じんましんと吐き気
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
じんましん(蕁麻疹)は、皮膚に赤い発疹や、ぷくっと盛り上がる膨疹(ぼうしん)が現れ、強いかゆみを伴う病気です。吐き気を伴うこともあり、その場合は食物や薬などに対するアレルギー反応が体の中で起きている可能性があります。多くは軽症ですが、まれに命に関わることがあるため、注意深く見守ることが大切です。
重要な事実
- じんましんは、アレルギー反応や感染、ストレスなどがきっかけで起こります。
- 吐き気を伴うじんましんは、全身性のアレルギー反応のサインかもしれません。
- のどや舌の腫れ、息苦しさを伴う場合は、迷わず119番へ連絡しましょう。
じんましんはとてもありふれた皮膚の症状で、日本人の約5人に1人が一生のうちに一度は経験すると言われています。吐き気を伴うこともありますが、その多くは一時的で、原因となるものから離れれば治まります。
年齢や性別に関係なく、誰でも起こり得ます。特に、アレルギー体質の人や、過去にじんましんやアレルギー症状を起こしたことのある人は発症しやすいと言われています。
症状
- のどや舌が腫れる、息苦しい
- 声がかすれる、ゼーゼーする
- めまいや意識がもうろうとする
- 顔色が青白い、冷や汗が出る
- ⚠吐き気がひどく、水分も摂れない
- ⚠じんましんが急速に全身へ広がる
- ⚠発熱や頭痛、関節痛を伴う
- ⚠吐き気に加えて、強い腹痛がある
一般的な症状
- かゆみを伴う赤い発疹や、皮膚の盛り上がり(膨疹)
- 吐き気による胃のむかつきや胸のつかえ
- 軽いめまいや、ぼんやり感
- 発疹が全身に広がり、数時間で消えたり、別の場所に現れたりする
子供の症状
- 小さな子どもは、症状を言葉で伝えるのが難しいため、機嫌が悪い、ぐずる、元気がない、顔色が悪いなどの変化に注意しましょう。
高齢者の症状
- 高齢者は、めまいや動悸、血圧が下がるなどの循環器の症状を伴いやすいため、吐き気に加えて、脈が速くなる、意識がぼんやりするなどの変化があれば注意が必要です。
原因
主な原因
- 食物(卵、乳製品、小麦、甲殻類など)
- 医薬品(抗生物質や解熱鎮痛薬など)
- 虫刺され
- ウイルスや細菌による感染症
- ストレスや疲労
- 温熱・寒冷・圧迫などの刺激
リスク要因
- アレルギー体質
- 喘息や花粉症などの持病
- 過去にアレルギー症状を起こしたことがある
- 新しい薬や食材を使った直後
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 吐き気が強い、または吐き続ける
- じんましんが急速に全身に広がる
- 悪寒や発熱がある
- 緊急症状(のどや舌の腫れ、息苦しさ、めまいなど)が見られる場合は、すぐに救急車を呼んでください
定期受診を予約すべき場合:
- じんましんが何度も繰り返す
- 原因がはっきりしない
- かゆみや吐き気で仕事や家事が続けられない
診断
医師は、あなたの症状や経過を詳しく聞き、皮膚の状態を確認して診断します。いつから、どのような状況で症状が出たのかを伝えることが大切です。必要に応じて、厚生労働省や学会の指針に沿って、アレルギー検査が行われることもあります。
行われる可能性のある検査
- 血液検査(炎症反応やアレルギー抗体の有無)
- 皮膚テスト(プリックテスト)
- 直前に食べたものや使った薬の確認(問診と日誌)
診察で予想されること
診察では、発疹の写真があると説明しやすくなります。また、直前に食べたものや飲んだもの、使った薬、外出先などを思い出してメモしておくと、原因の手がかりになります。
治療
治療の基本は、原因となるものを避けることです。吐き気があるときは、まず安静にして体を冷やし、掻かないようにすることが大切です。医療機関では、症状を抑えるための薬物療法が行われます。
自宅でのセルフケア
- 冷たいタオルや氷枕で、かゆい部分を冷やす
- 爪を短く切り、掻く代わりに押さえる
- 刺激の少ない、ゆったりした衣服を着る
- 吐き気が強いときは無理に食べず、水分は少しずつ摂る
- 十分に休養を取り、ストレスを避ける
医療治療
病院では、アレルギー反応を抑える抗ヒスタミン薬(あれるぎーに効く薬)が使われることがあります。吐き気が強い場合は、吐き気を和らげる薬も処方されることがあります。重症のまれなケースでは、アドレナリン注射やステロイド薬による治療が行われます。これらは医師の指示のもとで行われるため、必ず処方どおりに使ってください。
この病気と共に生きる
原因が分かれば、その原因を避けることが何よりの予防になります。原因が分からない間は、毎日の食事や使ったものを記録し、症状との関係を観察しましょう。
生活習慣のアドバイス
- 十分な睡眠と規則正しい生活を心がける
- ストレスをため込まず、リラックスできる時間を作る
- かゆみが続くときは、熱いお湯での入浴を避け、刺激の少ないスキンケアを心がける
- アルコールやカフェインの摂りすぎに注意する
食事と運動
食事は、原因食品が特定されるまでは、普段どおりで構いません。ただし、症状が出た直後に食べたものは控えめにして、新しい食材は一度に一種類にするなど、注意すると良いでしょう。運動は、体調が悪いときや症状があるときは避け、無理のない範囲で行いましょう。運動後にじんましんが現れる場合は、運動前に食事を控えるなど工夫してください。
精神的健康と心の健康
かゆみや吐き気が続くと、睡眠が妨げられたり、仕事に集中できなかったりして、不安やイライラを感じることがあります。つらい気持ちを無理に抑えず、家族や友人に話すことも大切です。必要に応じて、医療機関で症状や不安について相談しましょう。
予防
原因となる食べ物や薬が分かっている場合は、それらを避けることで再発をかなり予防できます。また、ストレスを適切に管理し、体調を整えることで、発症のリスクを下げられることがあります。ただし、原因がはっきりしない場合も多く、完全に予防するのは難しいこともあります。
合併症
治療しない場合
- まれに、アナフィラキシーを起こして命に関わることがあります
- じんましんを強く掻き続けると、皮膚に細菌が入って「とびひ」などの感染症を起こすことがあります
- 吐き気のために食事や水分が十分に摂れず、体調を崩すことがあります
長期的な見通し
じんましんと吐き気の多くは、適切な対処で数時間から数日以内に改善します。原因が特定できれば、再発を予防することも可能です。もしも重症のアレルギー反応の危険がある場合も、医師の指示を事前に受けて、落ち着いて行動できるように準備しておけば、安心して暮らしていけます。
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月31日
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