入院することになったら：病院での過ごし方ガイド

概要

入院とは、治療や検査のために、しばらく病院に泊まって過ごすことです。外来に通うだけでは難しい処置や手術、点滴、リハビリなどを、医師や看護師が24時間そばで見守りながら進めるための「場所」と「期間」だと考えてください。入院すること自体は病気の名前ではなく、治療を安全に進めるための方法のひとつです。

とてもよくあることです。日本では多くの人が人生のどこかで一度は入院を経験します。初めての入院で不安を感じるのは自然なことで、あなただけではありません。

年齢を問わず、誰にでも起こりえます。特に多いのは、手術や検査を受ける方、急な病気やけがをした方、出産をする方、高齢の方や慢性的な病気を持つ方、自宅での療養が難しい方です。

症状

一般的な症状

• 緊張や不安でなかなか眠れない、夜中に何度も目が覚める
• 環境が変わって落ち着かない、音や光が気になる
• 点滴の針や採血、検査で痛みや不快感がある
• 食欲がわかない、便秘になる、体がだるい
• 説明が難しく感じる、予定が思ったより進まないと感じる
• 手持ちぶさたで、時間の流れが遅く感じる

子供の症状

• 親と離れるさみしさで泣く、夜泣きをする
• 病院の服や器具、知らない人をこわがる
• 一時的に赤ちゃん返りをする（おねしょ、指しゃぶりなど）
• 遊びや学びの機会が減って、機嫌が悪くなる
• 付き添いや面会のルールは病院ごとに違うので、事前に確認しておくと安心です

高齢者の症状

• 環境の変化で、急に意識がぼんやりしたり、話がかみ合わなくなったりする（せん妄：一時的な混乱のこと）
• 動かない時間が長く続いて筋力が落ちる（入院関連機能低下）
• 転倒、脱水、便秘、床ずれ（褥瘡：長く同じ姿勢で圧迫されて皮膚が傷むこと）
• 退院後に元の生活に戻りにくくなることがある
• 聴力や視力の変化で、説明が伝わりにくくなることがある

原因

主な原因

• 手術や処置を受けるため（予定入院）
• 急な病気やけがの治療のため（緊急入院）
• 詳しい検査や、点滴・酸素・リハビリなどの治療のため
• 出産のため
• 自宅での療養が難しく、見守りや介助が必要なとき

リスク要因

• 高齢であること
• 糖尿病、心臓病、腎臓病、呼吸器の病気などの慢性疾患があること
• 感染症、けが、急な体調の変化
• ひとり暮らし、介護が必要など、生活環境の事情
• 手術や検査が予定されていること
• 入院中に動く時間が少ないこと（体力が落ちやすい）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 退院後に38℃以上の熱が出た、寒気がする
• 手術の傷が赤く腫れてきた、膿が出る、痛みが増す
• 胸が痛い、息が苦しい、動悸が続く
• 水も飲めないほどの吐き気、尿がまったく出ない
• 転倒して頭を打った、意識がぼんやりする
• 薬を飲んだあとに発疹や息苦しさが出た

定期受診を予約すべき場合：

• 退院後の通院の予定や、薬の飲み方を確認したい
• 傷の治りや体調の変化が気になる
• 入院中に聞けなかったことを聞きたい
• 仕事や学校に戻る時期の相談をしたい
• 介護保険や福祉サービス、医療費の相談をしたい
• 気分が落ち込む、眠れない状態が続いている

診断

入院が決まると、医師や看護師が今の体の状態、これまでの病気、飲んでいる薬、アレルギー、生活の様子を確認します。そのうえで、入院の目的と期間、どんな検査や治療をするのかの説明があります。予定入院では、あらかじめ説明を受けて同意書を書く流れが一般的です。急な入院では、治療を優先するため、説明が後からになることもあります。

行われる可能性のある検査

• 問診と診察（症状、病史、飲んでいる薬、アレルギーの確認）
• 血液検査、尿検査
• 画像検査（レントゲン、CT、エコー、MRIなど）
• 心電図、呼吸の検査など
• 必要に応じて、他の科の医師による診察

診察で予想されること

入院初日は、書類の記入や検査で思ったより慌ただしく感じるかもしれません。病棟のルール、ナースコールの使い方、食事の時間、面会のきまり、退院の目安などについて説明があります。名前・生年月日・アレルギーは、安全のために何度も確認されますが、これはとても大切な手順です。わからないことはその場で聞き、メモをとるようにしましょう。

治療

入院中の治療は、薬による治療、点滴や酸素、処置、リハビリ、栄養管理、安静などを組み合わせて、体の状態を見ながら少しずつ調整していくものです。治療の目的や見通しは、担当の医師にいつでも確認できます。

