むくみ（浮腫）のスクリーニング：心臓と循環の健康を守るために

概要

むくみ（浮腫）は、体の組織に余分な水分がたまり、腫れたように見える状態です。心臓がうまく血液を送り出せなかったり、血管の流れが悪くなったりすると、水分が体にたまることがあります。スクリーニングとは、症状がはっきりする前に、病気のサインを見つけるための取り組みです。むくみのチェックは、心臓や循環の病気を早く見つけるための大切な方法です。

むくみはとても身近な症状です。長時間立ちっぱなしや座りっぱなしの後にも起こりますが、心臓や循環の病気のサインとして現れることもあるため、注意が必要です。

心臓や血管の病気がある人、高齢者、妊娠中の女性、長時間同じ姿勢で過ごす人に多く見られますが、健康な人でも一時的に起こることがあります。

症状

一般的な症状

• 足首や足、脚が腫れる
• 指で押すと皮膚がへこむ
• 靴や指輪が急にきつくなる
• 体重が短い間に増える
• おなかが張る感じがする

子供の症状

• 顔やまぶたのむくみに気づくことがあります
• おなかが張っていたり、体重が急に増えたりする場合は注意が必要です
• 発熱や痛みを伴うむくみは、別の病気の可能性があります

高齢者の症状

• 心臓や腎臓の働きが弱まりやすく、脚や足のむくみが目立つことがあります
• 動かなくなる時間が長いと、むくみやすくなります
• 急にひどいむくみや息苦しさがある場合は、すぐに相談が必要です

原因

主な原因

• 心臓のポンプ機能が低下し、血液の流れが滞って水分がたまる
• 腎臓の病気で、余分な水分や塩分をうまく排出できなくなる
• 肝臓の病気で、血液中のタンパク質が減り水分が血管の外ににじみ出る
• 静脈の弁の働きが悪くなり、血液が逆流する（下肢静脈瘤など）
• 長時間の立ち仕事や座り仕事で、重力の影響で足に水分がたまる
• 特定の薬の副作用でむくみが出ることがある

リスク要因

• 心臓病や腎臓病の既往歴
• 長時間の移動や安静

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• むくみとともに息苦しさや胸の痛みがある
• 急に激しいむくみが現れた
• おしっこの量が極端に減った

定期受診を予約すべき場合：

• 両足のむくみが続く
• 体重が増え続ける
• 朝になってもむくみが取れない

診断

医師は問診と診察を行います。むくみの場所や程度、ほかの症状、持病や服薬の状況を確認し、必要に応じて検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 身体診察（皮膚を押してへこみを確認する）
• 体重測定
• 血液検査（心臓や腎臓の働きを調べる）
• 心臓エコー（超音波で心臓の動きを見る）
• 胸部X線検査

診察で予想されること

多くの場合、まずは簡単な診察と体重測定から始まります。痛みを伴う検査は少なく、結果に基づいて医師が必要な追加検査を説明してくれます。

治療

むくみの治療は、原因となる病気の治療が中心になります。心臓や腎臓、肝臓の病気が見つかった場合は、それぞれに合わせた治療が行われます。

自宅でのセルフケア

• 足を心臓より高い位置に上げて休む
• 塩分を控えた食事を心がける
• 適度に体を動かし、筋肉のポンプ作用を促す
• 長時間同じ姿勢を避け、こまめに休憩する
• 弾性ストッキングを医師や看護師の指導のもとで使う

医療治療

医師は原因に応じて、体の余分な水分と塩分を排出する薬や、心臓の働きを助ける薬、血管を広げる薬などを使用することがあります。具体的な薬は、あなたの状態に合わせて医師が処方します。

手術が検討される場合

原因によっては、血管の手術や心臓の手術が必要になることもありますが、多くの場合、まずは薬物療法や生活習慣の改善が試みられます。

この病気と共に生きる

毎日同じ時間に体重を測り、急な増加がないか確認しましょう。足のむくみに気づいたら、記録をつけて受診時に伝えると、医師の診断に役立ちます。

生活習慣のアドバイス

• 塩分を控える
• 医師の許可がある範囲で適度な運動をする
• 禁煙する
• 十分な休息と睡眠をとる
• ストレスをためないようにする

食事と運動

塩分を控えることが大切です。加工食品や外食は塩分が多いことがあるため、新鮮な野菜や果物、魚などをバランスよく食べましょう。運動は、ウォーキングなど無理のない範囲から始めます。心臓の病気がある場合は、必ず医師に相談してから始めてください。

精神的健康と心の健康

むくみが続くと心配になることもありますが、早く見つけて正しく対処すれば、多くの場合改善が期待できます。不安な気持ちは、一人で抱え込まずに医師や家族に話しましょう。

予防

むくみ自体は、生活習慣の見直しである程度予防できます。しかし、心臓や腎臓の病気によるむくみを完全に予防することは難しいため、定期的な健康診断が大切です。

検診プログラム

むくみのスクリーニングは、毎日の体重測定や足のむくみの観察で簡単に始められます。心臓や循環の病気のリスクがある人は、定期的に医療機関で血圧や心臓のチェックを受けましょう。

合併症

治療しない場合

• 皮膚が弱くなり、傷ができやすくなったり、感染症を起こしやすくなったりする
• 心臓の病気が原因の場合、肺に水がたまる肺水腫という深刻な状態になることがある
• 慢性的なむくみで動きにくくなり、生活の質が低下することがある

長期的な見通し

むくみは、原因を正しく治療すれば多くの場合改善します。心臓や循環の病気が見つかった場合でも、早期に治療を始めれば、充実した日常生活を送ることができます。あきらめずに、医療者と一緒に取り組んでいきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。