じんましん（蕁麻疹）について知っておきたいこと

概要

じんましんは、皮膚の一部が突然赤く盛り上がり、強いかゆみをともなう発疹（発しん）が出る症状です。数時間で消えることもあれば、何日も続くこともあります。

決して珍しいものではなく、日本人の多くが一度は経験するといわれています。

子どもから大人まで、どの年齢でも起こる可能性があります。特に20代から40代の女性に多いともいわれていますが、誰にでも起こりえます。

症状

一般的な症状

• 赤いまたは皮膚色の盛り上がり（膨疹）が出る
• 強いかゆみがある
• 膨疹の大きさや形が数時間のうちに変わることがある
• 皮膚を押すとその部分が白っぽくなる

子供の症状

• 子どもはかゆみが強く感じられ、機嫌が悪くなったり、夜眠れなくなったりすることがあります。
• かきむしって傷になり、とびひ（細菌感染）を起こすこともあるため注意が必要です。

高齢者の症状

• 高齢者は皮膚が薄いため、かきむしりによる傷が治りにくいことがあります。
• 他の病気や服用中の薬の影響でじんましんが出ることもあるため、注意して経過を見ることが大切です。

原因

主な原因

• 食物（卵、牛乳、小麦、甲殻類など）によるアレルギー
• 薬に対するアレルギー
• 物理的な刺激（圧迫、こすれ、寒さ、暑さ、日光など）
• ウイルスや細菌による感染症
• ストレスや疲れ
• 原因が特定できないことも多い

リスク要因

• アレルギー体質がある
• 以前にじんましんを起こしたことがある
• 新しい薬を飲み始めたばかり
• ストレスや睡眠不足が続いている
• 最近、感染症にかかった

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 症状が重い、または急速に悪化している
• のどや舌に違和感がある、息苦しいなど、緊急のサインがある場合はすぐに119番に連絡してください

定期受診を予約すべき場合：

• じんましんが繰り返し起こる
• 原因を知りたい、またはきっかけを探したい
• 市販薬で対処しても症状が改善しない
• かゆみが強くて眠れない、または仕事や学校に影響している

診断

医師が皮膚の状態を診て、問診（症状の経過や生活の状況を聞くこと）を行います。発疹の写真を撮っておくと、診断の役に立ちます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（アレルギーの原因や炎症の有無を調べることがあります）
• プリックテスト（可能性のあるアレルゲンを皮膚に少量付けて反応を確認する検査）
• 寒冷刺激検査（寒さによるじんましんが疑われる場合に行います）

診察で予想されること

診察では、いつから症状があるか、その前に何を食べたか、服用中の薬、これまでかかった病気、ストレスの有無などを聞かれます。原因が特定できないことも多いですが、治療をしながら経過を見ることが大切です。

治療

治療の中心は、かゆみや腫れを抑えることです。医師があなたの症状や体質に合わせた治療法を提案します。自分だけで判断せず、必ず医師に相談してください。

自宅でのセルフケア

• かゆい部分を冷たいタオルなどで冷やす（直接こすらない）
• かきむしらないように爪を短く切り、皮膚を清潔に保つ
• 締め付けの少ない、ゆったりとした服を着る
• 入浴はぬるめのお湯にして、強い刺激を避ける
• 症状が出たときに食べたものや使ったものをメモして、きっかけを探す

医療治療

抗ヒスタミン薬（抗アレルギー薬）など、かゆみや腫れを抑える薬が使われます。薬の種類や使い方は症状や体質によって異なります。また、原因となる食べ物や薬がはっきりしている場合は、それを避けることも治療の一部です。

この病気と共に生きる

毎日の生活の中で、発疹のきっかけになりそうなもの（食べ物、衣服、気温、ストレスなど）をメモしておくと、原因探しの手がかりになります。

生活習慣のアドバイス

• 十分な睡眠をとる
• ストレスをため込まないようにリラックスする時間を作る
• 肌を清潔に保ち、刺激の少ない石鹸や保湿剤を使う
• アルコールや刺激の強い食べ物は、症状があるときは控えめにする

食事と運動

特別な食事制限が必要なわけではありませんが、自分で気づいたきっかけがあれば避けるようにしましょう。運動は血流を良くして症状を悪化させることがあるため、じんましんが出ているときは無理をしないでください。

精神的健康と心の健康

じんましんが続くと、見た目やかゆみが気になってストレスを感じることがあります。ストレスはさらに症状を悪化させることもあるため、リラックスする方法を見つけることが大切です。つらさを一人で抱え込まず、医師に相談することも大切です。

予防

完全に防ぐことは難しいですが、症状が出るきっかけが分かっている場合は、その原因を避けることで予防につながることもあります。

合併症

治療しない場合

• のどや舌の腫れが進んだ場合、気道を塞いで命に関わることがあります（まれですが、緊急対応が必要です）。
• かきむしって皮膚を傷つけると、細菌感染を起こすことがあります。

長期的な見通し

多くの場合、じんましんは数時間から数日で落ち着きます。原因がはっきりしなくても、適切な治療を続けることでかゆみや腫れをうまくコントロールしながら、普段の生活を送ることができます。心配なことがあれば、早めに医師に相談しましょう。

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