胃腸炎について知っておきたいこと

概要

胃腸炎は、胃や腸に炎症が起こる病気です。ウイルスや細菌などの原因で、下痢、嘔吐、腹痛、発熱などの症状が出ます。

とても一般的な病気で、乳幼児から高齢者まで、生涯に何度もかかることがあります。

誰でもかかる可能性がありますが、乳幼児、高齢者、免疫力が低下している人は重症化しやすく、特に注意が必要です。

症状

一般的な症状

• 水のような下痢
• 吐き気や嘔吐
• 食欲がない

子供の症状

• ぐったりして元気がない
• 泣いても涙が出ない
• おしっこの量や回数が少ない
• 唇や口の中が乾いている
• 頭や泉門（赤ちゃんの頭の柔らかい部分）がへこむ

高齢者の症状

• めまいや立ちくらみがある
• 意識がぼんやりする
• 皮膚の張りがない
• 舌や口の中が乾燥している
• 尿の量が減る

原因

主な原因

• ウイルス（ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど）
• 細菌（サルモネラ属、病原性大腸菌、カンピロバクターなど）
• 寄生虫（まれ）

リスク要因

• 免疫力が低下している（乳幼児、高齢者、妊娠中、慢性疾患がある人）
• 集団生活の場（保育園、学校、高齢者施設など）で感染が広がりやすい
• 食品の加熱が不十分だったり、調理器具の衛生管理が不十分だったりする場合

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 緊急の症状リストに当てはまる場合
• 水分が取れない、おしっこが大幅に減るなど脱水が疑われる場合
• 乳幼児や高齢者で症状が強い場合

定期受診を予約すべき場合：

• 症状が3日以上続く場合
• 下痢や嘔吐がおさまっても、腹痛や発熱が続く場合
• 仕事や学校に行く前に、回復の状態を確認したい場合

診断

医師は、いつからどのような症状があるか、食事の内容や周囲で同じ症状の人がいるかなどを聞き、おなかをやさしく診察します。

行われる可能性のある検査

• 便の検査（原因のウイルスや細菌を調べる）
• 血液検査（炎症や脱水の程度を調べる）
• 腹部エコー（必要に応じて行うことがある）

診察で予想されること

診察では、症状の始まりや回数、便の様子、水分が取れているかなどを聞かれます。おなかや喉の状態を確認し、必要に応じて検査が行われます。痛みや不快感を和らげるため、リラックスして相談しましょう。

治療

現在のところ、胃腸炎に特効薬はなく、体の負担を減らしながら、失われた水分と塩分を補うことが治療の中心です。

自宅でのセルフケア

• こまめに水分補給する（経口補水液やスポーツドリンクを薄めたものがすすめられることがあります）
• 吐き気があるときは、無理に食べず、少しずつゆっくり飲む
• 食欲が出てきたら、おかゆやうどん、すりおろしリンゴなど消化の良いものから試す
• 家族にうつさないよう、手洗いやトイレの清掃に注意する
• 市販の下痢止めを自己判断で使わない

医療治療

症状が強い場合には、吐き気や腹痛を和らげる薬、脱水を改善するための点滴が行われることがあります。薬の種類や量は医師が判断するため、指示に従ってください。原因が細菌の場合は、抗菌薬が必要になることもありますが、すべての胃腸炎に使われるわけではありません。

手術が検討される場合

通常、胃腸炎で手術が必要になることはありません。

この病気と共に生きる

感染性胃腸炎の間は、家でゆっくり休むことが何より大切です。仕事や学校は、症状が落ち着くまで無理をせず休みましょう。

生活習慣のアドバイス

• 安静にして、体を冷やさないようにする
• タオルや食器を家族と分ける
• 入浴は湯船につからず、シャワーにして他の家族と最後に入るなど工夫する
• 下痢が続くときは、おしりをやさしく洗って清潔に保つ

食事と運動

運動は控え、安静に過ごしてください。食事は、消化の良いものを少しずつ、食欲が戻るまでは無理をしないように。下痢が続く間は、脂肪分の多いものや乳製品などは避け、水分中心がよいでしょう。

精神的健康と心の健康

吐き気や下痢が続くと、不安になったり気分が落ち込んだりすることもあります。多くの人が数日で回復することを覚えておき、もしつらい気持ちが続くようなら、遠慮なく医師に相談してください。

予防

胃腸炎は、以下のような対策で予防できることが多いです。食事前やトイレの後は石けんと流水でしっかり手を洗う、食品は中心まで十分に加熱する、まな板や包丁は使い分けて消毒するなど、日頃の衛生習慣が重要です。

ワクチン

ロタウイルスによる胃腸炎にはワクチンがあります。日本では任意接種となるため、希望する場合はかかりつけ医に相談してみましょう。

合併症

治療しない場合

• 脱水症（水分不足により、倦怠感や意識障害などが起こること）
• 電解質異常（血液中の塩分やカリウムのバランスが崩れる）
• まれに、けいれんや脳症（ウイルスや細菌が体に影響することがある）

長期的な見通し

ほとんどの場合、胃腸炎は適切な水分補給と安静で、数日から1週間ほどで回復します。とくに健康な大人であれば、後遺症が残ることはほとんどありません。小さな子どもや高齢者でも、早めに受診して適切なケアを受ければ、しっかり改善します。

サポートを探す

地域の団体

• お近くの保健所（市区町村の保健センターなど） · 日本

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。