高齢者のすい臓の健康

概要

すい臓（膵臓）は、食べ物を消化するための消化液と、血糖値を調整するホルモン（インスリンなど）を作る大切な臓器です。年齢を重ねると、すい臓の機能が少しずつ低下し、消化のトラブルや血糖値の変動が出やすくなります。ここでは、高齢者のすい臓の健康について、わかりやすく説明します。

加齢に伴うすい臓の変化はよくみられます。特に65歳以上の方では、すい臓の病気（膵炎や膵臓がんなど）のリスクが高まるため、注意が必要です。

主に65歳以上の高齢者に多くみられます。ただし、若い方でも胆石やお酒の影響で膵炎になることはあります。

症状

一般的な症状

• みぞおちから背中にかけての痛み
• 吐き気や嘔吐（おうと）
• 食欲の低下や体重減少
• 便が白っぽい、または脂っこい（脂肪便）

原因

主な原因

• 加齢によるすい臓の機能低下
• 胆石症（胆のうや胆管に石ができる）
• アルコールの多飲
• 高脂血症（中性脂肪やコレステロールが多い）
• 特定の薬の影響
• ウイルス感染など

リスク要因

• 65歳以上
• 膵臓がんや膵炎の家族歴
• お酒をたくさん飲む習慣

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の強い腹痛がある場合
• 黄疸（皮膚や白目が黄色い）がある場合
• 悪化する背中の痛みがある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 食後に毎回おなかが張る
• 便の色が変わった
• 体重が減っている
• 血糖値のコントロールが悪くなった

診断

お医者さんはあなたの症状や体の状態を診て、血液検査や画像検査を行います。すい臓の病気の多くは早く見つけることが大切です。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（膵臓から出る酵素の値など）
• 腹部超音波（エコー）検査
• CT検査
• MRI検査
• 便の検査

診察で予想されること

検査の準備として、食事の制限が必要なこともあります。検査の説明は医師からあります。不安なことは遠慮なく質問しましょう。

治療

治療は原因と病気の種類によって異なります。慢性すい炎やすい臓がんの疑いなど、専門的な治療が必要な場合は、消化器内科や外科の専門医と相談しながら進めます。

自宅でのセルフケア

• 禁酒する、またはお酒を控える
• 油っぽい食事を避ける
• よく噛んでゆっくり食べる
• 体を温めて休む
• かかりつけ医の指示に従う

医療治療

薬物療法では、消化酵素を補い、痛みや吐き気などの症状をやわらげる治療が行われます。血糖値が高い場合は、糖尿病の治療として食事療法・運動療法・お薬による血糖管理を行います。お薬の種類や量は、必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

胆石が原因の場合やがんが疑われる場合には、手術が必要になることもあります。手術ができるかどうかは、年齢や体の状態を総合的に判断して決まります。

この病気と共に生きる

すい臓の働きが低下すると、食事のたびに注意が必要になることがあります。消化のよい食事をとり、アルコールを避けることで、症状を軽くできることがあります。また、定期的に医療機関でフォローアップを受けることが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 体重を適正に保つ
• 禁煙する
• ストレスをためない
• 適度に体を動かす
• 睡眠をしっかりとる

食事と運動

食事は、野菜やたんぱく質を中心に、脂質を控えたバランスの良い食事を心がけましょう。一度にたくさん食べず、少量を何回かに分けると消化に負担がかかりません。運動は、痛みのない範囲で、散歩などの軽い有酸素運動から始めるとよいでしょう。

精神的健康と心の健康

慢性的な痛みや血糖管理の不安は、気分の落ち込みにつながることがあります。一人で抱え込まず、家族や医療者に相談しましょう。気分の変調が続くときは、心療内科や精神科の受診も選択肢の一つです。つらい気持ちが続く場合は、地域の精神保健福祉センターや相談窓口を利用することも検討してください。

予防

すべてのすい臓の病気を予防することはできませんが、禁酒・禁煙・バランスの良い食事・適度な運動でリスクを下げることが期待できます。また、初期の異常を見逃さないためにも、年に一度の健康診断を受けることが大切です。

合併症

治療しない場合

• 慢性すい炎が進行して消化・吸収障害が起こる
• 糖尿病の悪化
• 膵臓がんのリスクが高まる
• 激しい痛みの発作が繰り返す

長期的な見通し

すい臓の病気は早期に発見して適切な治療を始めることで、症状をコントロールし、生活の質を維持することが可能です。高齢の方でも、医療チームのサポートを受ければ、安心して日常生活を送ることができます。

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