職場の「かぶれ・湿疹」を予防して、肌を守る

概要

職場で皮膚に触れる物質（化学薬品、ゴム、金属、植物など）が原因で起こる、かゆみを伴う発疹（ほっしん）や湿疹（しっしん）のことです。正式には「職業性皮膚炎」と呼ばれます。

はい、職場で起こる皮膚炎はとても一般的です。仕事に関連する病気の中でも、多く報告されています。

美容師、看護師、調理師、建設作業員、金属加工、化学品を扱う仕事など、水や洗剤、化学物質に頻繁に触れる職種の人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 皮膚の赤み
• 乾燥やひび割れ
• 水ぶくれ（水疱）
• ヒリヒリする痛み

子供の症状

• 子どもは大人ほど仕事でかぶれる機会は多くありませんが、学校のクラブ活動やアルバイトで、接着剤や絵の具、薬品に触れて同様の症状が出ることがあります。
• 症状は大人と同じで、赤みやかゆみ、小さな水ぶくれなどです。

高齢者の症状

• 加齢で肌のバリア機能が弱まると、少しの刺激でもかぶれやすくなります。
• 乾燥が強くなり、治りが遅くなることもあります。

原因

主な原因

• 水や石けん、洗剤、溶剤などで肌の油分が取られて起こる「刺激性皮膚炎」
• ゴム、金属（ニッケルなど）、樹脂、植物などに触れて免疫が反応する「アレルギー性接触皮膚炎」
• 繰り返しの摩擦や汗、熱などによる物理的な刺激

リスク要因

• 手を頻繁に洗う仕事
• 肌が乾燥しやすい環境
• もともとアトピー性皮膚炎がある
• ゴム手袋や保護手袋を長時間使う
• 新しい化学物質を扱い始めたばかり

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 保湿剤や保護クリームを使っても、症状が悪化する
• 痛みやかゆみが強くて眠れない
• 発疹が全身に広がっている
• 腫れや発熱など感染を疑う症状がある

定期受診を予約すべき場合：

• かゆみや赤みが1週間以上続く
• 仕事を始めてから同じ場所に発疹を繰り返す
• 原因が思い当たらないが、皮膚の状態が気になる

診断

医師は、仕事の内容や扱っている物質、症状の経過、皮膚の状態を詳しく聞いて診察します。発疹の写真があると、より正確な診断の助けになります。

行われる可能性のある検査

• パッチテスト：原因が疑われる物質を小さな絆創膏に付けて皮膚に貼り、数日後の反応を調べる検査です。
• 血液検査：アレルギーの関与を調べるために行うことがあります。
• 細菌の検査：感染を疑う場合に行います。

診察で予想されること

診察は通常10分ほどです。パッチテストを行う場合は、数日間通院が必要になることがあります。原因がわかれば、職場での対策を具体的に相談できます。

治療

治療の基本は、原因になる物質との接触を避けることです。炎症やかゆみを抑える外用薬と、肌を保護する保湿剤を併用しながら、皮膚のバリア機能を回復させます。

自宅でのセルフケア

• 手を洗ったあとは、必ず保湿剤を塗る
• 作業時は、素材に合った手袋や保護クリームを使う
• かゆくても掻かない。冷やしたり、軽く押さえたりしてしのぐ
• 刺激の少ない洗浄料を使い、洗いすぎない

医療治療

医師の診察に基づいて、炎症やかゆみを抑える外用薬、場合によっては内服薬が処方されます。症状の程度に合わせて、治療を続けます。

この病気と共に生きる

仕事中は手袋や保護衣を正しく着用し、休憩時間に手を洗いすぎないように心がけましょう。肌を保湿して、乾燥を防ぐことが毎日の基本です。

生活習慣のアドバイス

• 仕事のあと、入浴やシャワーの後も保湿を習慣にする
• 手袋を長時間使うときは、内側に綿の手袋を重ねる
• タオルでゴシゴシこすらず、押すように拭く
• 職場の安全担当者や産業医に、環境改善を相談する

食事と運動

バランスの良い食事と適度な運動は、肌の健康を支え、ストレスを減らすのに役立ちます。特別な食材より、規則正しい生活を大切にしましょう。

精神的健康と心の健康

かゆみや見た目の変化はストレスになり、睡眠や気分に影響することがあります。疲れやストレスがたまると症状が悪化しやすいため、うまく休むことも治療の一つです。

予防

はい、予防できます。肌に触れる危険な物質を避け、手袋などの保護具を正しく使い、こまめに保湿することで、多くの職場での皮膚炎を防げます。

合併症

治療しない場合

• 慢性的な皮膚炎（皮膚の厚みや色素沈着、ひび割れ）
• 細菌感染（とびひなど）
• 仕事を休んだり、作業内容を変えなければならなくなること

長期的な見通し

多くの場合、原因を避けて治療を行うと症状はおさまります。たとえアレルギー体質でも、対策を続ければ仕事と両立しながら症状をコントロールできます。

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地域の団体

• 厚生労働省 ↗ · 日本
• 日本皮膚科学会 ↗ · 日本

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