浣腸（かんちょう）について知る

概要

浣腸（かんちょう）は、肛門から直腸（ちょくちょう＝大腸のいちばん出口側の部分）に液体を入れて、たまっている便を出しやすくする方法です。入れた液体が硬い便をやわらかくしたり、腸の動きを刺激したりして、お通じをうながします。薬局で買って自宅で使うものと、病院やクリニックで行うものがあります。浣腸は「便秘を治す薬」ではなく、たまっている便を出すための一時的な手助けだと考えるとわかりやすいです。

浣腸は、便秘（べんぴ）の対処としてよく使われる方法です。薬局で手に入るものも多く、病院では検査や手術の前の準備として行われることもあります。

便秘でつらい人、腸の検査や手術を受ける人、ひどい便秘の子ども、排便の力が弱くなった高齢の人など、幅広い年代で使われます。ただし、おなかの病気がある人など、使わないほうがよい場合もあります。

症状

一般的な症状

• 3日以上お通じがない、または便が硬くて出にくい
• おなかが張る、痛む、気持ちが悪い
• 便が出そうで出ない、いきんでも出ない
• 食欲がわかない、おなかがすっきりしない
• 便を出したあとも、残っている感じがする

子供の症状

• うんちが硬くて痛がり、トイレを嫌がる
• 何日も出ないまま、おなかが張って機嫌が悪い
• 食欲が落ちる、吐き気がある
• 子どもの浣腸は、医師や薬剤師の指示に従ってください。家庭での自己判断は避けましょう

高齢者の症状

• 便意（べんい＝便がしたいと感じること）が起きにくく、何日も出ないまま気づかないことがある
• おなかに力が入りにくく、いきんでも出せない
• 水分不足や薬の影響で便秘になりやすい
• 浣腸を続けるうちに、自分では出せない感覚が強くなることがある

原因

主な原因

• 食物繊維や水分が足りない食事
• 運動不足や、長時間すわったままの生活
• 便意をがまんして逃す習慣
• 薬の副作用（痛み止めの一部、血圧の薬の一部など）
• 腸の病気（炎症、腫れ、狭くなっている部分、癒着など）
• ホルモンや神経の病気の影響
• ストレスや生活リズムの乱れ
• 加齢による筋力や腸の働きの低下

リスク要因

• 高齢、寝たきり、入院中
• 便秘が長く続いている
• 水分をとる量が少ない
• 下剤や浣腸をよく使っている
• 過去におなかの手術をしたことがある
• 腸の病気（炎症性腸疾患など）がある
• 環境の変化（旅行、引っ越し、入院など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• おなかが激しく痛み、固く張っている
• 浣腸のあとに血便が大量に出る、または出血が続く
• 発熱と強い腹痛が同時にある
• 吐き気が強く、何も飲めない

定期受診を予約すべき場合：

• 便秘が2週間以上続いている
• 浣腸を週に何度も使わないとお通じがない
• 便が細い、血が混じる、黒い便が出る
• 体重が減る、食欲がない状態が続く
• 市販の浣腸や薬でよくならない

診断

まず問診で、お通じの回数や便の硬さ、食事や水分の量、運動、使っている薬、これまでの浣腸の使い方を聞きます。そのうえでおなかを触って診察し、必要に応じて検査を行います。浣腸はあくまで対処法なので、なぜ便秘になっているのかを調べることが大切です。

行われる可能性のある検査

• 問診と、お通じ・便の記録
• おなかの診察（触診）
• 血液検査
• 腹部レントゲン検査
• 腹部エコー（超音波）検査
• 必要に応じて大腸カメラ（大腸内視鏡）検査
• 必要に応じて直腸や肛門の診察

診察で予想されること

診察は短時間で終わることが多く、強い痛みはほとんどありません。検査の内容や浣腸の使い方について、わからないことは遠慮なく聞きましょう。診察前に、お通じの回数や浣腸を使った日をメモしておくと話がしやすくなります。

