動悸（どうき）を減らすために知っておきたいこと

概要

動悸とは、自分の心臓の鼓動がいつもより強く感じられたり、速くなったり、ドキドキと脈が飛んでいるように感じたりする状態のことです。運動や緊張したときに起こることもありますが、何もしていないのに起こる場合もあります。多くの場合は一時的で心配いりませんが、心臓の病気が原因になっていることもありますので、症状が続くときは医師に相談することが大切です。

はい、動悸は非常によくある症状です。心配のない一過性のものから、心臓の不整脈などが原因のものまで幅広くみられます。

動悸は子どもから高齢者まで、年齢を問わず誰にでも起こりえます。特に、不安を感じやすい人、疲労がたまっている人、心臓病や高血圧などの持病のある人は起こしやすい傾向があります。

症状

一般的な症状

• 心臓がドキドキする、バクバクする
• 脈が飛ぶ、脈が乱れる感じがする
• 胸のあたりがもやもやする、締め付けられる感じ
• めまいやふらつきを伴うことがある
• 息苦しさや疲れやすさを感じることがある

原因

主な原因

• ストレスや不安、緊張
• カフェイン（コーヒー、緑茶、エナジードリンクなど）のとりすぎ
• アルコールやたばこ（ニコチン）
• 睡眠不足や疲れ
• 脱水（水分不足）や発熱
• 貧血、甲状腺の病気
• 不整脈など心臓の病気

リスク要因

• 心臓病（不整脈、心不全、心筋梗塞など）の既往がある
• 高血圧や糖尿病、脂質異常症がある
• 喫煙や過度の飲酒習慣がある
• 過労やストレスが多い生活を送っている
• 肥満や運動不足である
• 動悸を引き起こす可能性のある薬を服用している

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 胸の痛みや圧迫感、強い息切れ、失神などを伴う動悸は、すぐに救急車（119番）を呼んでください。
• 動悸とともに、冷や汗、吐き気、意識が遠くなる感じがあるときは緊急です。

定期受診を予約すべき場合：

• 動悸が頻繁に起こる、毎日のように感じる場合は、早めに受診しましょう。
• 動悸のために睡眠や日常生活に支障が出ている場合は、医師に相談してください。
• これまで検査を受けたことがなく、動悸が気になる場合は一度受診すると安心です。

診断

医師はまず、動悸の症状や発作の頻度、きっかけなどを詳しく聞きます。そのうえで、心電図や血液検査などを行い、心臓の働きや他の病気の有無を調べます。動悸が毎日あるわけではない場合は、24時間の心電図（ホルター心電図）を装着して記録することもあります。

行われる可能性のある検査

• 心電図検査（12誘導心電図）
• ホルター心電図（24時間心電図）
• 血液検査（貧血や甲状腺の病気、心臓の負担を調べる）
• 心臓超音波検査（心臓の形や動きを調べる）
• 運動負荷心電図（運動中に心電図を記録する）

診察で予想されること

診察では、動悸の感じ方やタイミング、飲んでいる薬、生活習慣などを聞かれます。検査は痛みを伴わないものがほとんどです。動悸の原因が特定できれば、それに合わせた生活改善や治療のアドバイスが行われます。原因がすぐにわからない場合でも、必要な検査や経過観察の計画を医師が一緒に考えてくれます。

治療

動悸の治療は、原因によって異なります。ストレスや生活習慣が原因の場合は、日常生活の見直しが中心になります。心臓病や不整脈などの病気が原因の場合は、その病気の治療を行います。

自宅でのセルフケア

• 十分な睡眠をとり、疲れをためないようにする
• カフェインやアルコールを控える
• 禁煙する
• ストレスを上手に発散し、リラックスする時間を持つ
• 水分をこまめにとって脱水を防ぐ
• ゆっくりと深く呼吸して気持ちを落ち着ける

医療治療

動悸の原因となる病気がみつかった場合には、その病気に合わせた治療が行われます。たとえば、不整脈に対しては薬を使った治療や、心臓の電気的な異常を治療するカテーテル治療、ペースメーカー治療などが検討されます。どのような治療が適しているかは、症状や検査結果をもとに医師が説明してくれます。薬の種類や飲み方、量は医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

薬で十分に改善しない特定の不整脈に対しては、カテーテルアブレーションという治療が行われることがあります。これは心臓の異常な電気信号が出ている場所を焼いたり凍らせたりして治す方法で、体への負担が比較的少ない治療です。ただし、手術が必要かどうかは、原因となる病気の種類や重症度によって異なります。

この病気と共に生きる

動悸は、多くの場合ふだんの生活の中で上手に対処できます。症状が出たときは、まず落ち着いて深呼吸をしましょう。また、いつ・どんなときに・どのくらい続いたかをメモしておくと、医師に正確に伝えやすくなります。心配しすぎると逆に動悸を引き起こしやすくなることもあるため、「あって当たり前」くらいの気持ちで、自分の体と向き合うことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 毎日の生活リズムを整え、睡眠時間をしっかり確保する
• 適度な運動を習慣にする（ウォーキングや軽いストレッチなど）
• 仕事や家事の合間に休憩をとり、ストレスをためない
• 入浴や趣味など、自分をリラックスさせる時間をつくる
• 過度な飲酒やカフェインのとりすぎに注意する

食事と運動

食事は、野菜や果物、魚などを中心にしたバランスのよい食事を心がけましょう。塩分や脂肪のとりすぎは血圧や心臓に負担をかけるため注意が必要です。運動は軽い有酸素運動から始め、無理をしないことが大切です。心臓病と診断されている方は、運動の種類や強さについて医師に相談してから行ってください。

精神的健康と心の健康

動悸が続くと「また起こるのでは」という不安や恐怖を感じることがあります。その不安がストレスになり、さらに動悸を悪化させることもあります。「仕方ない」と受け入れながら、リラックスできる呼吸法や気分転換を試してみてください。不安が強い場合や眠れない日が続く場合は、一人で抱え込まず医師や専門家に相談することも大切です。

予防

すべての動悸を予防することはできませんが、生活習慣を整えることで、多くの動悸のリスクを減らすことができます。十分な睡眠、バランスのよい食事、適度な運動、ストレス管理、禁煙、過度な飲酒を控えることなどが基本です。心臓病が原因の場合は、医師の指導のもとで適切な治療と管理を続けることが予防につながります。

ワクチン

動悸そのものを予防するワクチンはありません。ただし、胃腸炎や発熱など感染症による脱水や体調不良は動悸の引き金になることがありますので、かかりつけ医と相談のうえ、適切な感染症予防（インフルエンザなど）を検討することは役立つ場合があります。

検診プログラム

健康診断や人間ドックで心電図検査を受けることは、心臓の異常や不整脈を早期に発見するよい機会になります。特に、家族に心臓病の人がいる場合や、持病がある場合は、定期的な検査を検討しましょう。

合併症

治療しない場合

• 原因となる心臓病（不整脈や心不全など）を放置すると、症状が悪化する可能性があります。
• 心房細動という不整脈を放置すると、脳卒中（脳梗塞）のリスクが高まることがあります。
• めまいや失神を伴う動悸を放置すると、転倒や事故につながる危険があります。

長期的な見通し

動悸は多くの場合、生活習慣を見直したり、原因となる病気を治療したりすることで、症状は改善します。心臓病が原因であっても、早く見つけて適切な治療を始めれば、元気に日常生活を送れる方がほとんどです。大切なのは、気になる症状を我慢せず、医師と一緒にあなたに合った対策を見つけることです。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。