long lasting angina

概要

長く続く狭心症（きょうしんしょう）は、心臓の血管が狭くなったり詰まったりすることで、心臓に十分な酸素が届かず、胸の痛みや圧迫感が長く続く状態です。これは心臓病の一種で、放っておくと心臓発作などの深刻な問題につながる可能性があります。

狭心症は一般的な心臓病の症状で、特に高血圧や糖尿病、高コレステロールを持つ中高年に多く見られます。

主に心臓の冠動脈に問題がある人、高齢者、喫煙者、糖尿病患者、肥満の人に多く見られます。また、男性では45歳以上、女性では55歳以上でリスクが高まります。

症状

一般的な症状

• 胸の真ん中が締め付けられるような痛みや圧迫感
• 痛みが腕、あご、背中、肩に広がる
• 息切れや疲れやすい
• 吐き気や冷や汗を伴うこともある

子供の症状

• 子供ではまれですが、先天性心疾患がある場合に胸の痛みや息切れが見られることがあります。

高齢者の症状

• 高齢者では典型的な胸の痛みではなく、息切れ、弱った感じ、胃のむかつきなど症状が現れることがあります。
• 活動後の疲労感が増すこともあります。

原因

主な原因

• 冠動脈の動脈硬化：血管の内側にコレステロールなどがたまり、血流が悪くなる
• 冠動脈のけいれん：一時的に血管が縮んで血流が減る

リスク要因

• 高コレステロール
• 肥満・運動不足
• 不健康な食事（塩分・脂質が多い）
• 家族に心臓病の人がいる

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 新しく胸の痛みや圧迫感が現れた場合
• 症状が数日で悪化している場合
• 安静にしても症状が治まらない場合

定期受診を予約すべき場合：

• 定期的に胸の痛みがあるが、落ち着いている場合でも、一度は医師に相談する
• 心臓病のリスクが高い人は、症状がなくても年に1回の健診を受ける

診断

医師が問診と身体診察を行い、必要に応じて検査をして診断します。

行われる可能性のある検査

• 心電図（心臓の電気的な活動を調べる）
• 血液検査（心臓の負担や動脈硬化の状態を調べる）
• 運動負荷試験（ランニングマシンなどで心臓の反応を見る）
• 冠動脈CTや造影検査（血管の狭窄具合を詳しく見る）

診察で予想されること

診断は通常、外来で行われます。検査のために数時間かかることもありますが、結果によって治療方針が決まります。医師はあなたの症状や生活スタイルを丁寧に聞き、必要な検査を説明してくれます。検査中に痛みが出ることはほとんどありません。

治療

治療の目的は、症状を和らげ、心臓発作などの合併症を防ぎ、生活の質を高めることです。薬物療法と生活習慣の改善が基本で、重症の場合は手術も検討されます。

自宅でのセルフケア

• 胸の痛みが起こったらすぐに活動をやめて安静にする
• 医師から指示された方法で症状を記録する（いつ、どんな時に起こるか）
• ストレスをためないようにする
• 禁煙・節酒を心がける

医療治療

医師は血管を広げる薬や、血液をサラサラにする薬、心臓の負担を減らす薬などを処方することがあります。これらは症状の予防や改善に役立ちます。また、コレステロールや血圧を下げる薬も使われます。薬の種類や量は医師があなたの状態に合わせて決めます。

手術が検討される場合

薬や生活改善だけでは症状が十分に改善しない場合、冠動脈バイパス手術（血管をバイパスする手術）や、血管内にカテーテルを入れて狭い部分を広げる治療（ステント留置など）が行われることがあります。

この病気と共に生きる

長く続く狭心症とともに生きるには、自分の症状のパターンを理解し、無理のない生活を送ることが大切です。痛みが出たときの対処法を医師と相談して決めておきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 禁煙する
• 適度な運動を続ける（ウォーキングなど、医師の許可を得て）
• ストレス管理（趣味やリラックス法を取り入れる）
• 体重を適正に保つ
• 十分な睡眠をとる

食事と運動

食事は塩分と飽和脂肪酸（動物性脂肪）を控え、野菜や果物、魚、全粒穀物を多くとる心臓に良い食事を心がけましょう。運動は、ウォーキングや軽いジョギングなど、医師が許可した範囲で週に数回行うと良いです。激しい運動は避けてください。

精神的健康と心の健康

狭心症の症状は不安や恐怖を引き起こすことがあります。気分の落ち込みやイライラを感じるのは自然なことです。自分の感情を家族や友人に話したり、必要なら専門家に相談することをためらわないでください。

予防

完全に予防することは難しいですが、リスクを減らすことは可能です。禁煙、健康的な食事、適度な運動、血圧や血糖の管理が重要です。厚生労働省も、定期的な健康診断と生活習慣の改善を推奨しています。

ワクチン

狭心症自体のワクチンはありませんが、心臓病の人はインフルエンザや肺炎のワクチン接種が推奨されます。医師に相談してください。

検診プログラム

年に一度の健康診断で血圧、コレステロール、血糖値をチェックしましょう。心臓病のリスクが高い人には、医師が心電図などの追加検査を勧めることがあります。

合併症

治療しない場合

• 心筋梗塞（心臓発作）
• 心不全（心臓のポンプ機能が弱る）
• 不整脈（心臓のリズムが乱れる）
• 突然死のリスク

長期的な見通し

適切な治療と生活習慣の改善により、多くの人が症状をうまくコントロールし、充実した日常生活を送れます。早期に対処すれば、重症化を防ぐことができるので、気になる症状があれば早めに医師に相談しましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。