治療

浣腸は、たまった便を出すための一時的な方法です。大切なのは、なぜ便秘になっているのかを調べたうえで、食事・水分・運動・排便の習慣を整え、浣腸に頼りすぎない体にしていくことです。使い方や回数に迷ったときは、自己判断せず医師や薬剤師に相談しましょう。

自宅でのセルフケア

• 朝など、時間に余裕のあるときにトイレに行く習慣をつくる
• 水分をこまめにとる
• 食物繊維（野菜、きのこ、海藻、豆、果物）をとる
• 軽い運動や、おなかの筋肉を使う動きを取り入れる
• 便意を感じたら、がまんせずトイレに行く
• 浣腸の使い方や回数は、薬剤師や医師に確認する
• 使う前と後には手を洗い、清潔に扱う
• 使った日と回数を記録しておく

医療治療

医師はまず、生活習慣の見直しや排便の記録を勧めます。それでもつらい場合には、便をやわらかくする薬や、腸の動きを助ける薬などを組み合わせることがあります。浣腸も、目的や体の状態に合わせて適切に使うことが大切です。薬の種類や量は人によって違うため、自分で量を増やしたり、長い間続けたりせず、医師・薬剤師の指示に従いましょう。

手術が検討される場合

浣腸そのもののために手術が必要になることは、ほとんどありません。ただし、便秘の原因が腸の病気（腫れ、狭くなっている部分、腸閉塞など）である場合や、浣腸で腸を傷つけてしまった場合には、手術が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

浣腸は「最後の手段」と決めつける必要はありません。上手に付き合うことが大切です。使った日と回数をメモしておくと、体のリズムがわかり、医師に相談するときにも役立ちます。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間にトイレに行く時間をつくる
• 朝食をきちんととり、食後にトイレに行く習慣をつける
• 長時間すわりっぱなしを避け、ときどき体を動かす
• ストレスをためこまず、睡眠を十分にとる
• 旅行や入院など環境が変わるときは、水分と食事に気をつける

食事と運動

野菜、きのこ、海藻、豆、果物などの食物繊維と、こまめな水分を組み合わせると、便がやわらかくまとまりやすくなります。ウォーキングや軽い体操など、無理のない範囲で体を動かすことも、腸の動きを助けます。急に食事を変えるとおなかが張ることがあるので、少しずつ始めましょう。

精神的健康と心の健康

便秘が続くと、イライラしたり、外出を控えたくなったり、気分が落ち込んだりすることがあります。それは自然な反応です。一人で抱え込まず、家族や医療者に話してみましょう。気持ちがつらい状態が続くときは、地域の保健所やかかりつけ医、相談窓口に連絡してください。つらい気持ちが強いときは、ためらわずに支援を求めてください。

予防

原因が生活習慣にある場合は、食事・水分・運動・排便の習慣を整えることで便秘を防ぎ、浣腸を使う機会を減らせます。毎日の小さな積み重ねが大切です。

検診プログラム

40歳以上で、便秘と下痢をくり返す、血便がある、体重が減ったなどの変化があるときは、大腸の検査について医師に相談しましょう。厚生労働省がすすめるがん検診の対象にもなっているので、お住まいの市区町村の検診も活用できます。

合併症

治療しない場合

• 便がたまり続けると、おなかの張りや痛み、吐き気が強くなることがある
• 硬い便で肛門を傷つけ、痛みや出血が起こる（裂肛）
• 浣腸をくり返すうちに、自分で排便する力が弱まり、頼りやすくなる
• まれに、腸に穴があく、腸の壁を傷つける、体の水分と塩分のバランスが乱れるなどの重いトラブルがある
• 長く続く便秘は、痔（じ）や脱肛の原因になることがある

長期的な見通し

多くの場合は、生活の見直しと浣腸の適切な使い方でお通じは改善していきます。心配な症状があるときは早めに相談し、自分に合った方法を医療者と一緒に見つけていきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。