逆流性食道炎の処置当日の準備と注意点

概要

逆流性食道炎（げかくせいしょくどうえん）とは、胃酸が食道に逆流して炎症や不快な症状を起こす病気です。この記事では、胃カメラなどの検査や治療を受ける日のための準備と注意点をわかりやすく説明します。

とてもよく見られる症状で、日本人の約10～20％が経験すると言われています。

どの年代でも起こりますが、特に肥満の方、妊娠中の女性、高齢者に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 胸やけ（みぞおちのあたりが熱くなる感じ）
• 酸っぱい液体がのどに上がってくる（呑酸）
• げっぷが多い
• 食後のむかつき

子供の症状

• ミルクを吐き戻す
• ぐずる、機嫌が悪い
• 体重が増えにくい

高齢者の症状

• 胸の痛みや圧迫感（狭心症と間違われることもある）
• のどのつかえ感
• せきやぜん鳴（呼吸器症状として現れる）

原因

主な原因

• 食道と胃のつなぎ目（下部食道括約筋）がゆるむ
• 胃酸が過剰に分泌される
• 食道裂孔ヘルニア（胃の一部が胸の中に飛び出る状態）

リスク要因

• 肥満（お腹の圧力が高まる）
• 喫煙や多量の飲酒
• 高脂肪食・辛いもの・柑橘類など刺激の多い食べ物
• 特定の薬（鎮痛剤など）の長期使用

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合はすぐに119番
• 症状が急に悪化した

定期受診を予約すべき場合：

• 胸やけが週に2回以上続く
• のどのつかえ感や慢性的なせきがある
• 検査や治療を控えている方は医師の指示を必ず受けてください

診断

まずは症状について医師が詳しく聞き取り、必要に応じて検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 上部内視鏡検査（胃カメラ）：食道の炎症や潰瘍を直接確認
• 24時間pHモニタリング：胃酸の逆流を測定
• 食道造影（バリウム検査）：飲み込みの様子をレントゲンで調べる

診察で予想されること

胃カメラの前日は消化の良い食事をとり、当日は絶食します。また、処置中は鎮静剤を使って眠っている間に終わるため、不安な方は医師に相談してください。

治療

治療は生活習慣の改善を基本に、必要に応じて薬を使います。重い場合や合併症がある場合は手術を検討することもあります。

自宅でのセルフケア

• 食事は少量ずつ、ゆっくり食べる
• 食後すぐに横にならない（少なくとも2時間はあける）
• やせすぎない程度に体重を管理する
• 就寝時に枕を高くして上半身を起こす

医療治療

胃酸の分泌を抑える薬や、胃の動きを助ける薬などがあります。処置当日はこれらの薬をどうするか医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

薬が効かない、または食道が狭くなるなどの合併症がある場合は、腹腔鏡下噴門形成術（ふくくうきょうかふんもんけいせいじゅつ）という手術が行われることがあります。

この病気と共に生きる

処置当日は、朝から絶食し、水も飲まないでください。普段飲んでいる薬について必ず医師に確認しましょう。鎮静剤を使うため、車の運転はできません。送迎の手段をあらかじめ用意しておきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 禁煙・節酒
• ストレスをためない（趣味やリラックス法を見つける）
• ゆったりした服装を心がける

食事と運動

刺激の少ない食事（白米、野菜スープ、白身魚など）を心がけてください。適度な運動（ウォーキングなど）は胃の動きを良くしますが、食後すぐの激しい運動は避けましょう。

精神的健康と心の健康

処置に対する不安や症状によるイライラを感じることもあります。その場合は遠慮なく医師や看護師に話してください。

予防

完全に予防するのは難しいですが、生活習慣の改善でリスクを下げられます。

検診プログラム

逆流性食道炎のための特別な検診はありませんが、症状が続く場合は定期的に胃カメラを受けると安心です。

合併症

治療しない場合

• 食道の炎症が治りにくくなる（逆流性食道炎の悪化）
• 食道が狭くなる（狭窄）
• バレット食道（食道の細胞が変化し、がんのリスクが高まる状態）

長期的な見通し

適切な治療と生活習慣の見直しで、ほとんどの方は症状をコントロールできます。処置も安全に行われますので、安心して医師の指示に従ってください。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。