動悸のセルフケアの基本

概要

「動悸」とは、自分の心臓の拍動がいつもより強く感じたり、速く感じたり、飛ぶように感じたりすることです。多くの場合は一時的で心配のないものですが、体からの大切なサインでもあります。

はい。動悸は循環器科や心療内科を受診する理由としてとても多い症状です。

子どもから高齢者まで、どの年代でも起こる可能性があります。不安を感じやすい人や若い女性に多いともいわれていますが、男性にもよくみられます。

症状

一般的な症状

• 心臓がドキドキと速く打つ
• 胸で心臓がバクバクと強く感じる
• 心臓が飛ぶ、またはとびとびになる感じ
• 脈が乱れている感じがする
• 首やのどのあたりに拍動を感じる

子供の症状

• 走ったあとのように心臓がバクバクする
• 心臓が飛び出すような感じがする
• 胸のあたりがドキドキして気になる

高齢者の症状

• 動悸に加えてめまいやふらつきを伴うことがある
• 胸の圧迫感や息切れを感じやすくなる
• 脈が極端に遅くなる、または不規則になることがある

原因

主な原因

• 不安、緊張、ストレス
• コーヒー、緑茶、エナジードリンクなどに含まれるカフェイン
• お酒（アルコール）
• 睡眠不足や疲労
• 脱水や貧血
• 発熱、甲状腺の機能異常
• 一部の市販薬や処方薬の影響

リスク要因

• 不安障害やパニック障害の既往がある
• 高血圧や心臓病の既往がある
• 妊娠中・更年期などホルモンの変化がある
• 激しすぎる運動をしている
• カフェイン・お酒・たばこを多く摂取している

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 動悸に胸の痛みや圧迫感がある場合
• 動悸とともにめまいで倒れそうになる場合
• 脈拍がふだんと明らかに違い、長く続く場合
• 息切れや冷や汗を伴う場合は、すぐに医療機関へ、または119番へ連絡

定期受診を予約すべき場合：

• 動悸を繰り返す
• 動悸が長く続く
• 日常生活で心配になる
• 心臓に持病があり、新しい症状が出た
• 受診時は、いつ・どこで・どのくらい続いたかをメモして伝えましょう

診断

医師が症状について詳しく話を聞き、脈拍や心音の診察を行います。必要に応じて心電図や血液検査などで詳しく調べます。

行われる可能性のある検査

• 心電図検査（安静時）
• 24時間の心電図記録（ホルター心電図）
• 血液検査（貧血や甲状腺機能の確認）
• 心臓エコー（必要に応じて）

診察で予想されること

受診のときは、いつからどのようなときに起こるか、どのくらい続くかを伝えます。診察室では動悸が出ていないことも多いため、日常の症状をメモしておくと診断の助けになります。

治療

治療は原因によって異なります。多くの場合、命に関わるものではなく、生活習慣の見直しやストレスケアで改善します。原因となる病気がある場合は、その治療を進めます。

自宅でのセルフケア

• カフェインを一時的に減らしてみる
• 深くゆっくりした呼吸をして心を落ち着かせる
• 十分な水分をとる（適切な量は医師に相談）
• 睡眠をしっかりとり、疲れをためない
• お酒を控えめにする
• 禁煙を検討する

医療治療

薬を使う場合は、原因となる不整脈や甲状腺疾患などに対して、医師が症状や検査結果に合わせて治療方法を説明します。動悸そのものではなく、原因を整える治療が中心です。自己判断で薬を止めたり、増やしたりしないでください。

手術が検討される場合

ごくまれに、特定の不整脈が原因で、カテーテル治療やペースメーカーなどの治療が検討されることがあります。まずは循環器専門医による詳しい評価が必要です。

この病気と共に生きる

規則正しい生活を心がけ、自分の脈拍の傾向を把握しましょう。動悸の記録をつけると、原因の手がかりになります。

生活習慣のアドバイス

• 朝食を抜かないなど、食事を規則正しく
• カフェインやお酒の取りすぎを避ける
• ストレッチや深呼吸などリラックス方法を持つ
• 睡眠時間をしっかり確保する
• 喫煙を避ける

食事と運動

偏りのない食事と、無理のない範囲での運動は心臓の健康に役立ちます。ウォーキングなど軽い運動から始め、運動後に強い動悸や息切れを感じる場合は医師に相談してください。

精神的健康と心の健康

動悸は不安や緊張で強くなることがあります。また、動悸が続くと「また起こるのでは」と心配になり、不安がさらに症状を呼ぶこともあります。つらいときは無理をせず休みましょう。

予防

すべての動悸を予防することはできませんが、ストレスをためず、規則正しい生活を送ることで、起こりにくくすることができます。

ワクチン

動悸そのものを予防するワクチンはありません。

検診プログラム

健康診断の心電図検査を定期的に受けるようにしましょう。家族に心臓病の人がいる場合は、かかりつけ医に相談すると安心です。

合併症

治療しない場合

• まれに、不整脈が原因の場合、放置すると血流が悪くなり、意識障害や心不全につながることがあります
• 心房細動などの不整脈では、脳梗塞のリスクが高まることがあります
• 動悸が続くことで不安が強くなり、日常生活の質が低下することがあります

長期的な見通し

多くの動悸は、はっきりした原因がなく、生活調整やストレスケアで改善します。大切なのは、一人で判断せずに医療機関を受診して安心を得ることです。適切な対応を受ければ、快適な日常生活を続けられます。

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