アタマジラミと卵（頭じらみ症）

概要

アタマジラミは、頭皮の近くに住みついて血を吸う、とても小さな虫によるよくある悩みです。虫の卵は「ニット」と呼ばれ、髪にしっかりくっつきます。清潔さの問題ではなく、人から人へ直接うつります。

日本でも世界でもよく見られ、保育園・幼稚園・小学校などで集団発生することがあります。珍しい病気ではなく、恥ずかしいことでもありません。

主に3〜11歳の子どもと、その家族に多く見られます。学校や保育施設で過ごす人、お泊まり会やキャンプに参加する人もリスクがあります。大人も感染することがあります。

症状

一般的な症状

• 頭皮のかゆみ（特に耳の後ろや首の後ろ）
• 髪の根元に小さな白〜灰色の卵がくっついている
• 髪の間を動く小さな虫が見える
• かきむしった跡や、頭皮の赤いぶつぶつ
• 夜のかゆみで眠りにくい
• 首のリンパ節が少し腫れることがある

子供の症状

• 学校や園で流行していると言われて気づくことが多い
• 耳の後ろや首筋をよくかく
• かゆみで集中できなかったり、不機嫌になったりする
• かき傷からばい菌が入り、赤みや膿が出ることがある

高齢者の症状

• かゆみが弱く、気づきにくいことがある
• 乾燥やフケと間違えやすい
• 家族内の感染をきっかけに見つかることがある
• かきむしりで頭皮の皮膚炎が悪化することがある

原因

主な原因

• アタマジラミという小さな虫が頭皮で血を吸うこと
• 頭と頭が直接触れることでうつる
• 帽子、くし、枕、タオルの共有でうつることは少ないがある
• 寝具や家具を介して長く生き残ることはまれ

リスク要因

• 3〜11歳の子ども、学校や保育施設に通う人
• 家族に感染者がいる
• お泊まり会、キャンプ、頭を寄せ合う遊び
• 流行している学校や園に通っている
• 衛生状態の良し悪しは関係ない

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 頭皮に膿、強い痛み、発熱がある
• かき傷から赤みが広がっている
• 重度のアレルギー反応を疑う症状がある（息苦しさ、顔の腫れなど）

定期受診を予約すべき場合：

• 髪に白い粒や動く虫を見つけた
• 自分で取り除くのが難しい
• 治療しても2週間ほど改善しない
• 乳幼児、妊娠中、授乳中、アレルギーがある
• 学校や園で流行している

診断

髪の根元をよく見て、動く虫や髪に付着した卵を確認します。専用の細かい櫛（くし）でとかすと見つけやすくなります。フケやヘアケア製品の粒と間違えることがあります。

行われる可能性のある検査

• 専用の細かい櫛で髪をとかして、虫や卵を確認する
• 明るい光と拡大鏡を使って髪の根元を見る
• 必要に応じて皮膚科や小児科で確認する

診察で予想されること

検査は痛みがなく、数分で終わります。家族全員の確認も勧められます。診断後は学校や園に相談し、登校・登園の取り扱いを確認してください。

治療

アタマジラミは、髪に付いた虫と卵を減らすことで治します。多くの場合は、医師や薬剤師がすすめる外用の治療と、細かい櫛での除去を組み合わせます。卵は薬が効きにくいため、指示に従って繰り返し確認することが大切です。

自宅でのセルフケア

• 専用の細かい櫛で、濡れた髪を根元から毛先までとかす（週に数回、2週間程度）
• 見つけた虫はティッシュで包んで捨てる
• 枕カバー、シーツ、タオル、帽子を熱い湯で洗うか、高温で乾燥させる
• くしやブラシを熱い湯に浸す
• 家族の頭も一緒に確認する
• 感染がわかったら、学校・園・家族に伝える
• 部屋に殺虫剤をまくのは避け、ペットには使わない

医療治療

医師や薬剤師が、年齢や妊娠・授乳の有無に合わせて外用の治療を提案します。商品名や使い方は専門家の指示に従い、自己判断で回数を増やしたり、別の製品を重ねたりしないでください。卵が残っている場合があるため、指示された間隔で再確認します。かゆみが強いときは、かき傷からばい菌が入らないようなケアも行います。

手術が検討される場合

手術は必要ありません。アタマジラミは外用の治療と櫛によるケアで対応します。

この病気と共に生きる

治療中も普段どおり生活できます。登校・登園については、学校や園の規則に従ってください。頭と頭が触れる遊びは、治療が終わるまで控えると広がりにくくなります。

生活習慣のアドバイス

• 治療中は帽子やくしを共有しない
• 枕やタオルを分ける
• 週に1回は髪をチェックする
• キャンプやお泊まりの後は髪を確認する
• 家族全員で同時にチェックする

食事と運動

食べ物や運動でうつる病気ではありません。通常の食事と運動を続けてください。かゆみで眠れないときは無理をせず休み、医師に相談してください。

精神的健康と心の健康

「恥ずかしい」「汚いと思われた」と感じることがありますが、衛生状態のせいではありません。子どもが不安にならないよう、「よくあることだよ」と伝えてください。かゆみや睡眠不足で気分が落ち込むことがあります。

予防

完全に防ぐのは難しいですが、頭と頭が触れる機会を減らし、帽子・くし・タオルの共有を避けることでリスクを下げられます。流行時は髪を週に1回チェックするとよいでしょう。

ワクチン

アタマジラミを防ぐワクチンはありません。

検診プログラム

症状がなくても、学校や園で流行しているとき、キャンプやお泊まりの後は髪を確認するとよいでしょう。日常的な検査は必要ありません。

合併症

治療しない場合

• かきむしりで頭皮に傷ができ、ばい菌が入って感染することがあります
• 夜のかゆみで眠れず、日中の集中力が落ちることがあります
• 学校や園で不快な思いをしたり、恥ずかしさを感じることがあります
• 家族内で広がり、再発を繰り返すことがあります

長期的な見通し

アタマジラミは命に関わる病気ではなく、適切なケアでほとんどは改善します。恥ずかしいことではありません。不安があれば早めに専門家に相談してください。

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