脱水のサイン
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
脱水症は、体から水分と電解質(体のバランスを保つミネラル)が失われる状態です。暑い日や運動後、下痢や嘔吐があるときなどに起こりやすく、体がうまく機能しなくなります。
重要な事実
- 体内の水分が不足すると、体温調節や血液循環に影響が出ます。
- 軽い脱水でも頭痛や疲れを感じることがあります。
- こまめな水分補給が予防の基本です。
はい。脱水症はとても一般的で、特に夏場や運動時、病気のときに多くの人が経験します。
乳幼児や高齢者、慢性疾患がある方、激しいスポーツをする方は特に注意が必要です。
症状
- 意識がもうろうとする、呼びかけに反応しない
- けいれんを起こしている
- 呼吸が速い、または息が苦しそう
- 心臓がドキドキする、脈が速いかつ弱い
- ⚠激しい頭痛やおう吐が続く
- ⚠尿が全く出ない、または12時間以上出ていない
- ⚠めまいがひどくて立っていられない
- ⚠体温が40度以上ある
一般的な症状
- のどが渇く
- 尿の色が濃い黄色になる
- 尿の量が減る
- 口や唇が乾く
- 疲れやすい、だるい
- 立ちくらみやめまいがする
- 頭痛がする
- 皮膚の弾力が落ちる(つまんだ跡が戻りにくい)
子供の症状
- 機嫌が悪い、ぐずる
- 泣いても涙が出ない
- おむつが6時間以上濡れない
- 目の周りがくぼむ
- 頭の泉門(ひらたい部分)がへこむ(乳幼児)
- 眠そうで反応が鈍い
高齢者の症状
- 口の渇きを感じにくいことがある
- 立ち上がるときにふらつく
- 混乱やぼんやりする
- 尿の色が濃い
- 便秘になる
- 皮膚の乾燥が目立つ
原因
主な原因
- 十分な水分を取らない
- 激しい運動や暑い環境で汗をたくさんかく
- 下痢や嘔吐で水分と電解質が失われる
- 発熱で水分が失われる
- 利尿剤などの薬の影響
リスク要因
- 乳幼児や高齢者
- 慢性疾患(糖尿病、腎臓病など)がある
- 暑い気候や湿度の高い場所にいる
- 激しい運動をする
- 妊娠中や授乳中
- アルコールやカフェインを多く摂る
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 意識がもうろうとしている
- 12時間以上尿が出ない
- 激しい頭痛やおう吐が続く
- けいれんがある
定期受診を予約すべき場合:
- 口渇や尿の色が気になるが、水分を取れば改善する場合
- 軽い脱水が続く(2日以上)
- 高齢者や幼児で脱水の疑いがある場合
診断
医師が症状や経過を聞き、身体を診察して脱水の程度を判断します。
行われる可能性のある検査
- 問診(症状、水分摂取量、排尿の回数など)
- 身体診察(皮膚の弾力、口の乾き、脈拍、血圧など)
- 血液検査(電解質や腎機能のチェック)
- 尿検査(尿の濃さや成分を調べる)
診察で予想されること
診察は短時間で終わります。必要に応じて血液や尿の検査をすることもあります。結果に基づいて適切な水分補給や治療のアドバイスがあります。
治療
脱水の治療は、失った水分と電解質を補うことが基本です。軽度なら自宅での対策で十分ですが、中度以上では医療機関での点滴などが必要になることがあります。
自宅でのセルフケア
- こまめに水やイオン飲料(経口補水液)を少しずつ飲む
- スポーツドリンクは糖分が多いため、薄めて飲むか経口補水液がおすすめ
- 冷たい飲み物より常温のものの方が吸収されやすい
- 休息して涼しい場所で過ごす
- アルコールやカフェインは避ける
医療治療
脱水が中等度以上の場合、医療機関で点滴(静脈から直接水分と電解質を補う治療)が行われることがあります。自宅での対応では改善しない場合に検討されます。
この病気と共に生きる
脱水を繰り返さないためには、毎日の水分補給を習慣にしましょう。特に暑い日や運動時、体調が悪いときは意識的に水分を取ることが大切です。
生活習慣のアドバイス
- 外出時は水筒を持ち歩く
- のどが渇く前に水分を取る習慣を
- 部屋の温度や湿度を適切に保つ(エアコンや扇風機を活用)
- 睡眠前後にもコップ1杯の水を飲む
食事と運動
水分を多く含む食べ物(スープ、果物、野菜)を積極的に取り入れましょう。運動前後には十分な水分補給を。汗をかいたら塩分も補うと良いです。
精神的健康と心の健康
脱水が続くと集中力が低下し、イライラしやすくなることもあります。水分不足が気分に影響することもあるので、気をつけましょう。
予防
はい。こまめな水分補給と環境の調整で予防できます。厚生労働省も熱中症対策として、のどが渇く前に水分を取るよう推奨しています。
合併症
治療しない場合
- 熱中症や熱射病(重い熱中症)になる
- 腎臓に負担がかかり、腎不全のリスクが高まる
- 血液が濃くなり、血栓(血の塊)ができやすくなる
- 意識障害やけいれんを起こす
- 最悪の場合、命に関わることがある
長期的な見通し
早期に適切な水分補給を行えば、ほとんどの脱水症は数時間から数日で完全に回復します。重症でも医療機関での治療で良くなるケースが多いです。日頃の予防を心がければリスクを大幅に減らせます。
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- 厚生労働省 熱中症予防情報 ↗ · 日本
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最終更新: 2026年7月31日
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