職場での高血圧予防〜血圧を整える働き方のヒント〜

概要

高血圧とは、血管にかかる圧力が慢性的に高くなった状態です。血管や心臓に負担がかかり、放置すると脳卒中や心臓病などのリスクを高めます。

とても一般的です。日本人の約3人に1人が高血圧といわれ、厚生労働省の調査でも多くの方が該当しています。

年齢を重ねるほど増えますが、働き盛りでも、塩分の多い食事や運動不足、ストレス、睡眠不足などが重なると起こりやすくなります。

症状

一般的な症状

• 高血圧自体にはほとんど自覚症状がありません。
• 頭痛、肩こり、めまい、耳鳴りなどが出ることもありますが、これらが必ず高血圧の症状とは限りません。
• 普段から血圧を測り、記録することが大切です。

子供の症状

• 子どもでは高血圧はまれですが、肥満や遺伝、腎臓の病気などが背景にある場合があります。
• 子どもは自分で症状を伝えにくいため、学校や家庭での健診で見つかることが多いです。

高齢者の症状

• 高齢者は血管が硬くなり、血圧が変動しやすくなります。
• めまいやふらつき、転倒のきっかけになることもあります。
• 朝晩の血圧の差が大きい場合は、早めに相談しましょう。

原因

主な原因

• 本態性高血圧：遺伝的な体質に、塩分のとりすぎ、運動不足、肥満、ストレス、睡眠不足、飲酒、喫煙などが重なって起こります。
• 職場での座りっぱなしや不規則な生活、仕事のストレスなども影響します。
• 二次性高血圧：腎臓の病気やホルモンの異常など、別の病気が原因で起こることもあります。

リスク要因

• 塩分の多い外食やコンビニ弁当がよくある
• 運動する時間がない、座りっぱなし
• 残業や夜勤で睡眠が不規則
• 仕事のストレスが強い
• タバコを吸う
• お酒を飲む機会が多い
• 家族に高血圧の人がいる

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 家庭で測る血圧が高い状態が続く場合
• 職場や家庭でふらつきや息切れを感じる場合
• 頭痛やめまいがひどくなる場合

定期受診を予約すべき場合：

• 年に1回の健診で血圧を測りましょう。
• 健診で高血圧を指摘されたら、放置せずに医療機関を受診しましょう。
• 職場の健康診断の結果を、かかりつけ医に見せることもおすすめします。

診断

診察室で測る血圧と、家庭で測る血圧の両方を参考に診断されます。診察室では緊張で血圧が上がることもあるため、家庭での測定がとても大切です。

行われる可能性のある検査

• 血圧測定（診察室と家庭）
• 尿検査（たんぱく尿の確認）
• 血液検査（腎機能や脂質、血糖の確認）
• 心臓超音波検査（必要に応じて）

診察で予想されること

診察では、まず血圧を数回測定し、生活習慣や症状について問診があります。その後、必要に応じて追加の検査が行われます。不安なことはその場で遠慮なく質問してください。

治療

治療の基本は生活習慣の改善です。それでも血圧が十分に下がらない場合、医師が薬を検討することがあります。薬は医師の指示に従って、勝手に止めたり量を変えたりしないことが大切です。

自宅でのセルフケア

• 塩分を控えめにする（目安は1日6g未満が理想ですが、まずは外食や加工食品を減らすことから始めましょう）
• 野菜、果物、海藻、豆類を意識して食べる
• ウォーキングや水中歩行などの有酸素運動を、週に数回、無理のない範囲で行う
• 禁煙する
• お酒は休肝日を設け、飲む日もほどほどにする
• 睡眠時間を確保し、できるだけ規則正しい生活を心がける
• 仕事中のストレスをためないよう、休憩や気分転換を工夫する

医療治療

薬による治療では、医師が体質や状態に合わせて血圧を下げる薬を選びます。具体的な薬の名前や用量については、ここではお伝えしません。処方された薬は指示どおりに飲み、気になることがあれば必ず医師や薬剤師に相談してください。

手術が検討される場合

高血圧そのものに対する手術はほとんどありません。ただし、高血圧の原因となる別の病気（例：腎動脈の狭窄やホルモンの病気）が見つかった場合、その病気の治療が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

家庭用血圧計を用意し、毎日決まった時間に測る習慣をつけましょう。測った値は記録して、受診のときに医師に見せられると便利です。

生活習慣のアドバイス

• 仕事中も1時間に1回は立ち上がってストレッチをする
• 通勤でひと駅歩く、階段を使うなど、日常に運動を組み込む
• 昼休みに外の空気を吸ってリフレッシュする
• 睡眠時間を確保するため、仕事とプライベートの切り替えを工夫する
• ストレスと上手に付き合う方法（趣味、深呼吸、人に話すなど）を見つける

食事と運動

外食や持ち帰り弁当では、味が濃いものを避け、野菜を先に食べるように心がけましょう。運動はウォーキングや水中歩行など、息がはずむけれど会話が続く程度の有酸素運動がおすすめです。激しい運動は血圧を急に上げることがあるため、かかりつけ医に相談してから始めましょう。

精神的健康と心の健康

職場のストレスやプレッシャーは血圧に影響を与えます。過労や強いストレスを感じたら、一人で抱え込まず、家族や友人、職場の相談窓口、産業医、かかりつけ医などに話しましょう。気分の落ち込みや不安が続く場合も、専門の相談窓口があります。

予防

高血圧は、生活習慣の改善である程度予防できます。特に職場では、バランスのよい食事、適度な運動、睡眠、ストレス管理を意識することで、リスクを下げられます。

検診プログラム

定期健康診断で血圧を必ず測りましょう。職場の健康診断は、高血圧を早く見つける大切な機会です。

合併症

治療しない場合

• 心臓に負担がかかり、心不全や心筋梗塞のリスクが高まる
• 脳卒中（脳出血や脳梗塞）のリスクが高まる
• 腎臓の機能が低下し、透析が必要になることがある
• 血管が硬くなり、動脈硬化が進む

長期的な見通し

高血圧は長く付き合うことが多いですが、きちんと管理すれば健康な生活を送れます。生活習慣の改善や薬の治療を続けることで、合併症のリスクを大きく下げられます。あきらめずに、できることから一歩ずつ取り組みましょう。

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