声が出ない

概要

声が出なくなる状態です。声帯（のどにある声を出すためのひだ）が炎症を起こしたり、疲れたりすることで起こります。多くの場合、一時的なものです。

はい、とてもよくある症状です。特に風邪の後や声をたくさん使った後に多く見られます。

年齢や性別を問わず誰にでも起こりますが、教師、歌手、コールセンターのスタッフなど、声をよく使う仕事の人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 声がかすれる（声がれ）
• 声が出にくい、または全く出ない
• 喉の痛みや違和感
• 喉がかわいた感じがする
• 咳や痰（たん）が出ることがある

子供の症状

• 泣き声がかすれたり、弱々しくなる
• 声がれが続く
• 喉の痛みを訴える

高齢者の症状

• 声がかすれるだけでなく、声の高さや大きさが変わる
• 加齢による声帯の変化で声がれが起こりやすい
• 長く続く場合は、他の病気の可能性もある

原因

主な原因

• 風邪やインフルエンザなどのウイルス感染
• 声の使い過ぎ（大声を出した、長時間話したなど）
• アレルギー（花粉やハウスダストなど）
• 胃酸の逆流（逆流性食道炎）
• 喫煙やアルコールの刺激
• 声帯のポリープや結節（こぶ）

リスク要因

• 声をよく使う職業（教師、歌手、アナウンサーなど）
• 喫煙習慣
• アルコールの過剰摂取
• 慢性的な咳やアレルギー

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合（すぐに119番）
• 声が出ないのに加えて呼吸が苦しい場合

定期受診を予約すべき場合：

• 声がれが2週間以上続く
• 声がれが繰り返し起こる
• 喫煙歴があり声がれが長引く
• 痛みや発熱を伴う

診断

医師が問診（症状の経過や生活習慣を尋ねる）を行い、喉の観察をします。

行われる可能性のある検査

• 喉頭鏡（のどの中を鏡で見るための器具）を使った検査
• 必要に応じて、声帯の動きを詳しく見る内視鏡検査

診察で予想されること

診察では、口を開けて「あー」と声を出してもらい、医師が喉の奥の声帯の様子を確認します。痛みはほとんどないので安心してください。

治療

治療は原因によって異なります。ウイルス感染が原因の場合は安静が中心です。声の使い過ぎが原因の場合は、声を休めることが基本です。

自宅でのセルフケア

• 声をできるだけ休める（必要最低限の会話にし、ささやき声も避ける）
• 水分をこまめに取る（冷たいものより常温や温かい飲み物）
• 加湿器を使うなどして部屋の湿度を保つ
• 喫煙やアルコールを控える
• 刺激の強い食べ物（辛いもの、熱すぎるもの）を避ける

医療治療

医師は炎症を抑えるための薬を処方することがあります。また、吸入療法や、声の出し方を指導する音声治療（言語聴覚士によるリハビリ）が行われることもあります。具体的な薬の名前は医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

声帯にポリープや結節（こぶ）ができた場合、声を休めても改善しないときは、手術で取り除くことがあります。

この病気と共に生きる

声が出ない間は、筆談やジェスチャーを使ってコミュニケーションを取ることも一つの方法です。無理に声を出そうとせず、喉を休めることを優先しましょう。

生活習慣のアドバイス

• 十分な睡眠と休息を取る
• ストレスをためないようにする（ストレスは喉の緊張につながる）
• 禁煙する
• アルコールは控えめにする

食事と運動

のどに優しい食事（温かいスープ、おかゆ、ゼリーなど）を選び、こまめに水分を補給しましょう。激しい運動は避け、呼吸を整えるような軽いストレッチがおすすめです。

精神的健康と心の健康

声が出せないことで、コミュニケーションが取りづらくなり、不安や孤独を感じることがあります。無理をせず、周りの人に状況を伝えて協力してもらいましょう。気分が落ち込む場合は、医師やカウンセラーに相談することも大切です。

予防

多くの場合、予防することができます。声の使いすぎに注意し、こまめに水分を取ることでリスクを減らせます。

ワクチン

インフルエンザワクチンは、ウイルス感染による声がれを予防する効果が期待できます。

検診プログラム

特にありませんが、声がれが長引く場合は定期的に医師の診察を受けることが早期発見につながります。

合併症

治療しない場合

• 声がれが慢性化し、声が戻りにくくなる
• 声帯にポリープや結節（こぶ）ができる
• 長期間の声がれで、声帯が弱ってしまう

長期的な見通し

ほとんどの声がれは適切な対処で改善します。原因がウイルスや使い過ぎの場合、数日から1週間で回復します。長引く場合でも、医師の治療や音声リハビリで多くの人が元の声を取り戻せます。安心して治療に取り組みましょう。

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