乳房のしこりが気になる

概要

乳房のしこりとは、乳房の中にできる固まりや腫れのことを指します。多くのしこりは良性（がんではない）ですが、中には乳がんの場合もあります。しこりに気づいたら、医師の診察を受けることが大切です。

乳房のしこりは比較的一般的な症状で、多くの女性が生涯に一度は経験すると言われています。

主に女性に見られますが、男性にもまれに発生することがあります。年齢を重ねるほどリスクは高まりますが、若い女性にも良性のしこりはよく見られます。

症状

一般的な症状

• 乳房に触ってわかる固まりやしこり
• しこりの周辺が痛む、または痛みがない
• 乳房の一部が厚く感じられる
• 乳頭から分泌物（透明、黄色、血の混じったものなど）が出る
• 乳房の皮膚がくぼむ「オレンジ皮様」の変化
• 乳頭が内側にひっこむ

子供の症状

• 思春期前の子どもに乳房のしこりができることはまれですが、多くはホルモンの影響による良性の変化です。

高齢者の症状

• 高齢者では良性の変化（乳汁分泌の停止による退縮）の一方で、乳がんのリスクが高まるため、注意が必要です。しこりに気づいたら早めに受診しましょう。

原因

主な原因

• ホルモンの変化による乳腺の過形成（線維腺腫、嚢胞など）
• 乳腺炎（感染症による炎症）
• 乳腺症（良性の乳腺の変化）
• 脂肪壊死（けがや手術後に脂肪組織が硬くなる）
• 乳がん（悪性腫瘍）

リスク要因

• 年齢（40歳以上で乳がんリスクが高まる）
• 乳がんの家族歴（血縁者に乳がんや卵巣がんの人がいる）
• 初経が早い、閉経が遅い
• 出産経験がない、または初産が遅い
• アルコールの過剰摂取
• ホルモン補充療法の長期使用

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• しこりを突然見つけた場合（特に硬い、形がいびつ、動かない）
• しこりと一緒に脇の下のリンパ節が腫れている
• しこりが急速に大きくなる

定期受診を予約すべき場合：

• しこりがあるが、痛みがなく、普段と変わらない場合でも、念のため医師に相談することをすすめます。
• 月経周期によってしこりの大きさが変わるが、気になる場合

診断

医師は問診（症状や家族歴など）と診察（触診）を行い、必要に応じて画像検査や組織検査をすすめます。

行われる可能性のある検査

• マンモグラフィ（乳房のX線撮影）：がんの微細な石灰化を発見できる
• 超音波（エコー）検査：しこりが液体か固まりかを区別できる
• 針生検（しんせいけん）：しこりの一部を針で採り、顕微鏡で調べる検査。良性か悪性かが確定します

診察で予想されること

診察や検査は通常30分～1時間程度で終わります。生検の場合は局所麻酔をすることもあります。結果が出るまで数日かかることがありますが、ほとんどの場合、良性と診断されます。検査中に痛みや不安があれば、遠慮なく医師や技師に伝えてください。

治療

治療法はしこりの原因によって異なります。良性の場合、多くは経過観察で済みますが、症状が強い場合や悪性の可能性がある場合は手術などの治療が必要になることがあります。

自宅でのセルフケア

• 市販の鎮痛剤は使用せず、医師の指示に従ってください
• 痛みがある場合は、冷やすか温めるなどして様子を見る（自己判断は避ける）
• 安静やストレス軽減を心がける
• ブラジャーを適切なサイズにし、締め付けすぎないようにする

医療治療

医師の診断に基づき、良性のものには経過観察や痛みの管理、ホルモン調節薬が処方されることがあります。悪性（乳がん）の場合は、手術、放射線治療、薬物療法（抗がん剤やホルモン療法など）を組み合わせた治療が行われます。治療方針は患者さんの状態に合わせて医師と相談しながら決めます。

手術が検討される場合

良性のしこりでも、大きい場合や痛みが強い場合、または悪性が疑われる場合には摘出手術が行われることがあります。乳がんと診断された場合は、腫瘍だけを切除する部分切除（乳房温存手術）か、乳房全体を切除する全切除のいずれかを選択します。

この病気と共に生きる

良性のしこりと診断されれば、日常生活に大きな制限はありません。定期的に自己検診を行い、変化がないか観察しましょう。乳がんの治療中は、疲れやすさや吐き気などの副作用があることもありますが、医師や看護師のサポートを受けながら過ごせます。

生活習慣のアドバイス

• 毎月1回、月経終了後に自己検診を行う習慣をつける
• 喫煙は禁煙し、アルコールは適量（1日1杯程度）に抑える
• 適度な運動（ウォーキングなど）を週に2～3回行う
• ストレスをためすぎないようにリラックスする時間を作る

食事と運動

バランスの良い食事（野菜、果物、全粒穀物を多く摂る）と適度な運動（週150分程度の中強度運動）が推奨されています。肥満は乳がんリスクを高めるため、適正体重を維持しましょう。

精神的健康と心の健康

しこりが見つかると、不安や恐怖を感じるのは自然なことです。診断がつくまでの待ち時間が辛いかもしれませんが、気持ちを一人で抱え込まず、家族や友人、医療者に話してみてください。必要なら、心のケアの専門家に相談することも選択肢の一つです。

予防

乳房のしこりそのものを完全に防ぐことはできませんが、健康的な生活習慣を心がけることで乳がんのリスクを減らせる可能性があります。定期的な検診と自己検診が早期発見につながります。

検診プログラム

40歳以上の女性は、厚生労働省が推奨する2年に1回のマンモグラフィ検診を受けることが勧められています。乳がん検診は早期発見に有効です。自治体によっては無料クーポンが配られることもあります。

合併症

治療しない場合

• 良性のしこりを放置しても多くの場合問題はありませんが、まれに悪性化することはありません（良性のしこりががんに変わることは基本的にない）。ただし、乳がんを見逃すと、進行して転移するリスクがあります。
• 感染症（乳腺炎）を放置すると膿瘍（のうよう）になる可能性があります。

長期的な見通し

乳房のしこりのほとんどは良性で、治療を必要としないか、簡単な処置で解決します。乳がんと診断されても、早期発見・治療によって治癒率は非常に高く、特にステージ0～Iでの5年生存率は95％以上とされています。希望を持って治療に取り組むことが大切です。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。