視覚療法（ビジョンセラピー）とは

概要

視覚療法（ビジョンセラピー）は、目の使い方を改善するために、医師や視能訓練士（目の訓練の専門家）が計画する訓練プログラムです。眼鏡やコンタクトレンズをただ作るのではなく、目と脳が一緒に働く力を育てるための練習を積み重ねます。

日本では、視覚療法はまだ広く知られていませんが、近年、小児の弱視や斜視、またパソコン作業が多い成人の目の疲れなどへの取り組みとして関心が高まっています。

子供から大人まで、どの年齢でも行うことができますが、特に小学生までの子どもと、デジタル機器を長時間使う大人が対象になることが多いと言われています。

症状

一般的な症状

• 目が疲れやすい
• 読書やパソコン作業のあと、目がかすむ
• 物が二重に見える
• 肩や首がこる
• 視線を動かすと頭痛がする

子供の症状

• 本を読むときに行を飛ばしてしまう
• 片目を閉じたり、首を傾げたりして見ている
• 眼球が左右や上下にずれて見える
• 極端にぼんやりしてしまう
• 運動のときに物にぶつかりやすい

高齢者の症状

• 近くのものがぼやける（老視の合併による）
• 長時間の近く作業後にひどい目の疲れや頭痛が出る
• 目線を左右に素早く動かすことが難しく感じる

原因

主な原因

• 目の筋肉のピント合わせ（調節）がうまくいかない
• 両目を一緒に正しく向ける能力が低い
• 脳で見た情報を正しく処理する力が弱い
• 視力発達期に片目だけが十分に使われなかった（弱視など）

リスク要因

• 斜視や弱視の家族歴がある
• 近視、遠視、乱視、老視などをきちんと矯正していない
• スマホやパソコン、読書などの近くの作業を長時間続けている
• 早産や低体重で生まれた場合など、目の機能に影響を与えた可能性がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の視力低下や見え方の変化がある場合
• 二重視が突然現れた場合

定期受診を予約すべき場合：

• 子どもが読書や学習でつまずきがちで、視力の問題が疑われる場合
• 目の疲れや頭痛が繰り返し起こり、休んでも改善しない場合
• 斜視や弱視の診断を受けて、視覚療法を含めた治療について相談したい場合

診断

視覚療法が必要かどうかは、眼科や視能訓練士による詳しい検査で判断されます。通常の視力（1.0かどうか）だけでなく、目の動き、両目の協調性、ピントの調整力などを総合的に調べます。

行われる可能性のある検査

• 視力検査
• 屈折検査（近視・遠視・乱視の度合いを調べる）
• 眼位検査（目の向きのずれを調べる）
• 両眼視機能検査（二つの目が同じ物を見ているかを調べる）
• 調節機能検査（ピントを合わせる力を調べる）

診察で予想されること

検査は30分から1時間程度かかります。結果をもとに、視覚療法の内容や期間を担当者が提案します。場合によっては、メガネの装着や生活の工夫が先に勧められることもあります。

治療

視覚療法は、担当者（医師や視能訓練士）が作成した個人別プランに沿って、専用の器具やパソコンソフト、自宅で行う練習などを組み合わせて進めます。多くの場合、通院でのセッションと自宅での練習が組まれ、数週間から数か月続きます。

自宅でのセルフケア

• 練習を毎日少しずつ続けることが大切です。楽しみながら取り組めるように工夫しましょう。
• 近く作業をするときは、明るさや姿勢を整え、20分に1回は遠くを見るなどして休憩を取りましょう。
• メガネやコンタクトレンズが必要な場合は、医師が処方したものをきちんと使いましょう。

医療治療

視覚療法では、プリズムやレンズ、パソコン画面を使った視覚課題、遮閉（パッチ）などを組み合わせて目の筋肉や脳の働きを鍛えます。これらは医師や視能訓練士の指導のもとで行われるため、自分だけで勝手に行わないことが重要です。薬を服用する治療ではありません。

手術が検討される場合

目の位置のずれ（斜視）が強い場合や、視覚療法だけでは改善が難しい場合には、手術を検討することもあります。視覚療法と手術は対立するものではなく、状況に応じて組み合わされることがあります。

この病気と共に生きる

視覚療法は根気が必要な治療です。決まった計画に沿って毎日練習を行うことが成果に直結します。家族や職場の理解を得て、過度な負担にならないよう、担当者と相談しながら進めてください。

生活習慣のアドバイス

• 練習を習慣にする（毎日同じ時間に取り組むなど）
• 画面を見る時間を意識して分ける
• 屋外活動や全身の運動を適度に取り入れる
• 睡眠を十分に取る

食事と運動

視覚療法だからといって特別な食事に変える必要はありません。緑黄色野菜など目によいとされる食品や、適度な運動を取り入れて、全体的に健康を保つことが役に立つと言われています。

精神的健康と心の健康

視覚療法は時間がかかることがあり、特に子どもでは「また練習？」と感じたり、学校の課題に追われる中で負担に感じたりすることがあります。家族はねぎらったり、できたことをほめたりすることで、本人のやる気を支えましょう。心理的に辛いときは、学校や専門職に相談するのも大切です。

予防

視覚の問題を完全に予防することは難しいと言われますが、定期的な眼科受診と早期対応によって、症状が進むのを防いだり、治療の効果を高めたりできる可能性があります。

検診プログラム

日本では学校健診で視力検査が行われています。大人も一年に一度は眼科検診を受けることをおすすめします。早期発見は、視覚療法の成功につながる重要な要素です。

合併症

治療しない場合

• 両目をうまく使えず、物が二重に見える状態が続く
• 子どもの場合、学習やスポーツの困難が積み重なる
• 立体視（物の奥行きの知覚）が育たない・低下する
• 目の疲れや頭痛が慢性的になる

長期的な見通し

視覚療法は、何もしないで放置するよりも、きちんと続けることで多くの人が改善を実感できます。ただし、完全に正常な見え方に戻るかどうかは個人差があります。担当者と一緒に小さな目標を立て、一歩ずつ進んでいくことが大切です。

サポートを探す

地域の団体

• 日本眼科学会 ↗ · 日本

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。