子どもの肺の病気:ご家族が知っておきたいこと
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
肺は、息を吸ったり吐いたりしながら、体の中に酸素を取り入れ、二酸化炭素を外に出す大切な臓器です。子どもの肺は大人より小さく、まだ発達の途中なので、風邪や感染症などの影響を受けやすく、呼吸の症状がでやすいという特徴があります。
重要な事実
- 子どもの呼吸器の感染症は、小児科で最もよくみられる病気の一つです。
- 乳幼児は空気の通り道(気道)が細いため、炎症やたんで呼吸が苦しくなりやすいです。
- 多くは軽症で自然に治りますが、呼吸の速さや顔色、元気さの変化に注意が必要です。
はい、とても一般的です。かぜ、気管支炎、細気管支炎、肺炎など、肺や呼吸の病気は子どもに多く見られます。
特に6歳以下の子どもに多く見られます。なかでも、生後数か月の乳児は気道が細く、重症化しやすいため注意が必要です。
症状
- 呼吸が止まっている、または止まりそうな状態
- 唇や顔色が青紫色になっている
- 息を吸おうとしても吸えない、声が出せない
- 呼びかけに反応しない、意識がない
- ⚠呼吸が明らかに速い
- ⚠胸が大きくへこみながら呼吸している
- ⚠ゼーゼーと苦しそうで、眠れない・飲めない
- ⚠水分がほとんどとれず、おしっこが半日以上出ない
一般的な症状
- 鼻水や鼻づまり
- 息苦しそうにする
- ゼーゼー・ヒューヒューという呼吸
- たんがからむ
子供の症状
- 母乳やミルクを飲むときにむせる、飲む量が減る
- 呼吸が普段より速い
- 胸の下や肋骨のあいだがペコペコと深くへこむ(陥没呼吸)
- 唇や顔色が青っぽくなる
- 機嫌が悪く、ぐったりする
原因
主な原因
- ウイルスや細菌の感染(かぜ、インフルエンザ、RSウイルス、肺炎、気管支炎など)
- アレルギーや気管支喘息
- たばこの煙や大気汚染などの刺激物の吸入
リスク要因
- 乳幼児(特に生後6か月未満)
- 早産や低出生体重で生まれた
- 心臓や肺に持病がある
- ご家庭での受動喫煙(たばこの煙)
- 保育園や幼稚園など集団生活をしている
- 冬の時期(ウイルス感染が流行しやすい)
受診の目安
診断
医師がお子さんの様子をみて、せきや呼吸の音を聴診器で確認し、必要な検査を組み合わせて診断します。保護者の方には、症状が始まった時期や経過、機嫌、食欲、水分摂取の様子を伝えてください。
行われる可能性のある検査
- 聴診(胸の音を聞く)
- パルスオキシメーターによる酸素飽和度の測定(血中の酸素の量を調べる)
- 胸部X線(レントゲン)写真
- 鼻の奥やのどの分泌物を使ったウイルス検査
診察で予想されること
検査は子どもの負担をできるだけ少なくするよう、医師や看護師が配慮します。泣いたり動いたりするとうまく測れないこともありますが、あせらずにやってみましょう。結果と説明は、その場で受けられることがほとんどです。
治療
治療は原因によって異なります。ウイルス感染が原因の場合は、お子さん自身の力で治ることが多く、せきや熱などの症状をやわらげるケアが中心になります。細菌感染が原因の場合は、医師が必要と判断した抗菌薬が使われることがあります。
自宅でのセルフケア
- こまめに水分をとらせる(母乳・ミルク・湯冷まし・イオン飲料など)
- 部屋の湿度を50~60%に保ち、乾燥を防ぐ
- ゆっくり休ませ、無理に遊ばせない
- たばこの煙を近づけない
- せきが楽になるよう、体を少し起こした姿勢で休ませる
医療治療
医療機関では、吸入による気管支を広げる薬や炎症をしずめる薬、症状に合わせた解熱鎮痛薬などが検討されます。細菌感染の場合は抗菌薬が使われることもあります。どの薬も、医師の指示どおりに使いましょう。
手術が検討される場合
ごくまれに、肺の周りに水や膿がたまる、肺がつぶれるなどの重い合併症が起こった場合は、その液体を外に出す処置(ドレーンを入れるなど)や手術が検討されることがあります。
この病気と共に生きる
回復期は、お子さんのペースを大切にしましょう。熱が下がっても、しばらくは激しい遊びや運動を避け、体調の変化を見守ります。
生活習慣のアドバイス
- 手洗い・うがいを習慣にする
- 室内を清潔にし、こまめに換気する
- ご家族の禁煙を徹底する
- 睡眠をしっかりとる
- 予防接種の時期をかかりつけ医と相談する
食事と運動
食欲があれば、普段の食事でかまいません。せきがあるときは、のどごしのよい温かいものや、水分の多いものをとりましょう。たいしたことのない範囲の遊びは問題ありませんが、息切れするような激しい運動は回復後まで控えましょう。
精神的健康と心の健康
子どもの病気は、お子さん本人だけでなく、ご家族にも大きな負担となります。夜間にせきが続いたり、受診を迷ったりして、疲れてしまうこともあるでしょう。ひとりで抱え込まず、パートナーや家族、医療者に気持ちを話してください。
予防
すべてを防ぐことはできませんが、手洗い・うがい・換気などの基本的な感染対策で、多くの呼吸器感染症は予防できます。規則正しい生活とバランスのよい食事で、体の抵抗力を高めることも大切です。
ワクチン
インフルエンザや肺炎球菌、百日咳などのワクチンは、かかったときに重症化するリスクを下げるのに役立ちます。お子さんの月齢・年齢に合った予防接種については、かかりつけ医にご相談ください。
検診プログラム
健康診断で呼吸器の病気を早期に見つけることは一般的ではありませんが、せきや息苦しさが続く場合や、成長に影響がありそうなときは、早めに受診することが大切です。
合併症
治療しない場合
- 呼吸不全(体の中に酸素を十分に取り込めない状態)
- 肺炎の悪化や胸膜炎(肺の周りの膜に炎症が起こる)
- 脱水(水分が十分に補えないこと)
長期的な見通し
多くの子どもの肺の感染症は、適切なケアと時間の経過とともに改善します。早めに医療機関を受診し、医師のアドバイスを守れば、重い合併症はまれです。お子さんの回復を信じ、家族みんなで見守りましょう。
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月31日
教育上の注記: この情報は教育目的のみであり、診断ではありません。
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