肺がん検診について

概要

肺がん検診は、肺がんを早く見つけるための検査です。症状が出る前の小さながんを見つけることで、より良い治療を受けられる可能性が高くなります。

肺がんは日本人のがんの中でも患者数が多く、特に喫煙率の高い世代で多く見られます。

40歳以上の人や、長年たばこを吸ってきた人にすすめられます。また、受動喫煙やアスベストを吸った経験がある人も対象です。

症状

一般的な症状

• 長引くせきが続く
• たんが多く出る、または血が混じる
• 胸や背中に痛みを感じる
• 息切れや呼吸が苦しい感じがする
• 声がかすれる、声が出にくい

子供の症状

• 小児では肺がんはまれですが、長引くせきや呼吸の苦しさがあれば、早めに小児科を受診してください。

高齢者の症状

• 高齢者では、食欲がない、体重が減る、体がだるいといった全身の症状として現れることもあります。

原因

主な原因

• たばこの煙（喫煙）は、肺がんの最も大きな原因とされています。
• アスベスト（石綿）や大気汚染に長期間さらされることも原因の一つです。
• まれに、遺伝子の変化が関係することもあります。

リスク要因

• 長年の喫煙歴
• 家族に肺がんを経験した人がいる
• 受動喫煙（他人のたばこの煙を吸うこと）
• アスベストや放射性物質にさらされた職場での勤務歴

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• たんに血が混じった
• 胸の痛みが続く
• 息切れが急に強くなった

定期受診を予約すべき場合：

• 40歳を超えていて、今までに一度も肺がん検診を受けたことがない
• せきやたんが長く続いている
• 喫煙歴があり、健康診断で胸部の異常を指摘された

診断

肺がん検診では、最初に胸部X線検査を行います。必要に応じて、たんの中にがん細胞がないかを調べる喀痰検査も行います。近年は、CT検査を検診に取り入れる地域もあります。

行われる可能性のある検査

• 胸部X線検査（レントゲン検査）
• 喀痰検査（たんの細胞を調べる検査）
• CT検査（詳しい断層写真を撮る検査）

診察で予想されること

検診は数分で終わることがほとんどです。X線検査は服の上からでも受けられ、痛みはありません。結果は1〜2週間ほどでわかることが多く、専門医が必要と判断した場合には精密検査へとつながります。

治療

肺がんと診断された場合、がんの種類や進行度、体の状態に合わせて治療法が決まります。主な治療法には、手術、放射線治療、薬による治療があります。

自宅でのセルフケア

• 禁煙をする
• 十分な睡眠と休養をとる
• バランスの良い食事を心がける
• 医師に相談して、無理のない範囲で体を動かす

医療治療

薬による治療には、抗がん剤や分子標的薬、免疫を使う治療などがあります。どの薬が合っているかは、がんのタイプや遺伝子の状態を調べて担当医が判断します。必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

がんが早期で、肺の一部に限られている場合は、手術でがんを切除する選択肢があります。手術が受けられるかは、年齢や肺の機能、ほかの持病の有無などを考慮して決まります。

この病気と共に生きる

治療中は息切れや疲れを感じやすくなります。体調に合わせて生活のペースを調整し、無理をしないことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 絶対に禁煙を続ける
• 風邪や感染症を防ぐために手洗い・うがいをする
• 定期検診や通院を忘れずに行う
• 体調の変化を日記につけて、医師に伝える

食事と運動

肉や魚、野菜を組み合わせたバランスの良い食事をとりましょう。運動は、医師に確認した上で、軽い散歩やストレッチなどから始めると良いです。

精神的健康と心の健康

肺がんの診断は、不安や悲しみ、怒りなどさまざまな感情をもたらします。一人で悩まず、家族や友人、専門家に気持ちを話すことが助けになります。

予防

肺がんの予防に最も効果的なのは禁煙です。また、他人のたばこの煙を避けることも大切です。

ワクチン

肺がんを直接予防するワクチンはありませんが、インフルエンザや肺炎のワクチンは、治療中の感染症予防に役立つことがあります。主治医と相談してください。

検診プログラム

肺がん検診は、早期発見のために重要です。厚生労働省は、40歳以上の人に年に1回の検診をすすめています。お住まいの地域や職場で受けられる検診を活用しましょう。

合併症

治療しない場合

• がんが肺の周りの臓器に広がる
• 骨や脳などの遠くの臓器に転移する
• 呼吸機能が低下して日常生活が難しくなる

長期的な見通し

肺がんは早期のうちに見つかれば、治る可能性が十分にあります。近年は治療の進歩もあり、以前よりも多くの人が治療を続けながら生活しています。希望を持って、医療者と一緒に進んでいきましょう。

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