過敏性腸症候群（IBS）の自宅でのセルフケア

概要

過敏性腸症候群（IBS）は、腸に特に異常が見つからないのにおなかの痛みや便通の乱れが続く病気です。脳と腸の連携がうまくいかないことが原因と考えられています。

日本人の約10％が経験するといわれており、とても身近な病気です。

20代から40代の若い女性に多いですが、男性や高齢者にも見られます。

症状

一般的な症状

• おなかの痛みやけいれん
• 下痢や便秘（または両方を繰り返す）
• おなかが張る感じ（腹部膨満感）
• 排便すると痛みが和らぐ

子供の症状

• おなかの痛みをよく訴える
• 学校を休みたがる
• 食欲がない

高齢者の症状

• 便秘がちになる
• 下痢と便秘を繰り返す
• 体重減少や貧血がないか注意が必要

原因

主な原因

• 脳と腸の信号のやりとりの異常
• 腸内細菌のバランスの乱れ
• ストレスや不安
• 食生活の乱れ（脂っこいもの、辛いもの、カフェインなど）

リスク要因

• 若い年齢（特に20～40代）
• ストレスの多い生活
• 感染性胃腸炎の後の後遺症

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 激しい腹痛が続く
• 血便や黒い便が出る
• 原因不明の体重減少
• 発熱を伴う腹痛

定期受診を予約すべき場合：

• おなかの不調が3ヶ月以上続く
• 下痢や便秘を繰り返す
• 生活の質が低下している

診断

まずは問診と身体診察を行い、他の病気（炎症性腸疾患や大腸がんなど）を除外するために血液検査や大腸カメラ検査を行うことがあります。明確な診断基準（ローマ基準）に基づいて診断されます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査
• 便潜血検査
• 大腸カメラ（大腸内視鏡）検査

診察で予想されること

診断には数週間かかることもありますが、焦らずに医師の指示に従ってください。検査は不快なものもありますが、他の重い病気を除外するために重要です。

治療

IBSの治療は、症状を和らげるためのセルフケアと、必要に応じた薬物療法を組み合わせます。根本的な治療法はありませんが、多くの人は生活習慣の改善で症状が良くなります。

自宅でのセルフケア

• 規則正しい生活リズムを保つ
• ストレスをため込まない（軽い運動や趣味）
• 食事日記をつけて自分に合わない食べ物を見つける
• 十分な睡眠をとる
• おなかを冷やさない

医療治療

医師は症状に応じて、腸の動きを整える薬や下痢止め、便秘薬、腹痛を和らげる薬などを処方することがあります。また、抗うつ薬が少量処方されることもありますが、これはうつ病のためではなく、痛みの感覚を和らげるためです。必ず医師の指示に従って服用してください。

手術が検討される場合

IBSに対して手術が必要になることはほとんどありません。

この病気と共に生きる

IBSと上手に付き合うには、自分の症状のパターンを理解し、それに合わせた生活をすることが大切です。ストレスが症状を悪化させることを覚えておきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間に食事をとる
• 適度な運動（ウォーキングなど）を習慣にする
• リラックスする時間を作る（深呼吸やヨガ）
• アルコールやタバコは控えめに

食事と運動

高脂肪食や刺激物（香辛料、カフェイン）は避け、食物繊維を適度にとりましょう。ただし、食物繊維には水溶性と不溶性があり、不溶性（野菜の茎や全粒粉など）はかえって症状を悪化させることがあるので注意が必要です。運動は腸の動きを促し、ストレス解消にも役立ちます。

精神的健康と心の健康

IBSはストレスや不安と深く関係しています。症状が続くと気分が落ち込むこともあります。必要ならカウンセリングや認知行動療法も検討しましょう。こころの健康が腸の健康につながります。もし自殺や深刻な悩みを感じたら、すぐに119番に電話するか、精神科の救急窓口に相談してください。

予防

完全に予防する方法はありませんが、バランスの良い食事、規則正しい生活、ストレス管理で発症リスクを減らせる可能性があります。

合併症

治療しない場合

• QOL（生活の質）の低下
• 慢性的な疲労感
• うつ病や不安障害のリスク増加
• 不必要な手術や検査を受けてしまう可能性

長期的な見通し

IBSは命にかかわる病気ではありません。多くの人は適切なセルフケアと治療で症状をコントロールでき、普段と変わらない生活を送ることができます。焦らず、自分に合った方法を見つけていきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。