じんましんと家族の暮らし

概要

じんましん（蕁麻疹）は、皮膚の一部が突然赤く盛り上がり、強いかゆみをともなう病気です。発疹は数時間以内に消えることもあれば、何日も続いたり、繰り返し現れたりすることもあります。名前は、イラクサ（蕁麻）に触れたときにできる発疹に似ていることからつきました。

じんましんはとても身近な皮膚の症状で、日本人のおよそ5人に1人は、一生のうちに一度は経験するといわれています。

どの年齢でも起こりますが、子どもから中年の人に多く、特に20〜40代の女性に多いという報告もあります。家族の中で誰かがかかることもあれば、一人だけかかることもあります。

症状

一般的な症状

• 突然現れる赤い発疹や皮膚の盛り上がり
• 強いかゆみ、チクチク・ヒリヒリした感じ
• 発疹が数時間で消え、別の場所に移動するように現れることがある
• まぶたや唇などが腫れることがある

子供の症状

• 子どもは「かゆい」ことをうまく言えないため、体をかきむしったり、機嫌が悪くなったりすることがあります
• 発疹が大きく広がりやすいですが、多くは24時間以内に落ち着きます
• 発熱やぐったりなどの症状をともなう場合は、すぐに医師の診察が必要です

高齢者の症状

• 高齢者では皮膚が薄く乾燥しているため、かきこわしやすく、細菌感染（とびひなど）を起こしやすくなります
• のどのつまりや息苦しさなどの危険なサインに気づきにくいこともあるため、家族が変化に目を配りましょう

原因

主な原因

• 食べ物（卵、乳製品、小麦、魚介類など）
• 薬（抗生物質や解熱鎮痛薬など）
• 感染症（かぜ、おなかの風邪、扁桃炎など）
• 体の圧迫や摩擦、暑さ、寒さ、日光、汗
• ストレスや疲れ、睡眠不足
• 金属やラテックスなど触れたもの
• 原因がはっきりしないこともあり、これを特発性じんましん（とくはつせいじんましん）と呼びます

リスク要因

• アレルギーを起こしやすい体質
• じんましんを起こした経験がある
• 体調がすぐれないときや、ストレスが多いとき
• ベルトや下着、厚着などで肌が圧迫される場面が多い

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• じんましんとともに発熱、倦怠感、関節の痛みがある
• のどや顔の腫れ、声のかすれ、飲み込みにくさがある
• 症状を繰り返して生活に支障が出ている
• 医師の指示で治療を始めても症状が悪化する

定期受診を予約すべき場合：

• 原因に心当たりがないのに、1週間以上続く、または繰り返す
• 学校や仕事に影響が出るほどかゆみが強い
• 妊娠を考えている、または妊娠中で気になる症状がある

診断

診察では、皮膚の状態を見せるところから始まります。いつから、どこに、どんなきっかけで出たかを医師が詳しく尋ねます。必要に応じて血液検査やアレルギー検査を行うことがあります。

行われる可能性のある検査

• 問診（症状の出方、食べたもの、飲んだ薬、生活の変化）
• 皮膚を軽くこする、温める、冷やすなどの誘発試験
• 血液検査で炎症の程度やアレルギーに関係する値を調べる

診察で予想されること

はっきりした原因がわからないまま経過を見ることも少なくありません。検査で原因の候補が見つかっても、本当に原因かどうかは生活の中で確認する必要があります。焦らず、医師と一緒に進めていきましょう。

治療

治療の中心は、かゆみや腫れを抑える薬を使いながら、原因と思われるものを避けることです。症状が軽いうちにうまくコントロールできると、家族の負担もずいぶん軽くなります。

自宅でのセルフケア

• かゆいからといってかきむしらない。爪を短く切り、かわりに冷たいタオルや保冷剤（タオルに包む）で冷やす
• 入浴はぬるめのお湯で短めにし、ごしごしこすらない
• 締めつけの少ない、肌にやさしい綿の衣服を選ぶ
• 症状が起きた日は、食べたものや使ったものをメモして、次回の受診で医師に見せる
• 家族で手分けして、患者本人が無理をしない環境を作る

医療治療

抗ヒスタミン薬（かゆみや腫れを抑える薬）を内服したり、腫れやかゆみが強い部分に外用薬を使ったりすることがあります。症状の強い時期は、短期間ステロイド薬を使うこともあります。薬の種類や使い方は医師が症状に合わせて決めるもので、必ず指示どおりに使用してください。原因がはっきりしているときは、その原因を避ける対策が最も大切です。

手術が検討される場合

じんましんの治療で手術が必要になることはありません。

この病気と共に生きる

じんましんは突然現れるため、家族生活では先の見えにくい不安があります。しかし、多くのじんましんは数時間で落ち着き、原因がわかれば予防できます。症状が出たときの落ち着いた対応を家族で決めておくと、安心して日常を送れます。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠をしっかりとり、疲れをためない
• ストレスを一人で抱え込まず、家族や友人に話す
• かゆみが出そうなときは、室内を涼しくしたり、肌を露出しすぎないようにする
• 飲酒や激しい運動など、症状を悪化させることがある場面は様子を見ながら調整する

食事と運動

特定の食べ物が原因とわかっている場合は、その食べ物を避けます。しかし、必要以上に食事を制限しすぎると栄養が偏り、かえって体調を崩すこともあります。医師や管理栄養士と相談して、普段の食事はバランスよくとってください。運動も、汗や体温上昇で症状が出る場合以外は、無理のない範囲で続けることが健康維持に役立ちます。

精神的健康と心の健康

じんましんが長く続くと、見た目やかゆみへの不安から、気分が落ち込んだり、眠れなくなったりすることがあります。これは決して珍しいことではありません。つらいときは家族に気持ちを伝え、医療機関でも心のつらさを相談してください。緊急の危機状態であれば119番や、地域のこころの健康相談窓口を利用しましょう。

予防

原因が特定できている場合、その原因を避けることで予防できます。原因がわからない場合も、規則正しい生活、十分な睡眠、ストレスをためないことなどで、症状が出にくい体調を保つことが予防につながります。

ワクチン

じんましんを直接予防するワクチンはありません。通常の予防接種は体調のよいときに受ければ問題ないことが多いですが、心配な場合は事前に医師に相談してください。

検診プログラム

じんましんには特別な検診はありません。気になる症状が続く場合は、早めに皮膚科医に相談することが、原因の解明や重症化の予防につながります。

合併症

治療しない場合

• まれに、のどの腫れや呼吸困難など、生命に関わるアナフィラキシーを起こすことがある
• かきむしり続けると、細菌感染（とびひなど）を起こすことがある
• 症状が長引くと、睡眠不足や気分の落ち込みにつながることがある

長期的な見通し

ほとんどの急性じんましんは数日で良くなり、治療でしっかりコントロールできます。慢性じんましんでも、多くの場合は時間とともに症状がおだやかになり、改善します。家族と医師のサポートがあれば、ふだんの生活に戻ることは十分可能です。希望を持って、一歩ずつ治療を続けていきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。