cholesterol procedure preparation

概要

コレステロールは血液中に含まれる脂肪の一種で、体の細胞を作るために必要なものです。しかし、量が増えすぎると血管の壁にたまり、動脈硬化を引き起こす原因になります。コレステロール値を調べるための血液検査（脂質検査）の準備について説明します。

はい、コレステロール検査は健康診断や人間ドックで行われる非常に一般的な検査です。日本人の約3人に1人がコレステロール値が高めと言われています。

すべての年代の人に影響しますが、特に中年以降の方、肥満の方、糖尿病や高血圧のある方、家族に高コレステロールの方がいる場合により多く見られます。

症状

一般的な症状

• 高コレステロールそのものには自覚症状がほとんどありません。検査で初めて気づくことがほとんどです。

子供の症状

• 小児では通常症状はありませんが、遺伝性の高コレステロール血症（家族性高コレステロール血症）では、皮膚や腱に黄色い脂肪の塊（黄色腫）が現れることがあります。

高齢者の症状

• 高齢者でも無症状のことが多いですが、動脈硬化が進むと狭心症（胸の痛み）や脳卒中（手足の麻痺など）の症状が出ることがあります。

原因

主な原因

• 飽和脂肪酸やトランス脂肪酸を多く含む食事（脂身の多い肉、加工食品、揚げ物など）
• 運動不足
• 肥満（特に内臓脂肪）
• 過度の飲酒

リスク要因

• 遺伝的要因（家族に高コレステロールの人がいる）
• 加齢（年をとるとリスクが上がる）
• 糖尿病、高血圧、慢性腎臓病などの病気
• 男性であること、または閉経後の女性

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の胸痛、呼吸困難、意識障害などがあれば、すぐに119番に連絡してください。

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断や人間ドックでコレステロール値が高いと言われた場合
• 定期的な検査を医師から勧められた場合
• 家族に高コレステロールや心臓病の人がいる場合

診断

コレステロール値は血液検査（脂質検査）で測定します。準備として、医師から指示があれば検査前の9〜12時間は食事をとらない（絶食）必要があります。水やお茶などカロリーのない飲み物は許可されることが多いですが、医師に確認してください。

行われる可能性のある検査

• 総コレステロール
• LDLコレステロール（悪玉コレステロール）
• HDLコレステロール（善玉コレステロール）
• トリグリセリド（中性脂肪）

診察で予想されること

採血は腕の静脈から行い、数分で終わります。痛みはほとんどありません。結果は通常数日でわかり、医師から説明があります。検査前の絶食が難しい場合は医師に相談してください。

治療

高コレステロールの治療は、まず生活習慣の改善から始めます。食事や運動を見直しても値が改善しない場合は、薬物療法が検討されます。治療は長く続くことがありますが、適切に行えば合併症のリスクを大きく減らせます。

自宅でのセルフケア

• バランスの良い食事（野菜、魚、大豆製品を多くとり、脂っこいものを控える）
• 適度な運動（週に150分以上のウォーキングなどの有酸素運動）
• 節酒（お酒は控えめに）
• 適正体重を保つ

医療治療

医師はコレステロールの合成を抑える薬や、小腸でのコレステロールの吸収を抑える薬などを処方することがあります。薬の種類や量は個人の状態に合わせて決められます。自己判断で中断せず、必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

通常、高コレステロール自体に手術は必要ありません。しかし、コレステロールが原因で動脈硬化が進み、心臓の血管が狭くなった場合は、カテーテル治療（風船で広げるなど）やバイパス手術が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

高コレステロールと診断されても、日常生活の工夫でコントロール可能です。定期的に血液検査を受け、医師の指導に従いましょう。無理のない範囲で習慣を変えていくことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 毎日の食事で野菜をたっぷり食べる
• 揚げ物や加工食品を控える
• 週に数回30分以上のウォーキングをする
• ストレスをためない工夫をする（趣味や休息）

食事と運動

食事は脂質の多い肉やバター、マーガリンを控え、青魚（さば、さんまなど）、大豆製品、野菜を積極的にとりましょう。運動はウォーキングや水泳など無理のない有酸素運動を週に150分程度行うと良いとされています。急な運動は避け、徐々に始めてください。

精神的健康と心の健康

高コレステロールは長期間の管理が必要なため、不安やストレスを感じることもあるかもしれません。しかし、適切な治療でほとんどの方は健康を維持できます。気になることがあれば医師やカウンセラーに相談しましょう。

予防

完全に予防することは難しいですが、健康的な生活習慣を続けることでコレステロール値を良好に保つことができます。特に若い頃からバランスの良い食事と運動を心がけることが大切です。

合併症

治療しない場合

• 動脈硬化の進行
• 狭心症や心筋梗塞
• 脳卒中（脳梗塞や脳出血）
• 末梢動脈疾患（足の血管が細くなる）

長期的な見通し

高コレステロールは適切に管理すれば、健康な生活を送ることが可能です。早期発見と生活習慣の改善、必要に応じた薬物治療により、合併症のリスクを大きく減らせます。安心して医師と一緒に治療に取り組みましょう。

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