Armpit lump

概要

わきの下にできるしこりやはれのことです。多くの場合、リンパ節（体の免疫に関わる組織）が反応して大きくなったり、毛穴や汗腺のトラブルが原因でできます。

とてもよく見られる症状で、多くの人が一生に一度は経験します。

幼児から高齢者まで誰にでも起こりますが、感染症にかかりやすい人や、わき毛を剃る習慣のある人にやや多く見られます。

症状

一般的な症状

• わきの下にポコッとしたしこりがある
• 触ると痛い、または圧迫感がある
• 赤くなったり熱を持っている
• しこりの周りがはれている

子供の症状

• かぜや喉の痛みなどの感染症の後によく現れます
• 予防接種（ワクチン）の後にリンパ節がはれることがあります
• 痛がったり、熱が出ることもあります

高齢者の症状

• 慢性疾患や薬の影響で免疫力が低下していると、しこりができやすい
• 痛みが少なく、ゆっくり大きくなることもあるので注意が必要
• 他の症状（疲れやすい、体重減少）がある場合は早めに受診を

原因

主な原因

• リンパ節の腫れ：風邪や扁桃腺炎などの感染症で免疫反応が起こるため
• 皮膚のトラブル：毛包炎（毛穴の炎症）、汗腺炎（汗腺の感染）、粉瘤（皮膚の下にできる袋）
• アレルギー反応：ワクチンや薬、制汗剤などに対する反応
• まれに悪性腫瘍（がん）が原因の場合もある

リスク要因

• 最近の感染症（特にのどや皮膚）
• わき毛の剃りすぎや脱毛による小さな傷
• 制汗剤やデオドラント剤の過剰使用
• 免疫力の低下（糖尿病、ストレス、加齢など）
• 家族に乳がんやリンパ節の病気がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• しこりが急に大きくなった、または強い痛みがある
• 発熱や寒気を伴う
• しこりの表面の皮膚が破れて膿が出ている

定期受診を予約すべき場合：

• しこりが2週間以上消えない
• しこりが徐々に大きくなっている気がする
• 何となく気になって不安がある

診断

まず医師がしこりを触って固さや大きさ、動きを確認します。その後、あなたの症状や最近の体調について詳しく聞きます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査：炎症の程度や感染症の有無を調べます
• 超音波（エコー）検査：しこりの内部の状態を画像で確認します
• 場合によってはCT検査やMRI検査、細胞診（針で細胞を取って調べる）を行うこともあります

診察で予想されること

診察は数分で終わることが多く、痛みはほとんどありません。必要に応じて追加の検査が行われますが、初診で原因がはっきりしないこともあります。その場合は経過観察となります。

治療

治療は原因によって異なります。感染症が原因なら抗菌薬（抗生物質）、アレルギーなら原因物質を避けること、皮膚の病気なら局所の処置が行われます。

自宅でのセルフケア

• しこりを強く押したり、つぶしたりしない
• 清潔を保ち、刺激の少ない石けんを使う
• 温かいタオルで優しく温めると痛みが和らぐことがある
• 安静にして体調を整える

医療治療

感染が疑われる場合は抗菌薬が処方されることがあります。膿がたまっている場合は、医師が小さな切開をして排膿することもあります。アレルギー反応の場合は、抗ヒスタミン薬やステロイドの外用薬が使われることがあります。悪性が疑われる場合は、専門医への紹介とともに精密検査が行われます。

手術が検討される場合

粉瘤（アテローム）や膿瘍（のうよう）で自然に治らない場合、局所麻酔での切除や排膿手術が行われることがあります。がんが疑われる場合は切除して病理検査をします。

この病気と共に生きる

しこりの変化に注意しながら日常生活を送りましょう。痛みや腫れが強くなければ、普段通りの生活でかまいません。気になる場合は冷やしすぎず、温めすぎないようにしましょう。

生活習慣のアドバイス

• わきの下の皮膚を清潔に保つ
• 刺激の少ない洗剤や柔軟剤を使う
• わき毛を剃る時は清潔なカミソリを使い、やりすぎない
• 通気性の良い服を選ぶ

食事と運動

特に制限はありませんが、バランスの良い食事と適度な運動で免疫力を高めることが役立つ場合があります。

精神的健康と心の健康

しこりが気になって不安になることは自然なことです。しかし、ほとんどの場合は良性です。心配な気持ちは医師に相談し、必要な情報を得ることで軽減できます。

予防

すべてのわきの下のしこりを予防するのは難しいですが、感染症予防や皮膚のケアでリスクを減らせることがあります。

ワクチン

流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）や風疹、インフルエンザなどのワクチン接種後に、わきの下のリンパ節がはれることがありますが、通常は一時的で心配いりません。

検診プログラム

特に定期的な検査はありませんが、自分で気づいたしこりは記録しておき、変化があれば医師に伝えましょう。

合併症

治療しない場合

• 感染症が悪化して膿瘍（膿のたまった袋）になる
• 炎症が周囲に広がって蜂窩織炎（ほうかしきえん）という重症感染症になる
• まれに、悪性腫瘍の発見が遅れる可能性がある

長期的な見通し

ほとんどのわきの下のしこりは数週間以内に自然に消えるか、治療で改善します。がんが原因であっても、早期発見・早期治療で治る可能性は十分にあります。気になる症状があれば、ためらわずに医療機関を受診してください。

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