出たり消えたりするじんましん（蕁麻疹）について

概要

じんましん（蕁麻疹）は、皮膚に赤く盛り上がった発疹があらわれ、強いかゆみをともなう病気です。この発疹は出たり消えたりを繰り返し、多くの場合24時間以内に消えてしまいます。

とてもよくある病気です。一生のうちに1人に5人程度は経験するといわれています。

子どもから大人まで誰でも起こり得ますが、原因が特定できない慢性じんましんは、20～40代の女性に多くみられます。

症状

一般的な症状

• 蚊にさされたような赤いぶくぶくした発疹
• 強いかゆみ
• 発疹の大きさや形が場所によって違う
• 数時間で消えて、別の場所に新しい発疹があらわれる

子供の症状

• かぜや細菌感染などに続いて起こることが多いです。
• くちびるやまぶたが腫れることもあります。

高齢者の症状

• 原因が特定できない慢性のじんましんが少なくありません。
• 皮膚が乾燥していると、かゆみが強くなることがあります。

原因

主な原因

• 食べ物（卵、牛乳、小麦、魚介類など）
• 感染症（かぜ、細菌感染など）
• 物理的な刺激（寒さ、熱、圧迫、日光、汗）
• ストレスや疲れ
• 原因がわからない場合もある

リスク要因

• アレルギー体質がある
• じんましんやアレルギー症状の既往がある
• 自己免疫疾患がある
• 最近感染症にかかった

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 呼吸が苦しい、のどが腫れるなど緊急症状があるときは119番
• かゆみが強くて眠れない、仕事や家事ができない
• 発疹とともに発熱や吐き気がある
• 新しい薬を飲み始めてからじんましんが出た

定期受診を予約すべき場合：

• じんましんを繰り返して困っている
• 1か所以上の発疹が1日以上消えない
• 日常生活に支障がある

診断

医師は、発疹の見た目、出方、経過、どんなときに起こるかをくわしく聞いて診断します。

行われる可能性のある検査

• 基本的には検査せず、問診と皮膚の診察で診断します。
• 疑わしい食品や薬があれば、血液検査やアレルギー検査を行うことがあります。
• 長く続く場合は、血液検査や皮膚の組織を調べる検査を行うこともあります。

診察で予想されること

診察では、いつから、どんなきっかけで、どこに出るのかなどを聞かれます。心当たりがある場合はメモを持っていくと伝わりやすいでしょう。

治療

治療の目的は、かゆみをやわらげて、新しいじんましんの発生を防ぐことです。原因がはっきりしている場合は、その刺激を避けることがもっとも大切です。

自宅でのセルフケア

• 冷たいタオルや保冷剤で冷やす（氷を直接あてない）
• ゆったりとした綿の服を着る
• 熱いお湯や長風呂を避ける
• 爪を短く切り、かかないようにする
• 入浴後は、無香料の保湿剤でうるおいを保つ

医療治療

かゆみを抑える抗ヒスタミン薬などの内服薬が中心です。症状が強い場合は、一時的にステロイド薬を使うこともあります。慢性のじんましんには、いくつかの追加治療があります。どの薬も必ず医師の指示に従って使用してください。

手術が検討される場合

該当しません。じんましんは手術の対象とはならない病気です。

この病気と共に生きる

毎日の生活で、発疹が出た日時や内容、食事、体調、気温などを記録しておくと、原因に気づきやすくなります。また、医師から処方された薬を、指示どおりに使ってください。

生活習慣のアドバイス

• 十分な睡眠をとる
• ストレスをため込まない
• 皮膚を刺激しない（強くこすらない）
• 暑い場所や寒い場所を避ける

食事と運動

原因食品がわかっていれば、それを避けます。ただし、必要以上に食事を制限しすぎないようにしましょう。運動はかゆみを強くすることがあるため、体調に合わせて行ってください。

精神的健康と心の健康

かゆみや再発の不安は、心の負担になることがあります。つらいときは1人で抱え込まず、家族や友人、医療者に話してみましょう。

予防

原因がはっきりしている場合は、それを避けることで予防できます。ただし、原因がわからないことが多く、完全に防ぐのは難しい場合もあります。

ワクチン

じんましんを直接予防するワクチンはありません。ただし、感染症をきっかけとする場合もありますので、医療者と相談の上で、標準的なワクチン接種を検討しましょう。

検診プログラム

症状のない人に定期的な検査をおすすめするものはありません。繰り返す場合や不安がある場合は、医療機関で相談してください。

合併症

治療しない場合

• まぶたやくちびる、のどといった粘膜の腫れ（血管性浮腫）が起こることがある
• ごくまれに、アナフィラキシーという全身の重い反応に進むことがある
• かゆみが続くと、不眠やストレスにつながる

長期的な見通し

じんましんは、多くの場合数日から数週間で落ち着きます。慢性じんましんでも、治療で症状を十分にコントロールできることがほとんどです。安心して医師と一緒に方針を決めていきましょう。

サポートを探す

国際機関

• World Allergy Organization

地域の団体

• 日本皮膚科学会
• 厚生労働省

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