自宅でのセルフケア

• 持ち物リストを作る（保険証や受給者証、お薬手帳、連絡先、着替え、タオル、スリッパなど）
• 普段飲んでいる薬の一覧を用意する（薬の名前、量、飲む時間）。自己判断で急に中止しない
• 聞きたいことをメモにまとめておき、回診のときに聞く
• 許可された範囲で、できるだけ体を動かす（ベッドの上で足を動かすだけでも違います）
• 眠りを整える（昼寝を長くしすぎない、カフェインやスマホの時間を控える）
• 家族や友人に、入院中と退院後の連絡先を伝えておく
• 退院後の買い物・ごはん・ゴミ出し・通院を誰が手伝うかを、入院中に決めておく

医療治療

入院中は、医師・看護師・薬剤師・リハビリスタッフなどが相談しながら、薬による治療、点滴や酸素、傷のケア、痛みのコントロール、リハビリ、栄養管理などを進めます。具体的な薬の種類や量は、病状・年齢・腎臓や肝臓のはたらき・アレルギーなどに合わせて主治医が決めます。薬についての疑問は、担当の薬剤師に聞くこともできます。

手術が検討される場合

手術が必要かどうかは、病気の種類と状態によって決まります。手術を受ける場合は、その前に目的、方法、麻酔、考えられるリスク、かかる時間、入院の見込みなどを説明する場が設けられます。納得できないときは質問を重ねてよく、必要であれば別の医師の意見（セカンドオピニオン）を聞くこともできます。

この病気と共に生きる

入院中の1日は、起床、検温、朝食、回診、治療、リハビリ、昼食、自由時間、夕食、消灯といった流れで進むことが多いです。思ったより自由な時間がある一方で、安静の指示が出ることもあります。トイレや痛みなどで困ったときは、遠慮せずナースコールを押してください。

生活習慣のアドバイス

• 面会や付き添いのルールを確認する（感染対策で変わることあります）
• スマホや充電器、イヤホンなどは病院の規則に従う（コンセントの使用に決まりがある場合があります）
• 病院指定の持ち物を確認し、貴重品は最小限にする
• 退院後の通院予定、薬、診断書や医療費の書類をひとつにまとめておく
• 同室の人との距離の取り方に困ったら、看護師に相談する

食事と運動

病院の食事は治療の一部です。塩分や糖分、量が調整されていることがあり、味が薄く感じても、持ち込みや自己判断での追加はしないようにしましょう。体を動かすことは、筋力を保ち、退院後の生活に戻りやすくするために大切です。許可された範囲で歩く、ベッドの上で足を動かす、深呼吸をするなどから始めてみてください。どのくらい動いてよいかは、看護師やリハビリスタッフに相談できます。

精神的健康と心の健康

入院中は、不安、孤独、落ち込み、いらいらを感じやすいものです。眠れない、涙が出る、気力がわかないといった変化は決して珍しくありません。我慢せずに、看護師、医師、医療ソーシャルワーカーに話してみてください。こころの相談は、地域の保健センターやかかりつけ医でも受けられます。もし自分を傷つけたい気持ちが浮かんだら、その場ですぐに医療者や信頼できる人に伝え、緊急の場合は119番で救急を求めてください。

予防

入院そのものを完全に避けることは難しいですが、準備によって不安やトラブルを大きく減らせます。日頃から健康診断を受け、持病をうまくコントロールし、飲んでいる薬の情報をひとつにまとめ、かかりつけ医を持っておくことが役立ちます。入院が決まったら、持ち物と質問を前もって準備しておくと安心です。

ワクチン

感染症が原因で入院が必要になることがあります。年齢や持病に合わせた予防接種について、かかりつけ医に相談してみてください。入院前の接種のタイミングも相談できます。

検診プログラム

健康診断やがん検診で早く見つかれば、治療が軽く済み、入院期間が短くなることもあります。お住まいの市区町村の健診の案内を確認してみましょう。

合併症

治療しない場合

• 必要な治療を受けずにいると、病気が進んだり、回復に時間がかかったりすることがあります
• 入院中に動かない時間が長いと筋力が落ち、退院後に歩きにくくなることがあります
• 環境の変化で一時的な混乱（せん妄）が起きることがあります
• 退院後の薬や通院の準備ができていないと、体調をくずしたり再入院になったりすることがあります
• 不安や孤独を抱えたまま退院すると、生活の立て直しが難しくなることがあります

長期的な見通し

多くの方は、入院中の治療で状態が落ち着き、自宅や施設に戻ってこれまでの生活を続けています。入院は人生の中の一時的な期間であり、あなたの生活全体ではありません。わからないことを聞き、周りのサポートを頼ることが、回復へのいちばんの近道です。

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