職場で起こる「反復性ストレイン障害（RSI）」のスクリーニングとは

概要

反復性ストレイン障害（RSI）とは、同じ動作を繰り返すことで、腕や手、肩などに痛みやしびれが出る状態です。スクリーニングは、その初期のサインを早く見つけるためのチェックです。悪化する前に見つけることで、仕事や生活への影響を小さくできます。

はい。パソコン作業、ライン作業、荷物の持ち上げなど、手や腕を繰り返し使う仕事をしている人に広く見られます。自覚している人を含めると、とても多くの人が経験する身近な病気です。

デスクワーク中心のオフィス勤務者、工場や建設現場で働く人、音楽家、美容師、調理師など、手や腕を同じように使い続ける仕事の人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 腕・手・指の痛み、だるさ、しびれ
• 文字を書く・パソコンを打つ・細かい作業をするときに違和感がある
• 力が入りにくい、物を落としやすい
• 朝のこわばりや、冷えると痛みが強くなる

原因

主な原因

• 同じ動作を連続して長時間繰り返す（例：タイピング、ハサミ、ドライバー）
• 不自然な姿勢や、手首・肩に力を入れたままの作業を続ける
• 十分な休憩を取らずに働く
• 机や椅子、道具の高さが体に合っていない

リスク要因

• 睡眠不足やストレスを抱えている
• 運動不足で筋肉や腱が弱っている
• 加齢による筋力低下
• 関節や神経の持病がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 手の感覚が薄れてきて、やけどやけがに気づきにくい
• 握力が急に落ちて、ドアノブを回せないほどになった
• 安静にしても痛みが強くなり、仕事や家事ができなくなった

定期受診を予約すべき場合：

• 仕事中に腕や手の違和感がしばしばある
• 週末に休んでも症状が戻る
• 同じ動作をして痛みが出ることがある

診断

医師があなたの症状を詳しく聞き、腕や手、肩を触ったり動かしたりして診ます。仕事の内容や、どの動作で痛むかを伝えることが診断の鍵になります。

行われる可能性のある検査

• 問診（しつもん）：症状や仕事の内容を伝える
• 身体診察：痛む場所を確認し、腕や手の動き・しびれをチェック
• 必要な場合：神経の電気を調べる検査（筋電図）、エコー、レントゲン、MRIなど

診察で予想されること

特別な準備はいりません。スマホで撮った仕事中の写真や動画があれば、原因を伝えやすくなります。診察後は、休養の取り方や作業の工夫について説明を受け、治療方針を一緒に決めます。

治療

治療の基本は、負担のかかる動作を一時的に休むこと、姿勢や作業方法を変えること、痛みやしびれをやわらげるリハビリを行うことです。医師や理学療法士などの専門家と相談しながら進めます。

自宅でのセルフケア

• 作業中は1時間ごとに5分間の休憩を取る
• 痛みを感じたら、無理に動かさず冷やしたり温めたりする
• 机や椅子の高さを見直し、肘が90度になる環境を作る
• 腕や手を伸ばすやさしいストレッチを日課にする
• サポーターを使い、負担を減らす（医師や薬剤師に相談）

医療治療

痛みや炎症を抑える湿布や内服薬（くすりの名前は医師に確認）、進行例ではステロイド注射や理学療法、ハンドセラピーと呼ばれる手の専門リハビリが行われることもあります。具体的な薬や治療法は、あなたの状態に合わせて医師が説明します。

手術が検討される場合

神経の圧迫が強く、しびれや腕の筋力低下が進む場合は、手術が検討されることがあります。多くの場合、腕や手の専門医（整形外科、手の外科）を紹介されます。

この病気と共に生きる

仕事や家事で症状を悪化させないためには、作業を細かく分け、こまめに休憩することが大切です。「痛いのは仕方ない」と我慢せず、違和感を感じたら動きを変えましょう。

生活習慣のアドバイス

• 睡眠をしっかり取り、からだの回復を大切にしましょう。
• ストレスをため込まず、リラックスできる時間を設けましょう。
• 趣味やペットの世話などでも手や腕を酷使しないように気を付けましょう。
• 禁煙や飲酒を控えることは、血行改善に役立ちます。

食事と運動

バランスのよい食事（特にたんぱく質やビタミンB群）を心がけ、ウォーキングやプールなどの軽い全身運動を続けると、筋肉の状態が整い、症状の改善にもつながります。

精神的健康と心の健康

長引く痛みやしびれは、イライラや不安、眠れないといった心の不調を引き起こすことがあります。「自分だけがつらい」と思わず、医療者や周囲に気持ちを伝えることが回復への近道です。

予防

はい。作業環境の改善、適切な休憩、ストレッチ、作業のローテーションなどの予防策で、多くは発症を防げます。定期的に自己チェックをすることも予防につながります。

検診プログラム

職場の健康診断や産業医との面談の機会に、手や腕のしびれ・痛みを申し出ることで、症状に気づいてもらいやすくなります。会社によっては、特定の業務前に行う短いチェックリストや問診が役立つこともあります。自分でできる簡単なチェックとして、「両手を伸ばして手首を曲げ、痛みが出ないか」を試してみる方法もありますが、痛い場合は無理をしないでください。

合併症

治療しない場合

• 痛みが長く続き、慢性痛になる
• 握力が弱くなり、物をしっかり持てなくなる
• しびれが進み、細かい作業や仕事の継続が難しくなる
• 心の不調（うつ気分など）を伴うことがある

長期的な見通し

早めに適切な対応をすれば、多くの人は数週間から数か月で症状がよくなります。症状が長引く場合でも、休養、リハビリ、職場の調整を続けていけば、仕事や生活の質を取り戻せる可能性が高いです。あきらめずに、医療者と一緒に一歩ずつ進みましょう。

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