胃の基礎知識

概要

胃は食べ物を消化するための臓器です。袋のような形をしていて、食べたものを一時的にため、胃液と混ぜて細かく消化しやすくします。消化された食べ物は小腸に送られ、そこで栄養を吸収します。胃は食道と小腸の間にあり、食べ物の通り道の一部です。

胃の不調はとても身近なものです。多くの人が一生のうちに一度は、胃の痛みやもたれ、胸やけなどを経験すると言われています。

胃はすべての人が持っている臓器です。年齢や性別を問わず、誰でも胃の不調を経験することがあります。特に、食生活が乱れている人、ストレスが多い人、加齢に伴い胃の働きが弱くなった人に症状が出やすい傾向があります。

症状

一般的な症状

• 胃の痛み（みぞおちの痛み）
• 胸やけ（胃が焼けるような感じ）
• 吐き気やおう吐
• 食欲がない
• お腹が張る、げっぷが多い
• 食べたあとに胃がもたれる

子供の症状

• お腹の痛みを訴える
• 吐き気やおう吐
• 食欲がなくなる
• お腹の不調で機嫌が悪くなる
• お腹をよく触る、丸くなる

高齢者の症状

• 痛みを感じにくいこともあり、軽い違和感だけの人もいます
• 食欲低下や体重減少
• 少し食べただけでお腹がいっぱいになる
• 貧血が進行して疲れやすくなる
• 黒い便が出ることがある

原因

主な原因

• 食べすぎや飲みすぎ
• 刺激の強い食べ物や脂っこい食べ物
• ストレスや過度な緊張
• ピロリ菌の感染
• 一部の薬の影響（特に痛み止めなど）
• 不規則な食生活

リスク要因

• 過度なアルコール摂取
• 高塩分の食事
• 睡眠不足や不規則な生活
• 加齢による胃の働きの低下

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 吐血や黒い便がある
• 激しい腹痛が続く
• 繰り返すおう吐で水分がとれない

定期受診を予約すべき場合：

• 胃の不調が2週間以上続く
• 食欲がないのに体重が減ってきた
• 食事のあと必ず胃が痛む
• 胃の症状で市販の薬をよく使う（但し、自己判断での長期使用は避ける）
• 家族に胃がんや胃潰瘍の人がいる

診断

まず医師が症状について詳しく話を聞き、お腹の触診（触って調べる）を行います。その結果に応じて、必要な検査をすすめられます。

行われる可能性のある検査

• 胃部X線検査（バリウムを飲んでレントゲンを撮る検査）
• 胃カメラ（内視鏡）検査
• 血液検査
• ピロリ菌検査（便中の菌や呼気で調べる検査）
• 腹部超音波検査

診察で予想されること

検査は体への負担が少ないものが多く、鎮静剤を使うことで胃カメラの不快感を和らげることもできます。検査前に食事制限が必要な場合もありますが、医師や看護師が詳しく説明してくれます。不安なことは遠慮なく質問してください。

治療

治療は胃の不調の原因や症状によって異なります。まずは生活習慣の見直しが基本となり、症状が続く場合は薬を使ったり、原因となる病気の治療を行います。

自宅でのセルフケア

• 食べすぎを避け、1回の食事を適量にする
• ゆっくりよく噛んで食べる
• 脂っこいものや刺激の強いものを控える
• 寝る直前の食事を避ける
• アルコールやタバコを控える
• ストレスをためないように休憩をとる

医療治療

胃酸の働きを抑える薬や、胃の動きを調整する薬、胃の粘膜を保護する薬などが使われることがあります。ピロリ菌感染が見つかった場合は、除菌治療が行われることもあります。どの薬が合うかは医師と相談して決められます。

手術が検討される場合

治療で良くならない胃潰瘍や、胃がんなどの一部の病気では手術が必要になることがあります。しかし、多くの胃の病気では手術をせずに治療できます。手術の必要があるかどうかは、医師が検査結果をふまえて説明します。

この病気と共に生きる

胃の調子が悪いときは無理をせず、安静にして食事を調整しましょう。「いつもと違う」と感じたら早めに休み、症状が続く場合は医師に相談してください。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい時間に食事をとる
• 十分な睡眠を確保する
• 適度な運動を習慣にする
• ストレスを発散する方法を見つける（散歩、音楽、趣味など）
• コーヒーや緑茶の飲みすぎに注意する

食事と運動

消化のよい食べ物（おかゆ、うどん、やわらかく煮た野菜など）を選び、食後はすぐに横にならず、軽く動くと胃への負担が減ります。運動はウォーキングなどの軽めのもので十分効果があります。

精神的健康と心の健康

胃はストレスの影響を強く受ける臓器です。不安や緊張が続くと、胃の痛みやもたれが悪化することがあります。気持ちがつらいときは、一人で抱え込まず、家族や友人、医師に話してください。

予防

すべての胃の病気を完全に予防することはできませんが、生活習慣を整えることでリスクを大きく減らせます。ピロリ菌感染の有無を調べ、除菌することで胃がんのリスクを下げられる可能性があります。

ワクチン

現在のところ、胃の病気全般を予防する一般的なワクチンはありません。しかし、健康的な生活はとても大切です。

検診プログラム

胃がん検診（胃部X線検査や胃カメラ検査）は、症状がなくても定期的に受けることがすすめられています。お住まいの地域や職場の検診の案内を確認しましょう。

合併症

治療しない場合

• 胃潰瘍が進行すると、胃からの出血や胃壁に穴があくことがある
• 慢性の出血で貧血になることがある
• 胃の出口が腫れて狭くなり、食べ物が通らなくなることがある
• まれに胃がんにつながることもある

長期的な見通し

胃の不調の多くは、正しい治療と生活習慣の改善で良くなります。早めに相談して適切なケアを受ければ、ほとんどの場合安心して過ごせます。気になる症状を放置せず、ひとりで悩まずに医療機関を頼ってください。

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