光過敏

概要

光過敏症（ひかりかびんしょう）とは、ふだんの明るさがまぶしく感じられたり、目に痛みや不快感がある状態のことです。これは病気そのものではなく、さまざまな原因で起こる症状です。

とてもよくある症状です。多くの人が一度は経験したことがあります。

子どもから高齢者まで誰にでも起こりえます。特に目の色が薄い人や、片頭痛のある人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• まぶしく感じる（室内の電気でもまぶしい）
• 目を細める、または閉じたくなる
• 目の痛みや違和感
• 頭痛や吐き気を伴うこともある

子供の症状

• まぶしいところで顔をしかめる
• 目をこすったり、手で目を隠す
• 学校の明るい教室を嫌がる

高齢者の症状

• 白内障や加齢黄斑変性の兆候として光過敏が出ることがある
• 目の乾き（ドライアイ）がいっそう強く感じられる
• 夜間の運転で対向車のライトがまぶしく感じる

原因

主な原因

• 偏頭痛（片頭痛）
• 目の表面の傷（角膜びらん）
• 結膜炎（アレルギー性や感染性）
• ドライアイ
• ぶどう膜炎（目の中の炎症）
• 薬の副作用（特定の抗生物質や抗うつ薬など）
• コンタクトレンズの長時間装用

リスク要因

• 明るい色の瞳（虹彩が薄い）
• 片頭痛の持病がある
• 目の手術後（白内障手術など）
• 強い紫外線を浴びる（雪目など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 急に光がまぶしくなり、激しい痛みがある
• 視力が落ちた、または物が二重に見える
• 目をぶつけたあとに光過敏が続く

定期受診を予約すべき場合：

• まぶしさが数日以上続く
• 目の疲れや乾きとともに光過敏がある
• 頭痛や肩こりを伴うが痛みは軽い

診断

医師があなたの症状や経過を聞き、目の診察を行います。

行われる可能性のある検査

• 視力検査
• 細隙灯顕微鏡（さいげきとうけんびきょう）を使って目の前の部分を詳しく見る検査
• 眼圧検査（緑内障の確認）
• 必要に応じて眼底検査や画像検査

診察で予想されること

診察ではまず症状を詳しく聞かれます。痛みの程度、いつからか、きっかけなど。その後、暗い部屋で目の検査を受けます。特別な準備は必要なく、怖くない検査です。

治療

光過敏症の治療は原因によって異なります。原因となる目の病気や全身の病気を治療することで、多くの場合は改善します。

自宅でのセルフケア

• サングラスやつばの広い帽子をかぶる
• 部屋の明かりを暗くする、または間接照明にする
• パソコンやスマホの画面の明るさを下げる
• 目を休める（20分ごとに遠くを見るなど）
• 人工涙液（目薬の一種）を使う（市販品でも可）

医療治療

原因に応じて、抗炎症点眼薬や抗菌点眼薬、ドライアイ用の点眼薬などが処方されることがあります。片頭痛が原因の場合は、片頭痛の治療薬が使われることもあります。ただし薬の種類や用量は医師が決めます。

手術が検討される場合

手術が必要になることはまれです。ただし白内障が原因の場合は、白内障手術によって改善することがあります。

この病気と共に生きる

日常生活では、まぶしい環境を避ける工夫をしましょう。外出時はサングラスと帽子、室内では照明の調節が役立ちます。

生活習慣のアドバイス

• サングラスを常に携帯する
• スマートフォンやパソコンにブルーライトカットフィルターを使う
• 目をこすらないようにする
• 十分な睡眠をとる

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、特にビタミンAやルテインを含む食品（にんじん、ほうれん草など）を積極的にとると目の健康に良いとされています。適度な運動は血流を良くし、目の疲れを軽減します。

精神的健康と心の健康

光過敏が続くと、外出を避けたり仕事に集中できず、気分が落ち込むこともあります。必要に応じて医師やカウンセラーに相談してください。

予防

すべての光過敏症を予防できるわけではありませんが、目を紫外線から守り、ドライアイを予防することでリスクを減らせます。

検診プログラム

目の健康のためには、年に一度の眼科検診をおすすめします。特に眼圧や眼底の検査は、病気の早期発見に役立ちます。

合併症

治療しない場合

• 原因によっては視力の低下が続くことがある
• 慢性的な目の痛みや頭痛が続く
• 事故のリスク（まぶしさで運転が危険になるなど）

長期的な見通し

光過敏症の多くは、原因を治療すれば数日から数週間で改善します。原因がはっきりしない場合でも、適切なケアや医療機関の受診により、ほとんどの方は日常生活に支障なく過ごせるようになります。

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