動悸のスクリーニング検査の準備

概要

動悸（どうき）とは、自分の心臓の鼓動がいつもより速い、強い、または不規則に感じられる状態のことです。多くの場合、心配のいらない一時的なものですが、まれに心臓の病気が原因となることもあります。

はい、とてもよくある症状です。ストレス、カフェイン、運動などの後に感じる人も多く、特に心配のない場合がほとんどです。

子どもから高齢者まで、あらゆる年齢層で起こります。女性はホルモンの変化で感じやすいこともあります。

症状

一般的な症状

• 心臓がドキドキする、バクバクする感じ
• 心臓が一瞬とまったように感じる、またはスキップした感じ
• のどや胸に鼓動を感じる

子供の症状

• 子どもも大人と同じように動悸を感じますが、特に運動中や興奮した後に起こりやすいです。
• 子どもが「心臓が変」と言ったら、一度医師に相談しましょう。

高齢者の症状

• 高齢者では動悸に加えて、めまいやふらつきを伴うことがあります。
• 転倒の危険もあるため、注意が必要です。

原因

主な原因

• 強いストレスや不安
• カフェイン（コーヒー、お茶、エナジードリンク）の取りすぎ
• アルコールやタバコ
• 激しい運動や疲れ
• 発熱や脱水
• 甲状腺（こうじょうせん）の病気や貧血

リスク要因

• 心臓の病気（不整脈、弁膜症など）がある
• 高血圧や糖尿病
• 不安症やパニック障害
• 妊娠中や更年期の女性
• 睡眠不足や過労

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 動悸と一緒に胸の痛みや圧迫感がある
• 意識を失いそうになった、または失神した
• 息ができなくなるほど苦しい

定期受診を予約すべき場合：

• 動悸が頻繁に起こるようになった
• 動悸が気になって眠れない
• 日常生活に影響が出ている

診断

医師が問診と診察を行い、必要に応じて心電図や血液検査などの検査をすすめます。動悸の原因を特定するために、いくつかの検査を組み合わせることがあります。

行われる可能性のある検査

• 心電図（しんでんず）：心臓の電気的な活動を調べる基本的な検査
• ホルター心電図：24時間以上、心電図を記録して不整脈を見つける検査
• イベントレコーダー：動悸が出たときにボタンを押して記録する携帯型の心電図
• 血液検査：貧血や甲状腺の異常を調べる
• 心臓エコー（超音波）：心臓の形や動きを詳しく見る検査

診察で予想されること

検査の準備として、特にホルター心電図では、普段通りの生活をしながら症状や活動の記録をつけます。検査は痛みがなく、安全です。結果が出るまで数日かかることがありますので、その間も無理をせずに過ごしましょう。

治療

治療は動悸の原因によって異なります。多くの場合、生活習慣の見直しやストレス対策で改善します。心臓の病気が原因の場合は、医師が適切な治療法を提案します。

自宅でのセルフケア

• カフェインやアルコールを控える
• 十分な睡眠をとる
• 深呼吸やリラックス法でストレスを減らす
• 規則正しい生活を心がける

医療治療

原因に応じて、心臓のリズムを整える薬や、血圧をコントロールする薬などが使われることがあります。薬の種類や用法は医師が個別に判断します。自分で判断して市販薬を飲むのは避けましょう。

手術が検討される場合

まれに、心臓の電気的な異常を根治するためのカテーテルアブレーションという治療法が行われることがあります。その場合は、専門の医師とよく相談してください。

この病気と共に生きる

動悸が気になるときは、まず落ち着いて安静にしましょう。症状が続くようであれば、医師の指示に従って定期的に通院することが大切です。

生活習慣のアドバイス

• カフェインやアルコールの摂取を控える
• 禁煙する
• 十分な睡眠と休養をとる
• ストレスをため込まないよう、趣味や運動でリフレッシュする

食事と運動

バランスの良い食事と適度な運動（ウォーキングなど）が心臓の健康に役立ちます。ただし、激しい運動は避け、自分の体調に合わせて行いましょう。

精神的健康と心の健康

動悸が続くと不安や恐怖を感じることがあります。その不安がさらに動悸を悪化させることもあるため、気持ちを医師や家族に話すことが大切です。必要なら心のケアも相談しましょう。

予防

すべての動悸を予防することはできませんが、カフェインやアルコールを控え、ストレスを管理し、十分な睡眠をとることで起こりにくくすることができます。

検診プログラム

心臓の病気のリスクが高い方（高血圧や糖尿病など）は、定期的に健康診断や心電図検査を受けることが推奨されます。

合併症

治療しない場合

• 原因が不整脈などの心臓病だった場合、放置すると脳卒中や心不全のリスクが高まることがあります。
• まれに、意識を失って転倒するなどの事故につながることもあります。

長期的な見通し

動悸のほとんどは自然に治るか、生活習慣の改善でよくなります。心臓病が原因の場合でも、早期に発見して適切な治療を受ければ、多くの方は元気に過ごせます。安心して医師に相談しましょう。

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