横になると悪化する湿疹

概要

湿疹（しっしん）とは、皮膚に赤み、ブツブツ、かゆみ、乾燥などが現れる炎症の総称です。横になると悪化する場合には、体からの熱や汗、寝具との接触などが刺激となっている可能性があります。

湿疹はとてもよくある皮膚の病気です。日本では多くの人が一度は経験します。そのなかで、寝るときに悪化するというかたも少なくありません。

子どもから高齢者まで、どの年代でも起こります。特に乾燥肌やアレルギー体質のかたに多く見られます。

症状

一般的な症状

• 強いかゆみ
• 赤みや腫れ
• 乾燥による皮むけ
• 小さな水ぶくれ
• かきむしりによる傷や、皮膚のごわつき

原因

主な原因

• 免疫やアレルギーの働きが関係しています。
• 寝ているときに体温が上がり、汗をかくことが刺激になります。
• 寝具や部屋のほこり、ダニなどのアレルゲンが悪化させることがあります。
• 布団やマットレスとの摩擦・圧迫が皮膚を刺激します。

リスク要因

• 家族に湿疹やアレルギー、ぜんそくの人がいる
• 乾燥しやすい肌質
• ストレスが多い
• 羊毛や化繊など、肌ざわりのごわつく衣類を着る

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 前の「助けを呼ぶ症状」に当てはまる場合
• 夜も眠れないほど強いかゆみが続く場合
• 湿疹が急に全身に広がった場合

定期受診を予約すべき場合：

• 湿疹が1週間以上続いている
• 市販の保湿剤や生活の見直しでも改善しない
• 子どもの湿疹がくり返す

診断

医師が皮膚の状態を観察し、症状の出方や普段の生活をうかがって診断します。横になると悪くなるという点も、伝えると診断の役に立ちます。

行われる可能性のある検査

• 問診（症状、生活習慣、睡眠の様子）
• 皮膚を見る診察
• 必要に応じて、アレルギーの血液検査や細菌の検査

診察で予想されること

診察では、湿疹の状態を確認し、適切な保湿方法や生活のコツについて説明があります。症状に合わせて治療計画が立てられます。

治療

治療の中心は、毎日のスキンケアで乾燥や刺激を防ぎ、悪化した炎症を医師の処方する薬で抑えることです。

自宅でのセルフケア

• ぬるめのお湯で入浴し、刺激の少ない石けんを使う
• お風呂あがりは10分以内に保湿剤を塗る
• パジャマは綿など肌ざわりのよいものを選ぶ
• シーツや枕カバーを週に1回以上洗う
• 部屋を涼しく保ち、寝るときも汗をかきすぎないようにする
• 爪を短く切り、かゆいときは冷やしたタオルで押さえる

医療治療

皮膚科では、炎症を抑える塗り薬や、強いかゆみを抑える内服薬、光線療法などが症状に合わせて検討されます。医師の指示に従って使ってください。

手術が検討される場合

湿疹に対して手術が必要になることは、ほとんどありません。

この病気と共に生きる

毎日じょうずに保湿することが、湿疹のコントロールの基本です。寝る前に保湿をすると、夜のかゆみがやわらぐことがあります。

生活習慣のアドバイス

• 部屋の温度や湿度を調整し、暑すぎず乾燥しすぎない環境を作る
• 洗濯や掃除をこまめに行い、寝具を清潔に保つ
• 肌に直接触れるものは、無香料で刺激の少ないものを選ぶ
• ぬいぐるみやカーペットなど、ほこりがたまりやすいものは減らす

食事と運動

特別な食事制限は一般的には必要ありません。食べ物で症状が変わるようなら、医師に相談しましょう。適度な運動は気分をリフレッシュさせますが、運動後は汗を流して保湿をしてください。

精神的健康と心の健康

かゆみや睡眠不足が続くと、気分が落ち込んだり、イライラしたりすることがあります。つらい時は、家族や医療者に話してみてください。心のサポートが必要な場合もあります。

予防

湿疹を完全に予防することは難しいですが、保湿と刺激を避けることで悪化を防ぐことができます。厚生労働省の指針でも、皮膚の保湿や生活習慣の改善が重要とされています。

合併症

治療しない場合

• 皮膚のバリアが弱くなり、細菌感染を起こしやすくなる
• かきむしりが続いて、皮膚が分厚くなったり色が残ったりする
• 睡眠不足が続くことで、日中の集中力や体調に影響が出る

長期的な見通し

多くの場合、正しいスキンケアと医師の治療を続けることで、症状は落ち着いてきます。完全に治らなくても、生活の質を大きく改善させることができます。あきらめずに、自分のペースでケアを続けましょう。

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