喉の培養検査

概要

喉の培養検査（のどのバイキンを調べる検査）は、細菌や真菌（カビの一種）がのどにいるかどうかを調べる検査です。綿棒でのどを軽くこすって、その細胞を特殊な培地（ばいち）で育てます。

喉の感染症が疑われる場合に行われる一般的な検査です。

主にのどの痛みや発熱がある人、特に子供や免疫力が低下している人に行われます。

症状

一般的な症状

• のどの痛み
• 発熱（38度以上）
• のどが赤く腫れている
• 白い斑点がのどに見える
• 飲み込むときの痛み

子供の症状

• のどの痛みに加えて、首のリンパ節が腫れる
• 食欲不振
• 機嫌が悪い、またはだるそうにする

高齢者の症状

• のどの痛みが軽いこともある
• 発熱が高くならないこともある
• 全身倦怠感（だるさ）が強い

原因

主な原因

• 細菌感染（特にA群溶血性連鎖球菌が原因の「溶連菌感染症」）
• ウイルス感染（風邪やインフルエンザなど）
• 真菌感染（カンジダなど、免疫力が低下しているときに起こる）

リスク要因

• 幼児や学童期の子供
• 免疫力が低下している（病気や薬の影響など）
• のどを酷使する職業（教師、歌手など）
• 喫煙や受動喫煙

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• のどの痛みが急にひどくなり、息苦しい
• 高熱が続き、水分が取れない
• 首が腫れて回しにくい

定期受診を予約すべき場合：

• のどの痛みや発熱が2～3日続く
• 家族や職場で同様の症状が出ている
• のどに白い斑点が見える

診断

医師がのどを観察し、綿棒でのどを軽くこすって細胞を採取します（咽頭ぬぐい液検査）。その後、培養検査のために検体を検査機関に送ります。

行われる可能性のある検査

• 咽頭ぬぐい液検査（のどをこする検査）
• 迅速抗原検査（15～30分で結果が出る簡易検査）
• 培養検査（結果が出るまで1～2日かかる精密検査）

診察で予想されること

検査自体は数秒で終わります。のどをこするとき、少しむせたり吐き気がすることがありますが、すぐに終わります。痛みはほとんどありません。

治療

検査結果によって治療が変わります。細菌感染が確認された場合は抗菌薬（抗生物質）による治療が行われます。ウイルス感染の場合は抗菌薬は効かないため、症状を和らげる対症療法が中心です。

自宅でのセルフケア

• 十分な休息をとる
• こまめに水分補給をする（ぬるま湯やハチミツ入りの飲み物がおすすめ）
• 刺激の少ない食べ物（おかゆ、スープなど）を食べる
• 加湿器を使ってのどの乾燥を防ぐ

医療治療

細菌感染と診断された場合、医師の指示に従って抗菌薬を決められた期間（通常10日間程度）しっかり服用します。症状が良くなっても勝手にやめずに最後まで飲みきることが大切です。ウイルス感染の場合は、解熱剤や痛み止め（市販のもの）を医師や薬剤師に相談して使用することもありますが、特に子供の場合はアスピリンを含む薬は避けるべきです（他の薬については医師に確認してください）。

手術が検討される場合

扁桃腺（へんとうせん）という部分の細菌感染を繰り返す場合、扁桃腺摘出術（へんとうせんてきしゅつじゅつ）という手術を検討することがありますが、多くの場合は保存的治療で対応します。

この病気と共に生きる

治療中は安静を心がけ、人混みを避けて感染を広めないようにしましょう。症状が治まっても、医師の指示に従って治療を続けることが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 手洗い・うがいをこまめに行う
• タオルや食器の共有を避ける
• 十分な睡眠をとって免疫力を保つ

食事と運動

刺激の少ない温かい食事や飲み物を摂りましょう。運動は症状が落ち着くまで控え、完全に回復してから始めてください。

精神的健康と心の健康

のどの痛みが長引いたり、学校や仕事を休むことでストレスを感じることもあります。焦らず、治すことに集中しましょう。

予防

完全に防ぐのは難しいですが、感染を広げないために手洗い・うがいを徹底し、咳エチケット（咳をするときは口を覆う）を守ることが大切です。

ワクチン

インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンなど、一部の呼吸器感染症を予防するワクチンがあります。医師と相談して接種を検討してください。

検診プログラム

症状がない場合に定期的に喉の培養検査を受ける必要はありません。

合併症

治療しない場合

• 扁桃周囲膿瘍（へんとうしゅういのうよう：のどの奥に膿がたまる）
• リウマチ熱（関節や心臓に炎症を起こす）
• 急性糸球体腎炎（じん臓の炎症）

長期的な見通し

適切な治療を受ければ、ほとんどの場合は完全に治ります。治療を途中でやめなければ、合併症のリスクも非常に低くなります。早期に診断・治療を受けることが大切です。

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