男性ホルモンと発熱：男性のための健康ガイド

概要

「男性ホルモンと発熱」とは、男性の性ホルモン（テストステロン）に影響をおよぼす可能性のある、体の感染症や炎症についての話題です。発熱は体が感染と闘っているサインですが、精巣（こう丸）や前立腺などの病気が原因となっていることもあります。この記事では、発熱と男性ホルモンの関係、注意すべき症状、受診の目安について説明します。

発熱をともなう男性器の感染症（精巣上体炎や前立腺炎など）は、男性なら誰にでも起こりうる病気です。特に30代から50代の男性に多く見られます。

性感染症のリスクがある方、尿路カテーテルを使っている方、前立腺の病気がある方、またおたふくかぜ（流行性耳下腺炎）にかかったことのない方に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 発熱や寒気（さむけ）
• 精巣（こう丸）や陰のうの痛み、はれ
• 排尿時の痛みや違和感
• いつもより尿が近い、または出にくい
• 下腹部や腰の痛み

子供の症状

• 男の子の場合、精巣の急な痛みやはれは精巣捻転（ねんてん）という緊急事態の可能性があります。
• 発熱とともにひどい機嫌の悪さや痛がりがある場合は、すぐに救急を受診してください。

高齢者の症状

• 高齢の男性では、前立腺の感染症で発熱と尿トラブルが起こることがあります。
• ぼんやりする、意識がもうろうとするなどの症状がある場合は、重症のサインです。

原因

主な原因

• 細菌による精巣上体炎（精巣の周りの管の炎症）
• 精巣炎（精巣自体の炎症、ウイルスや細菌による）
• 前立腺炎（前立腺の細菌感染）
• 性感染症（クラミジアや淋菌など）
• おたふくかぜウイルスによる精巣炎
• テストステロン注射の部位の感染（まれ）

リスク要因

• コンドームを使わない性行為
• 尿道カテーテルや最近の泌尿器科の処置
• 前立腺肥大などによる尿のつまり
• 加齢による免疫力の低下
• おたふくかぜの予防接種を受けていない

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 発熱とともに精巣や陰のうの痛みがある
• 排尿時の痛みが続く
• 性器から膿のような分泌物が出る

定期受診を予約すべき場合：

• 発熱はないが、男性ホルモンの低下が気になる（疲れやすさ、性欲の低下など）
• 前立腺や精巣の病気で治療中の方

診断

医師は症状の話を聞き、体の診察を行います。必要に応じて尿や血液の検査、超音波（エコー）検査などをおこないます。

行われる可能性のある検査

• 尿検査（細菌や血液の混入を調べる）
• 血液検査（炎症の程度やホルモン値を調べる）
• 超音波検査（精巣や前立腺の状態を見る）
• 性感染症の検査（必要に応じて）

診察で予想されること

診察室で陰部の状態を見せていただくことがありますが、これは診断のために必要な検査です。不安なことは遠慮なく医師に伝えてください。

治療

治療は原因となっている感染症や炎症に対しておこないます。細菌感染には抗菌薬（抗生物質）が使われることがあります。ホルモン値の低下が見られる場合は、回復後に再検査をすることもあります。

自宅でのセルフケア

• 安静にして十分に休む
• 水分をこまめにとる
• 陰のうを冷やす（ただし、強く冷やしすぎない）
• 医師の指示に従って薬を飲む
• 性行為は医師の許可が出るまで控える

医療治療

治療の中心は、感染症の原因に合わせた薬物療法です。細菌感染には抗菌薬、炎症が強い場合には抗炎症薬が使われます。症状が重い場合や膿瘍（のうよう）ができた場合には、入院や外科的な処置を検討することがあります。市販薬や服用中の薬については、医師または薬剤師にご相談ください。

手術が検討される場合

精巣捻転が疑われる場合は、緊急の手術が必要です。また、強い膿瘍がある場合や、抗菌薬で改善しない場合にも手術が検討されます。

この病気と共に生きる

治療中は、体を温めすぎず、締め付ける下着を避けて安静にしましょう。症状が落ち着いても、医師の指示があるまでは通院を続けてください。

生活習慣のアドバイス

• 性感染症を防ぐためにコンドームを使う
• 陰部を清潔に保つ
• 長時間の座り仕事の合間に立ち上がって動く
• ストレスをため込まない
• 睡眠を十分にとる

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、感染症の回復中は激しい運動は避けましょう。体調が戻ってきたら、ウォーキングなどの軽い運動から始めてください。

精神的健康と心の健康

男性の生殖器の病気は、気持ちが落ち込んだり、パートナーとの関係に不安を感じたりすることがあります。そういった感情は自然なものです。一人で抱え込まずに、信頼できる人や専門家に話しましょう。

予防

すべてを防ぐことはできませんが、リスクを減らせます。安全な性行為、陰部の清潔、おたふくかぜの予防接種などが効果的です。

ワクチン

おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）は精巣炎の原因となることがあります。未接種の方は、かかりつけ医に予防接種について相談しましょう。

検診プログラム

性感染症の心配がある方や、尿のトラブルが続く方は、泌尿器科で定期的な検査を受けることをおすすめします。

合併症

治療しない場合

• 精巣の膿瘍（うみのたまり）
• 不妊（男性ホルモンの低下による精子への影響）
• 慢性的な痛みや不快感
• 前立腺の感染が重症化して全身に広がる
• まれに男性ホルモンの分泌が低下し続ける

長期的な見通し

適切な治療を受ければ、多くの男性は数週間以内に改善します。男性ホルモンへの影響も、ほとんどの場合回復します。治療が遅れても、現代の医療で対応できることが多いので、どうぞ希望を持ってください。

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