吐き気を伴う片頭痛

概要

片頭痛（へんずつう）は、ズキズキと脈打つような頭痛が繰り返し起こる神経の病気です。吐き気を伴うことも多く、頭痛とともに胃のむかつきや嘔吐（おうと）が現れることがあります。片頭痛は脳の血管や神経の異常な働きが関係していると考えられています。

はい、片頭痛を持つ人の約3分の2が吐き気を経験すると言われています。吐き気は片頭痛の一般的な症状のひとつです。

片頭痛は子どもから大人まで誰にでも起こりえますが、特に20～40代の女性に多く見られます。女性は男性より約3倍多いとされています。

症状

一般的な症状

• 片側または両側のズキズキする頭痛
• 吐き気や嘔吐
• 光や音、においに過敏になる
• 頭痛が数時間から数日続く
• 前兆として、キラキラした光が見えたり、視野の一部が見えにくくなる

子供の症状

• 子どもでは頭痛の代わりにお腹の痛みを訴えることがある（腹部片頭痛）
• 大人より吐き気や嘔吐が強く出ることがある
• 発作の時間が大人より短い傾向がある

高齢者の症状

• 頭痛の強さが弱くなることがある
• 視覚的な前兆（まぶしい光など）がより目立つことがある
• めまいやバランスの崩れを伴うこともある

原因

主な原因

• 片頭痛の正確な原因はまだ完全にはわかっていませんが、脳の血管の拡張や神経の炎症が関係していると考えられています。
• 三叉神経（さんさしんけい）という顔の感覚を伝える神経が刺激を受け、痛みの物質を放出することが原因のひとつです。
• 脳内のセロトニンという化学物質のバランスが崩れることも関与します。

リスク要因

• 家族に片頭痛持ちがいる（遺伝的な要素）
• 女性である（ホルモンの変動の影響）
• ストレスや疲れ
• 睡眠不足や睡眠のリズムの乱れ
• 特定の食物（チーズ、チョコレート、赤ワインなど）
• 天候の変化や気圧の変動

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の「緊急症状」に該当する場合
• 頭痛が急にひどくなった場合
• 頭痛とともに高熱や意識の変化がある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 頭痛が繰り返し起こり、日常生活に支障をきたしている
• 市販の頭痛薬をよく使うようになった
• 吐き気が強くて食事や水分がとれないことがある
• 頭痛のパターンが変わった

診断

片頭痛の診断は、主にあなたの症状の話と問診に基づいて行われます。医師は頭痛の頻度、持続時間、特徴、伴う症状（吐き気、光過敏など）を詳しく尋ねます。また、頭痛の日記をつけておくと診断の助けになります。

行われる可能性のある検査

• 医師による問診と身体診察
• 必要に応じて、頭部CTやMRI検査（他の病気を除外するため）
• 血液検査（炎症や感染の有無を調べる場合がある）

診察で予想されること

診察では、あなたの頭痛のパターンや生活習慣についてたくさん質問されます。吐き気の程度やどのような時に起こりやすいかなども聞かれます。診断を受けたら、治療や生活の工夫について医師と話し合います。

治療

片頭痛の治療は、発作が起きたときの対処（急性期治療）と、発作を予防する治療（予防療法）の2つに分けられます。吐き気がある場合は、吐き気を抑える対処も重要です。治療はあなたの症状や生活に合わせて医師と相談しながら決めます。

自宅でのセルフケア

• 発作が始まったら、静かで暗い部屋で休む
• 冷たいタオルや冷却シートを頭や首に当てる
• 十分に水分をとる（ただし嘔吐がある場合は少しずつ）
• 頭痛の引き金になるものを避ける（強い光、大きな音、特定の食べ物など）
• 個人用のリラックス法を試す（深呼吸、ストレッチなど）

医療治療

医師は発作を抑える薬として、脳の血管を収縮させるタイプの薬（トリプタン系薬剤）や吐き気を抑える薬を処方することがあります。予防としては、毎日服用する薬や、血圧をコントロールする薬、抗うつ薬などが使われることもあります。いずれも医師の指示に従って使用してください。薬の名前はここでは挙げませんが、自分に合った治療法を医師と話し合いましょう。

この病気と共に生きる

片頭痛と上手に付き合うには、自分の頭痛のパターンを知ることが大切です。頭痛日記をつけて、いつ、どのような時に発作が起きやすいかを記録しましょう。吐き気があるときは、無理に食べずに、水分をこまめにとるようにします。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間に寝起きするなど、規則正しい生活リズムを保つ
• ストレスをためすぎない（趣味やリラックス法を取り入れる）
• カフェインの摂取は適量に（過剰も急な中断も頭痛の原因になりうる）
• 天気や気圧の変化がトリガーになる場合は、事前に準備する

食事と運動

食事はバランスよくとり、自分のトリガーとなる食べ物（チョコレート、チーズ、加工肉など）を避けましょう。適度な運動（ウォーキング、ヨガなど）はストレス軽減や血流改善に役立ちますが、激しい運動は発作を誘発することもあるので注意します。

精神的健康と心の健康

片頭痛の繰り返しは、気分の落ち込みや不安を引き起こすことがあります。吐き気があると外出が不安になることもあります。そうした気持ちは自然なことです。必要であれば、医師やカウンセラーに相談することをためらわないでください。

予防

片頭痛を完全に予防することは難しいですが、発作の頻度や重症度を減らすことは可能です。予防薬の服用や生活習慣の改善（睡眠、食事、ストレス管理）によって、発作を抑えられることがあります。また、頭痛の引き金を避けることも効果的です。

合併症

治療しない場合

• 頭痛が慢性化し、月に15日以上起こるようになることがある（慢性片頭痛）
• 痛み止めを頻繁に使うことで、かえって頭痛が起こる（薬剤乱用頭痛）
• 日常生活の質が低下し、仕事や学業に支障が出る

長期的な見通し

片頭痛は完治する病気ではありませんが、適切な治療と生活管理によって、ほとんどの人が発作をコントロールし、普通の生活を送ることができます。吐き気を含む症状も、治療により和らぐ可能性が高いです。希望を持って、自分に合った対策を見つけていきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。