学校給食と、健やかな食べ方

概要

「学校給食での健やかな食べ方」とは、学校で出る昼食を通じて、栄養のバランスや食べる楽しさを学ぶことです。給食はおなかを満たすだけでなく、家ではあまり出てこない野菜や魚、乳製品などにふれる機会にもなります。日本の学校給食は、1日に必要な栄養のおよそ3分の1をまかなうことを目安に献立がつくられています。

日本では、多くの公立の小学校・中学校で給食が実施されています。家庭からお弁当を持たせる場合も、考え方は同じです。

主に関わるのは小学生・中学生とその家族です。給食を支える先生、栄養教諭、調理する人にも関わります。高校生以上や大人にとっても、「主食・主菜・副菜をそろえる」という同じ考え方が役立ちます。

症状

一般的な症状

• 給食の時間内に食べ終わらないことが多い
• 好きなものだけ食べて、野菜や魚がいつも残る
• 昼食のあと、あきらかに元気がない、眠そうにしている
• 家に帰ってからおやつや甘い飲み物をとりすぎてしまう

子供の症状

• においや食感が苦手で、決まったものしか食べない
• 初めて出る料理に手をつけない
• 「給食の時間がこわい」「つらい」と話す
• 給食の前に腹痛を訴える（緊張からくることもあります）
• 食べる量が少ない日が続き、体重が増えにくい

高齢者の症状

• この話題は主に子どもの食事についてのものです。祖父母が食事づくりや送り迎えに関わる場合は、塩分を控えめにすること、かむ力に合わせてやわらかく調理することを意識するとよいでしょう。
• 大人自身も、主食・主菜・副菜をそろえる同じ考え方が、毎日の食事に役立ちます。

原因

主な原因

• 食べる時間が短く、あわてて済ませてしまう
• 苦手な味・におい・食感がある（子どもの味覚は成長の途中です）
• 朝食を抜くなど、1日の生活のリズムが乱れている
• 甘い飲み物やおやつで、食事の前におなかがふくらんでいる
• 集団での食事に緊張している

リスク要因

• 食物アレルギーがある
• 感覚に敏感で、食感やにおいが苦手（発達の特性によることもあります）
• 家庭での食事の時間が不規則になりがち
• 朝食をとる習慣がない
• 周囲からの「食べなさい」という声かけが強いストレスになっている

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• アレルギーを疑う症状（じんましん、はれ、呼吸の苦しさ）が出た
• ほとんど食べられず、水分もとれない状態が続いている
• 体重が減っている、元気がない日が続いている

定期受診を予約すべき場合：

• 偏食が長く続いていて、成長が気になる
• 給食の時間がつらい、学校に行きたくないと話している
• 食物アレルギーがあるかどうか相談したい
• 家族の食事の時間が毎日ぎくしゃくしていて疲れている

診断

「給食の食べ方」そのものを診断する特別な検査はありません。ふだんの様子を担任の先生・養護教諭・栄養教諭と共有し、必要に応じて小児科やアレルギーをみる医師に相談します。

行われる可能性のある検査

• 食事の記録（何をどれくらい食べたか、いつも残すものは何か）
• 成長曲線での身長・体重の確認
• アレルギーが疑われる場合の血液検査や皮膚の検査（医師が必要と判断したときに行います）
• 学校での様子についての聞き取り

診察で予想されること

問診と記録が中心です。特別な装置は必要なく、家庭と学校での様子を合わせて考える流れになります。

治療

治療というより、食事の環境と習慣を少しずつ整えていくことが中心になります。

自宅でのセルフケア

• 無理に全部食べさせず、「一口だけ」から始める
• 家族も同じ料理を食べて、食べる姿を見せる
• 朝食をととのえ、昼までにおなかが空くリズムをつくる
• 甘い飲み物は食事の時間から外す
• 食べられたときに、結果ではなく「やってみたこと」をほめる

医療治療

食物アレルギーがある場合や、極端な偏食・成長の心配がある場合は、医師や管理栄養士が個別に相談にのります。食べられるものを工夫しながら栄養を確保する方法を一緒に考え、必要に応じて学校と連携した対応の記録をつくります。薬が必要かどうかは医師が判断しますので、自己判断で使うことは避けてください。

この病気と共に生きる

給食は1日3食のうちの1食です。家庭の食事で完璧を目指すより、1日トータルで「主食・主菜・副菜」がそろう日が増えれば十分、と考えてみてください。

生活習慣のアドバイス

• 決まった時間に食事をとる
• 買い物や料理に子どもを参加させる（自分で関わった料理は食べやすくなります）
• 野菜は小さく切る、ゆでるなど、食べやすい形に工夫する
• 「今日の給食なんだった？」と家族で話す時間をつくる
• 睡眠時間を確保する（寝不足は食欲にも影響します）

食事と運動

食事は「主食（ごはん・パン・めん）」「主菜（肉・魚・卵・大豆製品）」「副菜（野菜・きのこ・海そう）」の3つをそろえるのが基本です。給食では牛乳がつくことが多く、カルシウムをとる助けになります。体を動かすとおなかが空き、食べる意欲にもつながるので、外遊びや歩く時間を毎日のなかにつくってみましょう。

精神的健康と心の健康

「食べない」をめぐる毎日の言い合いは、子どもにも大人にも負担になります。食事の時間が楽しくないと感じたら、それは体だけでなく心のサインでもあります。ひとりで抱えこまず、学校や医師に話してみてください。つらい気持ちが続くときは、地域の相談窓口や医療機関に相談することが大切です。

予防

毎日の小さな工夫で、食べることへの苦手意識はやわらげられます。完璧な食事より、続けられる習慣を大切にしましょう。

検診プログラム

学校の定期健康診断では身長・体重を測り、成長のようすを確認しています。気になる点があれば、その結果を持って医師に相談できます。

合併症

治療しない場合

• 栄養がかたより、成長や体調に影響することがある
• 食べることへの苦手意識が長引き、食事の時間がつらくなる
• 朝食抜きや偏った食事が習慣化し、将来の生活習慣病のリスクにつながる
• 家族の食事の時間がぎくしゃくする

長期的な見通し

多くの子どもは、時間をかけて食べられるものを増やしていきます。焦らず、学校と家庭が同じ方向を向いて関わることが、いちばんの近道です。

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