アイス（結晶メタンフェタミン）について知っておきたいこと

概要

「アイス」は、メタンフェタミンという薬物の結晶につけられた通称です。メタンフェタミンは脳を非常に強く刺激する薬物で、日本では覚醒剤取締法によって、持っているだけでも、使うだけでも法律で禁止されています。この薬物を使い続けると、脳の「気持ちいい」「もっと欲しい」と感じる仕組み（報酬系）が変化し、使いたい気持ちが繰り返し起こる「依存」に進むことがあります。依存は意志の弱さだけの問題ではなく、治療できる健康上の問題です。

「アイス」は世界各地で使われている薬物で、日本でも覚醒剤に関する相談や検挙は少なくありません。依存の問題を抱える人は特別な人ではなく、さまざまな年代や立場の中にいます。相談して支援を受けている人も多くいます。

年齢や職業を問わず、誰にでも起こりえます。10代から30代の若い世代で使われ始めることが多いとされていますが、40代以上でも起こります。強いストレス、人とのつながりの少なさ、こころの不調を抱えているときは、リスクが高まることが知られています。

症状

一般的な症状

• 強い高揚感や覚醒（眠らなくても平気に感じる）、気分が大きくなる
• 食欲がなくなる、体重が減る
• 眠れなくなる、動き回りが止まらない
• 動悸（心臓の鼓動が強く速く感じる）、血圧や体温の上昇、汗をかく
• 瞳孔が開く、口が渇く、歯ぎしり
• イライラしやすくなる、こわいと感じる、落ち着かない
• 幻覚（実際にはないものが見えたり聞こえたりする）や妄想（思い込みが強くなる）
• 使ったあとの強い疲労感、気分の落ち込み、眠気
• 使うのをやめたときの倦怠感、うつ気分、強い使用への渇望（使いたい衝動）

子供の症状

• 10代では脳が発達の途中のため、影響がより強く出ることがあります
• 成績の低下、不登校、生活リズムの乱れ
• 情緒の不安定、急な怒りやひきこもり
• 友人関係の急な変化、お金や持ち物の管理がおかしくなる
• 家庭内での会話が減る、嘘が増える、夜間の外出が増える

高齢者の症状

• 心臓や血圧など持病への負担が大きくなりやすい
• ふらつきや転倒、脱水のリスクが高まる
• もともと飲んでいる薬との相互作用が起こりやすい
• 物忘れや混乱のように見える症状が出ることがある
• 回復に時間がかかり、体力の低下につながりやすい

原因

主な原因

• メタンフェタミンが脳の報酬系に強く働きかけ、使いたい気持ちが繰り返し起こる仕組みができること
• 使い続けるうちに脳が薬物に慣れ、同じ効果を得るためにより多くを求めるようになること
• やめたときのつらい離脱症状を避けたい気持ちから、また使ってしまうこと
• つらい気分やストレスから逃れたい、眠りたい、集中したいといった気持ちが使用のきっかけになること

リスク要因

• 10代から20代の若い時期であること
• 身近な人からの誘いや、使える環境があること
• 強いストレス、孤独感、家庭や職場での困難
• うつや不安などのこころの不調を抱えていること
• アルコールや他の薬物を使っていること
• これまでに虐待やつらい経験をしてきたこと
• 経済的な困難や住まいの不安定さ

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 自分や家族が「やめたいのにやめられない」と感じているとき
• 使用をやめたあとに、強い疲労感や気分の落ち込みが続くとき
• 幻覚や妄想のような体験があるとき
• 動悸、不眠、食欲不振など体の不調が続くとき
• 「消えてしまいたい」と考えたり、自分を傷つけたい気持ちがわいたりするとき（この場合はすぐに救急119番や医療機関へ連絡してください）

定期受診を予約すべき場合：

• 使う量や回数が増えていると感じるとき
• 使うことへの罪悪感や不安があるとき
• 家族や友人が心配していると伝えてきたとき
• 眠りや食事、生活リズムの乱れが気になるとき
• これからのことを一緒に考えたいとき

診断

医師や専門スタッフが、使っている薬物の種類や量、使う頻度、体とこころの状態、生活の状況などを聞き取りながら、全体を把握して支援の方針を決めていきます。診断というより「今の状態を知り、必要な助けを組み立てる」ための面談に近いものです。

行われる可能性のある検査

• 問診（使っているもの、使い方、睡眠や食欲、気分の状態についての聞き取り）
• 血圧・脈拍・体温などの身体測定
• 尿検査や血液検査（薬物の有無や体の状態を確認するため）
• こころの状態を確認する質問票や面談
• 必要に応じて心電図などの検査

