すねの痛み

概要

すねの痛み（シンスプリント）は、すねの骨（脛骨）の内側や周辺に痛みが生じる症状です。主に、走るなどの繰り返しの衝撃によって起こる過労性の炎症です。

はい、とてもよくある症状です。特にランニングやジャンプを多く行うスポーツで頻繁に見られます。

主にアスリート、ランナー、バスケットボールやサッカー選手、新入生の軍隊訓練生、ダンサーなど、繰り返し下肢に負荷をかける人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• すねの内側に沿った鈍い痛みや圧痛
• 運動中や運動後に痛みが強くなる
• すねの内側に軽い腫れがあることもある
• 痛みのため運動を続けられなくなる

子供の症状

• 活発に遊んだ後やすねを触られたときに痛がる
• 特にスポーツを始めたばかりの子どもに見られやすい
• 痛みをはっきり言葉にできないこともあるので、動作や表情に注意

高齢者の症状

• すねの痛みは変形性膝関節症や動脈の病気など別の原因で起こることもある
• シンスプリント自体は加齢によるものではないが、無理な運動で起こりうる
• 高齢者のすねの痛みには、他の深刻な病気が隠れている可能性もあり注意が必要

原因

主な原因

• 急に運動量や強度を増やした（過負荷）
• すねの筋肉や腱の使いすぎによる炎症
• 不適切な靴や走るフォーム
• 硬い地面（アスファルトなど）での繰り返しのランニング
• 足の形の問題（偏平足や高いアーチ）

リスク要因

• ランニングやジャンプを多く行うスポーツ
• 最近運動を始めた、または運動量を急に増やした
• 弱い股関節や体幹の筋肉
• 硬い靴底やサポート不足の靴
• 女性ホルモンの影響や栄養不足（疲労骨折のリスクを上げる）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状（激痛、腫れ、変色）があるときはすぐに救急車（119番）を呼んでください
• 痛みが強くて足をまったく動かせない

定期受診を予約すべき場合：

• 安静にしてもすねの痛みが2週間以上続く
• 痛みが生活に支障をきたす（階段の上り下りなど）
• 市販の痛み止め（薬剤名なし）を使っても改善しない

診断

医師はまずあなたの症状の経過や運動習慣を詳しく聞き、すねを触ったり、足首や膝の動きを確認します。

行われる可能性のある検査

• X線（レントゲン）検査：疲労骨折や骨の異常がないかを調べます
• MRI検査：より詳しく骨や軟部組織の状態を確認するために行うことがあります
• 血液検査：感染症や炎症の程度を調べるために行うことがあります（必要に応じて）

診察で予想されること

診察は通常10〜15分程度です。痛みの場所や程度、悪化する動作などをしっかり伝えてください。必要に応じて画像検査が行われますが、多くの人は問診と診察だけで診断がつきます。

治療

治療の基本は安静と冷却、そして徐々に運動に戻ることです。炎症を抑え、再発を防ぐためのリハビリテーションが重要です。

自宅でのセルフケア

• 安静：痛みがなくなるまで走る・跳ぶなどの衝撃のある運動を控える
• 氷で冷やす：1回15〜20分、1日に数回、痛む部分を氷で冷やす
• 圧迫：弾性包帯などで軽く圧迫すると腫れを抑えられる
• 挙上：座っているときは足を心臓より高く上げる
• ストレッチ：ふくらはぎやすねの筋肉を痛みのない範囲で優しく伸ばす

医療治療

医師は炎症を抑えるために非ステロイド性抗炎症薬（市販のものも含む）を勧めることがあります。また、理学療法（物理療法）として、筋肉のバランスを整えるエクササイズや超音波治療などが行われることもあります。痛みが強い場合は、一時的に松葉杖を使うこともあります。

手術が検討される場合

まれに、長期間の治療にもかかわらず改善しない慢性のシンスプリントに対して、筋膜切開術（緊張した筋膜を切る手術）が行われることがあります。これは最終手段であり、まずは保存療法を十分に行います。

この病気と共に生きる

痛みが続く間は、ランニングなどの衝撃のある運動は控え、水泳や自転車など負担の少ない運動に切り替えましょう。痛みが落ち着いてきたら、週に10％ずつ運動量を増やすなど、ゆっくりと元の活動に戻します。

生活習慣のアドバイス

• 適切なランニングシューズを選び、定期的に交換する（約500kmまたは6ヶ月ごと）
• 走る前に動的ストレッチ（脚振りなど）を行い、後に静的ストレッチを行う
• 硬いアスファルトではなく、土や芝生の上を走る
• 走るフォームを確認し、ストライドを小さくするなどの調整をする

食事と運動

骨の健康のために、カルシウムとビタミンDを十分に摂るよう心がけましょう。クロストレーニング（水泳、自転車、筋力トレーニング）を取り入れることで、すねへの負担を減らしながら体力を維持できます。

精神的健康と心の健康

好きな運動ができなくなることはストレスになり得ます。焦りやイライラを感じたら、短期的な視点で「治すことに集中している」と捉えましょう。どうしても辛いときは、医療者や家族に相談してください。

予防

はい、多くの場合予防できます。運動強度を徐々に上げること、適切な靴を選ぶこと、ふくらはぎやすねの筋力をバランスよく鍛えることが重要です。

ワクチン

該当しません

検診プログラム

該当しません

合併症

治療しない場合

• 疲労骨折（すねの骨にひびが入る）のリスクが高まる
• 慢性の痛みが続き、スポーツの継続が難しくなる
• 他の部位（膝や腰）に負担がかかり、二次的な障害を引き起こす
• 適切に治療しないと、完治までに数ヶ月かかることもある

長期的な見通し

ほとんどの場合、適切な休息とリハビリで数週間から数ヶ月以内に完全に回復します。再発を防ぐためには、根本的な原因（走り方や筋力バランス）に対処することが大切です。きちんと対処すれば、また元のように運動を楽しむことができます。希望を持って治療に取り組みましょう。

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