胃の病気と診断された後の生活法

概要

この記事は、「胃の病気と診断された」その後について、生活する上での注意点や治療の流れを、難しい言葉を使わずに説明したものです。胃の病気にはいろいろな種類がありますが、ここでは共通して大切なポイントをまとめています。

胃の病気は日本人に非常によく見られる病気の一つです。働き世代から高齢者まで、幅広い年代で診断されています。

ストレスの多い環境にいる人、不規則な生活をしている人、喫煙や過度の飲酒の習慣がある人に多く見られます。年齢では、若い人から高齢者まで幅広くかかります。

症状

一般的な症状

• みぞおち（おへそと胸の間）の痛みや違和感
• 胃もたれや腹部の膨満感
• 吐き気・嘔吐
• 食欲の低下
• げっぷやおならが増える

子供の症状

• 子どもは「お腹が痛い」と言わず、ぐずったり、食欲がなくなったりすることがあります。
• 嘔吐や下痢を繰り返すこともあり、発熱を伴う場合もあります。

高齢者の症状

• 高齢者は症状がはっきりしないことが多く、食欲低下や体重減少だけが目立つことがあります。
• 急にぼんやりする、動作が遅くなるなど、ふだんと様子が違う場合は注意が必要です。

原因

主な原因

• ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）の感染
• ストレスや過度の疲労
• 暴飲暴食や脂っこい食事、刺激の強い食品のとりすぎ
• 喫煙や大量の飲酒
• 一部の薬の服用（胃に負担をかける薬があります）

リスク要因

• 不規則な生活習慣（睡眠不足、食事の時間が不規則）
• 仕事や人間関係などによる慢性ストレス
• 高齢であること
• 胃がんや胃潰瘍などの家族歴があること

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 吐血・下血、激しい腹痛など、緊急の症状があるときは、ためらわずに救急車を呼んでください（119番）。
• 繰り返す嘔吐で水分がとれないとき
• 食べられない・飲めない状態が続くとき

定期受診を予約すべき場合：

• 胃の症状が2週間以上続くとき
• 市販薬を飲んでも改善しないとき
• 体重が減ってきた、貧血を指摘されたとき
• 職場や自治体の健康診断で、胃の検査を勧められたとき

診断

医師はまず、あなたの症状やお腹の状態を診て、必要な検査を行います。最も詳しく調べる方法は「胃カメラ」（上部消化管内視鏡検査）と呼ばれる検査で、口や鼻から細い管を入れて、胃の内部を直接観察します。

行われる可能性のある検査

• 問診（症状がいつからあるか、どんなときに悪くなるかなど）
• 血液検査（炎症や貧血の有無など）
• 上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）
• ピロリ菌検査（呼気検査・便検査・血液検査など）
• 腹部超音波（エコー）検査

診察で予想されること

胃カメラは「つらい」イメージがありますが、最近はおだやかに眠った状態で受けられることもあります。検査後はのどや胃に違和感があることがありますが、少しずつ回復します。結果はその場で説明されることもあれば、組織を採取した場合は後日になります。

治療

治療は、診断された病気の種類・重症度によって異なります。主に生活習慣の改善と薬物療法が中心になりますが、状態によっては内視鏡的治療や手術を行うこともあります。

自宅でのセルフケア

• 食事は1回で食べ過ぎず、ゆっくり・よくかんで食べる
• 脂っこい料理、香辛料の強い料理、炭酸飲料は控えめにする
• アルコールは控えめにし、喫煙はやめる
• ストレスをため込まず、趣味や休息の時間を作る
• 便秘や下痢があるときは、食物繊維のとり方に気をつける（症状に合わせて調整する）

医療治療

医師は胃酸の分泌を抑える薬、胃の粘膜を保護する薬、胃の運動を整える薬などから、症状や病状に合わせて処方します。ピロリ菌感染が原因の場合は、除菌療法が行われることもあります。薬は自己判断でやめずに、医師の指示どおりに服用しましょう。

手術が検討される場合

胃の出血が止まらない、胃に穴が開いている、がんなどが疑われる場合には、手術が必要になることがあります。最近はお腹に小さな穴を開けて行う腹腔鏡手術も普及しており、体への負担が少なくなっています。

この病気と共に生きる

診断後は、自分の体と向き合いながら、無理のないペースで生活することが大切です。まずは「食事」「睡眠」「ストレス」を安定させることが、胃の健康への第一歩です。

生活習慣のアドバイス

• 適度な運動（ウォーキングなど）を習慣にする
• 睡眠時間をしっかり確保する
• ストレスを発散する方法をいくつか持っておく
• 喫煙をやめ、アルコールは控えめにする
• だるさや疲れが強いときは、無理せず休む

食事と運動

食事は1日3回、バランスよくとることが基本です。胃に負担をかけないよう、食べる量は「腹八分目」を心がけましょう。運動は、食後すぐの激しい運動は避け、胃の調子が良い時間帯に行うと良いでしょう。

精神的健康と心の健康

胃の病気はストレスや不安の影響を強く受けます。診断後は気分が落ち込みやすくなることもありますが、それは自然なことです。一人で抱え込まず、家族や友人、医療スタッフに気持ちを話してみましょう。

予防

すべての胃の病気を予防することはできませんが、バランスの良い食事、禁煙・節酒、ピロリ菌の検査と除菌、規則正しい生活などを通じて、リスクを大きく下げられることが分かっています。

検診プログラム

日本では、胃がん検診を自治体や職場で受けることができます。胃部X線検査（バリウム検査）や胃カメラなどがあります。定期的な検診は、胃の病気の早期発見につながります。自分の年齢やリスクに応じて、医師と相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 胃潰瘍や胃炎が悪化すると、胃からの出血を起こし、貧血や吐血・下血につながることがあります。
• まれに、胃の壁に穴が開く「穿孔」という重い合併症を起こすことがあります。
• 胃潰瘍やピロリ菌感染を長く放置すると、胃がんのリスクが高まることが知られています。

長期的な見通し

適切な治療と生活の見直しを行えば、多くの胃の病気は改善が期待できます。診断が早く、治療をきちんと続けるほど、経過は良好です。新しい治療法や薬も開発されているので、あきらめずに医師と一緒に治療方針を決めていきましょう。

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