涙目

概要

涙があふれて止まらない状態を「流涙症（りゅうるいしょう）」と言います。涙の出る量が多すぎるか、涙の排出がうまくいかないために起こります。

とてもよくある症状です。多くの人が一度は経験します。

乳幼児から高齢者まで、どの年齢層でも起こりますが、特に赤ちゃんと高齢者に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 涙が絶えず目からあふれる
• 目の周りがかゆい、または赤い
• 目の異物感（ごろごろする）
• 視界が一時的にぼやける

子供の症状

• 涙が頬をつたって落ちる
• 目の周りに赤みやかぶれができる
• 目やにが出る

高齢者の症状

• 涙がしみるような感じがする
• 目の縁が腫れることがある
• まぶたが重く感じる

原因

主な原因

• アレルギー（花粉、ハウスダストなど）
• ドライアイ：目が乾くと反射で涙が多く出る
• 涙の通り道（涙点、涙小管、涙嚢、鼻涙管）が詰まっている
• 加齢によるまぶたの筋肉のゆるみ
• 感染症（結膜炎など）
• 逆さまつげや異物
• 強い風や寒さ、煙などの刺激

リスク要因

• コンタクトレンズの使用
• 花粉症やアレルギー体質
• 画面を長時間見るパソコン作業
• 加齢（特に60歳以上）
• 鼻の病気（アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 目が赤く腫れて痛みがある
• 涙が止まらず、視力に影響が出ている
• 顔半分や目の周りにまで痛みが広がっている

定期受診を予約すべき場合：

• 涙があふれて日常生活に支障がある
• 目やにが続く
• まぶたがただれる、赤みが消えない

診断

医師が問診と目の診察を行い、涙の流れる道を調べます。

行われる可能性のある検査

• 目の診察：まぶたや結膜の状態を確認
• 涙点の位置確認：まぶたの内側にある涙の出口を見ます
• 涙道通水検査：塩水を涙点から流して通り道を確認
• 目の表面の染色検査：傷や乾燥の程度を調べる

診察で予想されること

検査は痛みを伴わず、数分で終わります。医師が目を診ながら、原因を特定します。

治療

治療は原因によって異なります。多くの場合、市販の目薬や生活習慣の見直しで改善しますが、医師の診断を受けることが第一歩です。

自宅でのセルフケア

• 清潔なハンカチやティッシュで優しく涙を拭く
• 目をこすらない
• 目の周りの清潔を保つ
• アレルギーが疑われる場合は、原因を避ける（花粉の季節はマスクやメガネ）
• 目を休め、パソコン作業はこまめに休憩する

医療治療

原因に合わせて、抗アレルギー点眼薬や炎症を抑える点眼薬、涙の質を改善する点眼薬などが使われます。涙の通り道が詰まっている場合は、器具を使って通り道を広げる処置が行われることがあります。具体的な薬剤名や治療法は医師が判断します。

手術が検討される場合

涙道の閉塞が重度で、ほかの治療で改善しない場合に手術が検討されます。例えば、鼻涙管のバイパス手術などがあります。

この病気と共に生きる

涙が多くて困るときは、柔らかいティッシュを常備し、気になる時に優しく拭きましょう。目薬を使う場合は、医師や薬剤師に相談して選びましょう。

生活習慣のアドバイス

• 部屋の湿度を適度に保つ（加湿器の使用）
• エアコンの風が直接目に当たらないようにする
• サングラスやメガネで風やほこりから目を守る
• 目をこまめに休ませる

食事と運動

特に制限はありませんが、目に良いとされる栄養素（ビタミンA、アントシアニンなど）を含む食品をバランスよく摂ることは勧められます。激しい運動で涙が増えることはありません。

精神的健康と心の健康

涙が気になって集中できない、人目が気になるなどのストレスを感じることがあります。気持ちがつらい時は、家族や友人に話したり、かかりつけ医に相談しましょう。

予防

すべての原因を予防できるわけではありませんが、目の衛生を保ち、アレルギーの原因を避けることで症状を和らげられます。

ワクチン

省略

検診プログラム

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合併症

治療しない場合

• 皮膚のかぶれや炎症（涙が頻繁に肌に触れるため）
• 涙道の感染（涙嚢炎）
• 視界を遮るほどの涙で日常生活に支障が出る

長期的な見通し

ほとんどの場合、原因が特定できれば適切な治療で症状は改善します。目立った病気でなければ、経過観察で自然に良くなることもあります。適切なケアで快適に過ごせます。

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