動悸の自宅でのケア

概要

動悸（どうき）とは、自分の心臓の鼓動を普段より強く感じたり、速くなったり、不規則に感じる状態のことです。多くの場合、心配のいらない一時的なものですが、時には注意が必要な場合もあります。

動悸は非常に一般的な症状で、多くの人が一度は経験します。

年齢や性別を問わず誰にでも起こり得ますが、不安を感じやすい人やカフェインを多く摂る人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• ドキドキする
• 心臓が飛び跳ねる感じ
• 脈が飛ぶ感じ
• 胸の違和感
• 息苦しさを伴うこともある

原因

主な原因

• ストレスや不安
• カフェイン（コーヒー、紅茶、エナジードリンク）
• アルコール
• 疲労や睡眠不足
• 甲状腺機能亢進症

リスク要因

• 不安症やパニック障害
• 心臓病の既往
• 特定の薬の服用（ただし特定の薬名は挙げない）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 動悸に胸痛や呼吸困難を伴う
• 失神しそうになる
• 脈が非常に遅いまたは速い
• 安静にしても改善しない

定期受診を予約すべき場合：

• 動悸が頻繁に起こる（週に数回以上）
• 日常生活に支障をきたす
• 気になるので検査したい
• 動悸に不安を感じる

診断

医師はまずあなたの症状や生活習慣について詳しく聞きます。その後、必要に応じて心電図や血液検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 心電図（安静時）
• 24時間ホルター心電図
• 心臓超音波検査（心エコー）
• 血液検査（貧血や甲状腺のチェック）
• 症状が出ている時に受診できる場合は、その場で心電図を取ることもあります

診察で予想されること

診察では、いつから動悸があるか、どのような時に起こるか、持続時間、他の症状などを詳しく聞かれます。痛みを伴う検査はほとんどありません。24時間心電図は、小さな機械を身につけて通常の生活をしながら記録します。

治療

動悸の治療は原因によって異なります。多くの場合、生活習慣の改善で軽快しますが、不整脈などが原因の場合は医師による治療が必要です。

自宅でのセルフケア

• カフェインを控える
• アルコールを控える
• 禁煙する
• 十分な睡眠をとる
• ストレスを減らす工夫をする（深呼吸、軽い運動など）
• 規則正しい生活を心がける
• 水分をしっかり摂る
• 急な温度変化を避ける

医療治療

医師は原因に応じて治療法を提案します。例えば、不安が強い場合はリラクゼーション法を指導したり、不整脈がある場合は薬物治療を行ったりすることがあります。治療には、脈を整える薬や血圧を下げる薬などが用いられることがありますが、具体的な薬剤名は医師の指示に従ってください。また、原因となる病気（貧血や甲状腺疾患など）があれば、その治療が優先されます。

手術が検討される場合

ほとんどの動悸に手術は必要ありません。ただし、一部の不整脈（特に心房細動など）で薬が効かない場合、カテーテルアブレーションという治療が行われることがあります。これは、心臓の原因となる部分を高周波で焼灼する治療です。手術が必要かどうかは医師が詳しく説明します。

この病気と共に生きる

動悸があっても、日常生活を続けられます。ただし、症状が気になる時は無理をせず休憩を取りましょう。発作的に起こる場合は、落ち着いて座るか横になり、深呼吸をするとよいです。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい睡眠
• 適度な運動（ウォーキングなど）
• ストレス管理
• カフェイン・アルコール・タバコを控える
• 血圧や体重を適正に保つ

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、特に塩分を控えると心臓に優しいです。適度な有酸素運動（週に150分程度の早歩きなど）は心臓の健康に役立ちますが、激しい運動は避けてください。運動中に動悸が強くなる場合は、医師に相談しましょう。

精神的健康と心の健康

動悸は不安を引き起こすことがあり、不安がさらに動悸を悪化させることもあります。心配なときは信頼できる人に話すか、医師に相談してください。必要に応じて、リラクゼーション法やカウンセリングも役立ちます。もし強い不安やパニックがある場合は、精神的なサポートも検討しましょう。

予防

すべての動悸を予防することはできませんが、健康的な生活習慣を送ることでリスクを減らせます。ストレスを適切に管理し、カフェインやアルコールを控え、睡眠を十分にとることが大切です。

ワクチン

特に関連するワクチンはありません。

検診プログラム

特に健康診断の機会を活用しましょう。心電図検査は多くの職場や自治体の健診で受けられます。気になる症状があれば、定期的に受診することをおすすめします。

合併症

治療しない場合

• 脳卒中（心房細動の場合）
• 心不全の悪化
• 失神によるけが
• 心臓突然死（まれ）

長期的な見通し

動悸は多くの場合、心配のない症状です。原因が特定されれば、適切な対処法で改善します。たとえ不整脈があっても、治療により普通の生活を送ることができます。自分だけで悩まず、医師に相談してください。適切なケアと生活習慣で、心臓の健康を守ることができます。

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