ぜんそくの検査や処置を受ける前に知っておきたいこと

概要

ぜんそく（喘息）は、気道（空気の通り道）が炎症を起こして狭くなり、せきや息苦しさが繰り返し起こる病気です。適切に管理すれば、症状を抑え、日常的に元気に過ごせます。

はい。ぜんそくは日本でも多くの方がかかる、ありふれた病気です。子どもから大人まで幅広い年代で見られます。

子どもや若い世代に多く見られますが、大人になってから初めて発症する方もいます。アレルギー体質や家族にぜんそくの方がいると、かかりやすいといわれています。

症状

一般的な症状

• せき（特に夜明けや運動後に出やすい）
• ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸音（喘鳴）
• 息苦しさや胸の締め付けられる感じ
• たんのからむせき

子供の症状

• 夜間にせき込んで目を覚ます
• 走ったり遊んだあとに息苦しくなる
• 食欲が落ちる
• 機嫌が悪くなる

高齢者の症状

• 息切れが日常生活（階段、買い物など）で目立つ
• 風邪やインフルエンザ後にぜんそく症状が悪化しやすい
• もともと心臓や肺に病気があると、症状が重くなることがある

原因

主な原因

• 気道の炎症：アレルゲン（ダニ、花粉、カビなど）やウイルス感染が引き金になり、気道が炎症を起こします。
• 気道の過敏性：健康な人では気にならない刺激（冷たい空気、たばこの煙、強いにおいなど）にも敏感に反応して狭くなります。

リスク要因

• アレルギー体質（アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎など）
• 家族にぜんそくの方がいる
• 小児期に気管支炎や肺炎をよく起こした
• たばこの煙（受動喫煙を含む）や大気汚染にさらされる

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合、すぐに119番に電話してください。
• 吸入薬を使っても改善しない、または1日3～4回以上使う必要がある

定期受診を予約すべき場合：

• 初めてぜんそくのような症状が出たとき
• 定期的な受診で症状をチェックしてもらう（通常は1～3か月ごと）
• 治療を変更するとき（薬の種類や吸入方法について相談）

診断

医師が問診（症状の経過や引き金）と体の状態を確認した上で、呼吸機能を調べる検査を行います。必要に応じてアレルギー検査をすることもあります。

行われる可能性のある検査

• 呼吸機能検査（スパイロメトリー）：息を吸ったり吐いたりする力を測ります。検査の前に、指示された時間まで喫煙や激しい運動を避けてください。
• 気道過敏性検査：メサコリンという安全な薬を吸入して気道の反応を調べます。
• アレルギー検査（血液検査や皮膚テスト）

診察で予想されること

検査の前に、医師から何をしてはいけないか（例えば、当日の朝の薬の服用など）を説明されます。その指示に従ってください。検査は痛みはなく、20～30分で終わります。

治療

ぜんそく治療の中心は、気道の炎症を抑える吸入薬（コントローラー）と、発作が起きたときの症状を早く和らげる吸入薬（レスキュー）を組み合わせて使うことです。治療は症状の強さに合わせて段階的に調整されます。

自宅でのセルフケア

• 医師から指示された吸入方法を正しく身につける（薬を効果的に届けるために大切です）
• ぜんそく日記をつけて、症状の変化やピークフロー値（はいた息の強さ）を記録する
• 発作を誘発するもの（アレルゲン、タバコの煙、冷たい空気など）をできるだけ避ける

医療治療

医師は症状の程度に応じて、吸入薬（コントローラーとレスキュー）や、内服薬（気道の炎症を抑えるもの）を処方します。治療は必ず医師の指示どおりに続けることが大切です。自己判断で薬を変えたりやめたりしないでください。

手術が検討される場合

ぜんそくそのものに対する手術はほとんどありませんが、重症で他の治療が効かない場合に、気管支サーモプラスティ（熱で気道の筋肉を弱める治療）という選択肢があることを医師から説明されることがあります。

この病気と共に生きる

普段から薬をきちんと使い、定期的に受診すれば、ぜんそくがあっても普通の生活や仕事、運動ができます。発作が起きたときの対応を家族や職場の人に伝えておくと安心です。

生活習慣のアドバイス

• 禁煙と受動喫煙を避ける
• 室内のダニやほこりを減らす（掃除、布団の天日干し、空気清浄機の使用など）
• インフルエンザや肺炎の予防接種を受ける（感染症がきっかけで悪化しやすいため）
• 運動前には十分なウォーミングアップと、医師から指示があれば予防の吸入を行う

食事と運動

特に決まった食事制限はありませんが、栄養バランスの良い食事を心がけましょう。運動は、発作が落ち着いている時期なら積極的に行って大丈夫です。水泳やウォーキングなど、息を整えやすい運動から始めるとよいでしょう。

精神的健康と心の健康

ぜんそくは、症状がいつ出るかわからない不安や、治療を続ける負担から、気持ちが沈むことがあります。そうした気持ちを一人で抱え込まず、医師や家族に相談してください。

予防

ぜんそくそのものを完全に予防する方法はまだありませんが、発作を予防することは十分に可能です。日ごろから薬を正しく使い、きっかけを避けることで、症状の悪化を防げます。

ワクチン

インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンは、ぜんそくの方に特に推奨されています。感染症がぜんそく発作の引き金になるため、かかりつけ医と相談して接種を検討しましょう。

検診プログラム

ぜんそくの早期発見には、息苦しさやせきが続くときは早めに医療機関を受診することが大切です。特に子どもや若い世代で運動後にせきが出る場合は、学校や職場の健康診断で相談してみましょう。

合併症

治療しない場合

• 発作が繰り返し起こる（生活の質が大きく低下する）
• 気道の炎症が長く続き、気道の壁が固くなってしまう（リモデリング）
• 重症発作で救急搬送が必要になる
• 最悪の場合、命に関わることもある

長期的な見通し

多くの人は、適切な治療と自己管理によって、発作をほとんど起こさずに日常生活を送ることができます。治療を続ければ、予後はとても良好です。ぜんそくとしっかり向き合い、医師と一緒に管理していきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。