親族による子育て（キンシップケア）について

概要

親族による子育てとは、父母が何らかの理由で子どもを育てられないときに、祖父母、おじ・おば、成人したきょうだいなどの親族が子どもを育てることです。英語では「キンシップケア」と呼ばれます。病気ではなく、子どもを守るための養育の形のひとつです。

日本でも、祖父母が孫を育てる「孫育て」などは珍しくありません。厚生労働省の調査でも、親族による養育は一定数あるとされています。ただし、家庭ごとに事情は大きく異なります。

子ども本人と、育てる親族（祖父母、おじ・おば、成人したきょうだいなど）に影響します。育てる側が高齢者の場合、体力や健康面の負担が大きくなることがあります。

症状

一般的な症状

• 育てる側が強い疲れや睡眠不足を感じる
• 子どもの生活リズムが乱れやすい
• 学校や園との連絡がうまくいかない
• 経済的な不安が続く
• 医療機関の受診時に同意書などで困る
• 親族間で役割やお金の話し合いが足りない

子供の症状

• 不安、寂しさ、怒りなどの気持ちが出ることがある
• 赤ちゃん返り、夜泣き、食欲の変化
• 学校に行きしぶる、集中しにくい
• 友だちとの関係で悩む
• 親のことをどう説明するか悩む

高齢者の症状

• 疲れが取れない、体調不良が続く
• 自分の通院や趣味の時間が取れない
• 孤立感や将来への不安
• 経済的な負担
• 子どものしつけや学校対応への戸惑い

原因

主な原因

• 父母の病気、死亡、障がい
• 父母の精神的な不調、アルコールや薬物への依存
• 離婚、別居、DV（配偶者や恋人からの暴力）、児童虐待・ネグレクト（必要な世話をしないこと）
• 経済的困窮、住まいの問題
• 服役、入院、災害など

リスク要因

• 育てる親族が高齢で健康に不安がある
• 収入が不安定
• 周囲から孤立している
• 親権や医療同意の手続きが整っていない
• 子どもに発達や健康の支援が必要
• 親との関係が複雑で、連絡や面会の調整が難しい

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 子どもの急な高熱、脱水、けいれん、呼吸困難
• 育てる人の強い疲労、不眠、気分の落ち込み、強い不安
• 子どもや育てる人への暴力・虐待が疑われる
• 住まいや食事に困り、今日を過ごすのが難しい

定期受診を予約すべき場合：

• 子どもの予防接種や健康診査のとき
• 育てる人の健康診断、持病の受診
• 子どもや育てる人の心の不調が続くとき
• 学校や園での困りごとについて相談したいとき
• 手続き（同意書、医療受診、福祉サービス）で迷うとき

診断

親族による子育ては「病気」ではないため、医学的な診断名ではありません。医師は、子どもと育てる人の健康状態、生活の様子、困りごとを聞き取り、必要な支援につなぐお手伝いをします。必要に応じて、児童相談所や自治体の担当者と連携します。

行われる可能性のある検査

• 子どもの成長・発達の確認
• 予防接種歴や健康診査の記録の確認
• 育てる人の健康チェック（血圧、体重、睡眠など）
• 子どもと育てる人の心の状態を聞くスクリーニング
• 必要に応じて血液検査など一般的な検査

診察で予想されること

診察では、家庭の状況を無理のない範囲で話します。話したくないことは話さなくて大丈夫です。医師は、判断や処罰をするためではなく、支援につなぐために聞きます。必要な制度や相談先を一緒に整理します。

治療

治療ではなく「支援」が中心です。子どもと育てる人が安心して暮らせるように、健康面、経済面、法律面、心の面の支援を組み合わせます。地域の窓口や専門職とつながることが大切です。

自宅でのセルフケア

• 育てる人も休息をとる。短時間でも自分の時間を確保する
• 子どもの生活リズムを整える（睡眠、食事、登校）
• 困ったときに頼れる人を3人決めておく
• 学校・園・かかりつけ医と連絡を取り合う
• 手続きや書類は早めに整理し、分からないことは窓口に聞く
• 完璧を目指さず、できたことを振り返る

医療治療

医療の面では、子どもと育てる人の健康状態に応じて、一般的な診察や検査、必要に応じた専門科への紹介を行います。心の不調には、話を聞く支援やカウンセリング、地域の相談機関が利用できます。薬が必要な場合は、医師が状態に合わせて判断します。特定の薬の名前や量は、ここではお伝えしません。

手術が検討される場合

手術が必要になるのは、別の病気やけががある場合です。親族による子育てそのもののために手術をすることはありません。

この病気と共に生きる

日々の暮らしでは、子どもが安心できる「決まった流れ」を作ることが助けになります。朝起きる、食事、学校、宿題、寝る時間をできるだけ一定にしましょう。育てる人が倒れないように、休む時間も予定に入れてください。親との連絡や面会は、子どもの気持ちを大切にしながら、無理のない範囲で調整します。

生活習慣のアドバイス

• 家族以外の頼れる人とつながる（友人、近所、支援者）
• 支援制度を早めに調べる（自治体の子育て窓口、児童相談所）
• 子どもの学校・園と情報を共有する
• 育てる人の通院や健康チェックを後回しにしない
• 親族間で役割やお金のことを話し合う
• 疲れたときは一時的に預けられるサービスを検討する

食事と運動

特別な食事や運動が必要なわけではありません。子どもも育てる人も、バランスのよい食事、十分な睡眠、軽い運動（散歩など）を心がけましょう。高齢の育てる人は、無理のない範囲で体を動かし、脱水に注意してください。

精神的健康と心の健康

親族による子育てでは、子どもも育てる人も、寂しさ、怒り、罪悪感、疲れ、孤立感を感じることがあります。これは自然な気持ちです。一人で抱え込まず、話せる人や専門の相談先を利用してください。気分の落ち込みが続く、眠れない、死にたい気持ちがあるときは、すぐに信頼できる人や医療機関、地域の相談窓口に連絡してください。緊急時は119番へ。

予防

親族による子育て自体を「予防」することはできませんが、家族が困難を抱えたときに早めに支援につながることで、子どもが安心して暮らせる準備を整えることはできます。親の病気や経済的な問題、子育ての困りごとに早く気づき、相談することが大切です。

ワクチン

子どもは、厚生労働省の予防接種スケジュールに沿って接種を進めましょう。育てる人も、年齢や健康状態に応じた予防接種（インフルエンザなど）をかかりつけ医に相談してください。

検診プログラム

子どもの健康診査（乳幼児健診、学校健診）を忘れずに受けましょう。育てる人も、健康診断やがん検診など、自分のための健診を後回しにしないことが大切です。

合併症

治療しない場合

• 育てる人の疲労や病気が悪化する
• 子どもの不安や行動の問題が強くなる
• 経済的な困窮や住まいの問題が深刻になる
• 学校や園との連携が途切れる
• 医療同意や手続きが滞り、必要な支援が受けられない
• 親族間の関係が悪化する

長期的な見通し

親族による子育ては、子どもにとって安定した愛情と生活を提供できる、大切な選択肢です。支援を早めに活用することで、子どもも育てる人も安心して暮らせる可能性が高まります。困ったときは一人で抱えず、地域の窓口や医療機関に相談してください。

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