診察で予想されること

話した内容は守られる範囲で扱われ、治療のために使われます。答えにくいことは無理に話さなくて構いません。家族や支援者と一緒に相談することもできます。検査の結果は、あなたを決めつけるためではなく、安全に支援を進めるために使われます。

治療

「アイス」による依存は治療できます。治療は、体の安全を守ること、離脱のつらさを和らげること、再び使いたくなる気持ちへの対処法を身につけること、生活の基盤を整えることを組み合わせて進めます。一人で頑張る必要はなく、医療機関、保健所、相談窓口、家族などがチームになって支えます。

自宅でのセルフケア

• 使いたい衝動がわいたときの対処法を、あらかじめ決めておく（その場を離れる、信頼できる人に連絡する、深呼吸するなど）
• 睡眠と食事のリズムをできるだけ整える
• 使うきっかけになる場所や人との距離を、少しずつ調整する
• 信頼できる人に、今の状況を一人で抱えず話す
• つらい気分が強いときは、我慢せずに医療機関や相談窓口につながる

医療治療

治療では、まず体の状態を安全に保つことが大切にされます。離脱のつらさ（眠れない、気分の落ち込み、体のだるさなど）に対しては、症状に合わせた薬が使われることがあります。くわえて、認知行動療法などの心理的な支援、動機づけを高める面接、集団でのプログラム、家族への支援などが組み合わされます。状態によっては、安全を守るために入院して治療を行うこともあります。どの治療が合うかは、状態や生活状況によって変わるため、主治医と相談しながら決めていきます。

この病気と共に生きる

回復は一本道ではなく、波があるものです。使ってしまった日があっても、そこで終わりではありません。その日のことを振り返り、次にどうするかを一緒に考えることが前進になります。日々の小さな目標（よく眠る、家族と連絡をとる、相談に行く）を積み重ねていきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい睡眠と食事を、無理のない範囲で心がける
• 使うきっかけになる環境（人、場所、道具）から距離をとる工夫をする
• 信頼できる人とのつながりを保つ
• ストレスをためこまず、話せる相手や相談先を持っておく
• 回復の途中で調子が揺れても、自分を責めすぎない

食事と運動

回復期は体力が落ちていることが多いため、食べられるものを少しずつ、こまめにとることが助けになります。水分も意識してとりましょう。散歩など軽い運動は、眠りや気分の安定に役立つことがあります。無理のない範囲で、体調に合わせて続けることが大切です。

精神的健康と心の健康

「アイス」を使い続けると、幻覚や妄想、強い不安、うつ、イライラが起こりやすくなります。また、使うことへの罪悪感や孤立感が、さらにこころを追い詰めることがあります。ひとりで抱え込まず、医療機関や相談窓口に話してください。自分や身近な人が「消えてしまいたい」と感じているときは、ためらわずに救急119番、または地域の医療機関・相談窓口に連絡してください。

予防

最も確実な予防は、使い始めないことです。誘われたときの断り方をあらかじめ考えておく、困ったときに相談できる人を決めておく、ストレスへの対処法を持っておくことが助けになります。すでに使い始めている場合でも、早く支援につながることで、深刻な影響を減らせます。

検診プログラム

決まった検査で見つけるというより、生活の中で気になる変化に気づくことが大切です。睡眠や食欲の乱れ、気分の波、使うことへのこだわりが続くときは、医療機関や保健所などの相談窓口で気軽に相談してみてください。家族が変化に気づいたときも、同じように相談できます。

合併症

治療しない場合

• 依存が強まり、使う量や頻度が増えていく
• 幻覚や妄想などの精神症状が長く続くことがある
• 心臓や血管、脳への負担が大きくなり、重い体の病気につながる危険がある
• 不眠や栄養不足から体力が低下する
• 歯や口の中の健康が損なわれることがある
• 注射器の共有などから感染症のリスクが高まる
• 家族関係、仕事、住まいなど生活全体に影響が広がる
• 気分の落ち込みが強まり、自分を傷つけたい気持ちが生じることがある

長期的な見通し

回復は十分に可能です。支援につながった人は、少しずつ生活を取り戻していきます。途中で調子が揺れたり、また使ってしまったりすることもありますが、それは失敗ではなく、支援を続ける理由です。早く相談するほど、体とこころへの負担を軽くできます。今つらいと感じているなら、その気持ちを一人で抱えず、医療機関や相談窓口に話してみてください。

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