい
• 最近、大きな生活の変化や喪失があった
• 過去にこころの不調を経験したことがある
• 相談できる人が身近にいない

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 自分や家族の安全が保てないと感じるとき（すぐに119番、または医療機関へ）
• 急に体調が悪化したとき
• 日常生活が数日続けて回らないとき
• 眠れない日が続き、頭や体が限界に近いと感じるとき

定期受診を予約すべき場合：

• 気分の落ち込みや不安が2週間以上続く
• 眠りや食欲の変化が続く
• 痛みや疲れが、説明のつかないまま続く
• 介護や看病で疲れがたまっている
• お酒や市販薬の量が増えている
• 「もっと助けが必要かも」と感じたとき（理由がはっきりしなくても大丈夫です）

診断

「助けが必要かどうか」を決める特別なテストがあるわけではありません。医師や看護師が話を聞き、体の状態と生活の状況を一緒に整理して、どんな支援が合いそうかを考えます。

行われる可能性のある検査

• 問診（生活、睡眠、食事、気分、介護や仕事の状況についての質問）
• 気分や不安についての簡単な質問紙
• 必要に応じて血液検査や尿検査（体の病気が隠れていないかの確認）
• 血圧や体重などの身体測定
• 必要に応じて、専門の相談窓口や医療機関の紹介

診察で予想されること

話したくないことは、無理に話さなくて大丈夫です。「今は話したくない」と伝えてもかまいません。相談した内容は守秘されます。

治療

支援は「ひとつだけ」ではなく、いくつかを組み合わせます。体の治療、生活の調整、人に話すこと、制度やサービスの利用などを、無理のない範囲で組み合わせていきます。

自宅でのセルフケア

• まずは「ひとりで抱えない」と決めること
• 信頼できる人に、短くてもよいので話してみる
• 睡眠と食事のリズムを、できる範囲で整える
• 家事や用事を小さく分け、できたことに目を向ける
• 地域の窓口や相談先を、メモに書き出しておく
• つらい日は、回復のために休むことを優先する

医療治療

医療機関では、体の病気の確認と治療に加えて、話を聞くこと、生活のアドバイス、必要に応じた薬物療法などを行います。薬が必要な場合も、目的や注意点を説明しながら進めます。医療機関の外のサービス（訪問看護、介護の相談員、社会福祉士、自治体の相談窓口など）とつなぐこともあります。対応のしかたは医療機関によって異なるため、方針は診察のときに確認しましょう。

この病気と共に生きる

「助けを借りながら暮らす」ことに慣れていくことが、長い目で見ると一番の近道です。毎日少しずつ、頼れる先を増やしていきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 相談先を3つほど決めておく（かかりつけ医、自治体の窓口、信頼できる人）
• 家族や友人に、手伝ってほしいことを具体的に伝える
• 介護や子育てをしている人は、定期的に「休む日」を作る
• お酒や市販薬に頼る量が増えたら、早めに相談する
• 地域の集まりや支援制度の情報を、集めておくだけでも力になる

食事と運動

特別な食事や運動が必ず必要というわけではありません。できる範囲で、決まった時間に食事をとること、外の空気を吸って少し歩くことを心がけるだけでも、気持ちと体のリズムが整いやすくなります。無理に続ける必要はありません。

精神的健康と心の健康

体の不調とこころの不調は、互いに影響し合います。つらい気持ちが続くときは、がまんせずに相談してください。自分を傷つけたい気持ちがわいたときは、すぐに119番、または信頼できる相談窓口に連絡してください。

予防

「助けが必要になる状態」を完全に防ぐことはできませんが、早めにつながることで、つらさが長引くのをやわらげられることがあります。

検診プログラム

自治体の健康診断や、こころの健康に関する相談・チェックの機会があります。かかりつけ医に相談するだけでも、気づきのきっかけになります。

合併症

治療しない場合

• 孤立が深まり、相談しづらくなる
• 睡眠や食事の乱れから、体調がさらに崩れる
• お酒や市販薬への依存が進むことがある
• 仕事や家事、学業を続けるのが難しくなる
• 介護している家族の疲労が限界に達することがある

長期的な見通し

支援は、早くつながるほど力を発揮しやすいものです。一度で解決しなくても、相談先を増やしながら少しずつ楽になっていくことはよくあります。あなたのペースで大丈夫です。

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