palpitations at night

概要

夜間に感じる動悸（どうき）とは、心臓の鼓動がいつもより強く感じられたり、速くなったりする状態です。心臓の拍動が「ドキドキ」「バクバク」と感じられることが多く、寝ているときに起こると不安になりやすいですが、多くの場合は重大な病気ではありません。

はい、非常に一般的です。多くの人が一生のうちに一度は経験すると言われています。寝ているときに起こる動悸は、特に心配になりやすいですが、ほとんどの場合は治療の必要はありません。

年齢や性別を問わず誰にでも起こり得ますが、特に20～40代の女性に多く見られるという報告があります。また、不安を感じやすい方や、カフェインを多く摂る方にも起こりやすい傾向があります。

症状

一般的な症状

• 心臓がドキドキ・バクバクと感じられる
• 胸のあたりがどきどきする
• 心臓が一瞬止まったような感覚
• 寝ているときに突然目が覚めて心臓の鼓動が速い

子供の症状

• 子どもは自分の症状をうまく伝えられないことが多いため、夜中に泣いて起きる、寝苦しそうにするなどのサインに注意しましょう。
• 活発に遊んでいるときに息切れがする、疲れやすいなどの症状も見られることがあります。

高齢者の症状

• 高齢者の場合、動悸に加えてめまいやふらつきを伴うことがあります。
• 失神（気を失う）の前兆として動悸が現れることもあるため注意が必要です。

原因

主な原因

• ストレスや不安（心配ごと）
• カフェインの摂りすぎ（コーヒー、お茶、エナジードリンクなど）
• アルコールの飲みすぎ
• 睡眠不足や疲れ
• ホルモンバランスの変化（更年期など）
• 貧血（血液が足りない状態）
• 甲状腺の働きが過剰になる病気（バセドウ病など）
• 不整脈（心臓のリズムが乱れる病気）
• 発熱や脱水（体内の水分不足）
• 一部の薬の副作用（市販薬や処方薬を含む）

リスク要因

• 強いストレスを感じやすい性格
• コーヒーや緑茶を1日に何杯も飲む習慣
• 寝る前にアルコールを飲む習慣
• 睡眠不足が続いている
• 更年期にある女性
• 過労や長時間のデスクワーク
• 心臓の病気や不整脈を指摘されたことがある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 動悸に胸の痛みや息苦しさを伴う場合はすぐに救急車（119番）を呼んでください。
• めまいで立っていられない、意識を失いそうなときも緊急です。

定期受診を予約すべき場合：

• 動悸が週に2回以上起こる
• 夜間に動悸で目が覚めることが続く
• 日常生活に支障が出ている
• 心配で夜眠れない
• 原因がはっきりしない

診断

医師はまずあなたの症状や生活習慣について詳しく聞きます。その後、心臓の状態を調べるためにいくつかの検査を行うことがあります。

行われる可能性のある検査

• 心電図（電気で心臓の動きを調べる検査）
• 24時間ホルター心電図（1日中つけて心臓のリズムを記録）
• 血液検査（貧血や甲状腺の異常を調べる）
• 心臓超音波検査（エコーで心臓の形や動きを見る）

診察で予想されること

医師の診察は30分～1時間程度で終わることが多いです。検査結果が出るまでに数日かかることもありますが、結果がわかれば原因に合わせたアドバイスがもらえます。

治療

治療は原因によって異なります。多くの場合は生活習慣の見直しで改善します。原因となる病気が見つかった場合はその病気の治療を行います。

自宅でのセルフケア

• カフェインの摂取を控える（特に午後以降）
• アルコールはほどほどにし、寝酒は避ける
• 決まった時間に寝るよう心がける
• 寝る前のスマホやパソコンの使用を控える
• リラックスできる時間を作る（深呼吸や軽いストレッチ）
• 規則正しい食事と適度な運動を心がける

医療治療

原因に応じて、不整脈を整える薬や、甲状腺の働きを調整する薬、貧血を改善する薬などが処方されることがあります。治療は必ず医師の指示に従って行ってください。自分で市販薬を服用するのは避けましょう。

手術が検討される場合

まれに、不整脈が重度で薬でコントロールできない場合に、カテーテルアブレーション（心臓の異常な電気信号を治療する処置）などの手術的治療が行われることがあります。この場合も医師が詳しく説明します。

この病気と共に生きる

夜間の動悸は不安を感じやすい症状ですが、多くの場合は日常生活を送る上で大きな支障にはなりません。症状が気になるときは、日中のうちにリラックスする時間を意識的に作りましょう。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間に起床し、朝日を浴びる
• 寝る前にカフェインやアルコールをとらない
• 寝室を静かで暗く、快適な温度に保つ
• 寝る前に軽い読書や音楽を聴くなどリラックスする習慣を持つ
• 日中に適度な運動を取り入れる（ウォーキングなど）

食事と運動

バランスのよい食事を心がけ、特に鉄分やビタミンB12を多く含む食品（レバー、ほうれん草、魚など）を取ると貧血予防に役立ちます。激しい運動は避け、ウォーキングやヨガなどの軽い運動を週に数回行いましょう。

精神的健康と心の健康

動悸が続くと「また起こるのでは」という不安が強くなり、睡眠の質が低下したり、日中の集中力が落ちたりすることがあります。不安が強い場合は、一人で抱え込まずに医師やカウンセラーに相談することも大切です。

予防

すべての動悸を予防することはできませんが、生活習慣を整えることで起こりにくくすることができます。特に、規則正しい睡眠とストレス管理が重要です。

検診プログラム

定期的な健康診断で心電図や血液検査を受けることで、動悸の原因となる病気を早期に見つけることができます。年に1回は健康診断を受けることをおすすめします。

合併症

治療しない場合

• 原因疾患（不整脈や心不全など）がある場合、放置すると症状が悪化する可能性があります
• まれに脳梗塞（脳の血管が詰まる病気）のリスクが高まることがあります
• 慢性的な不安や不眠につながることがあります

長期的な見通し

夜間の動悸は、ほとんどの場合、深刻な病気ではありません。適切な診断と生活習慣の見直しで改善することが多いです。もし心臓の病気が見つかっても、早期に治療を始めれば普段と変わらない生活を送ることができます。まずは医師に相談して、あなたの状態にあったケアを見つけましょう。

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