身体診察（フィジカル・イグザミネーション）とは ― 診察で体を確かめてもらう時間

概要

身体診察（しんたいしんさつ）とは、医師があなたの体を直接見たり、触れたり、聴いたりして、今の体の状態を確かめる診察のことです。英語では「フィジカル・イグザミネーション」と呼ばれます。ふだんのおしゃべりの中で体調や症状を聞く「問診（もんしん）」のあとに行われることが多く、見る（視診）、触れる（触診）、軽く叩く（打診）、聴く（聴診）といった方法を組み合わせて行われます。特別な検査ではなく、診察の基本の流れのひとつです。

はい。とても一般的なものです。病院やクリニックを受診すれば、ほぼ必ず一度は受けます。特別なことではなく、診察の入り口のようなものです。

赤ちゃんから高齢者まで、年齢を問わず誰もが受けます。健康なときの健康診断でも、体調が悪いときの受診でも行われます。

症状

一般的な症状

• 発熱、せき、のどの痛みなど、かぜのような症状が続くとき
• 頭痛、腹痛、胸の痛み、関節の痛みなど、体のどこかに痛みがあるとき
• だるさ、疲れやすさ、食欲がないなど、はっきりしない不調が続くとき
• 体重の増減、むくみ、息切れなど、体の変化に気づいたとき
• 健康診断や、持病の定期受診のとき
• けがをした、転んだなど、外からの傷が疑われるとき
• ぐっすり眠れない、気分の落ち込みが続くなど、生活のリズムが崩れているとき

子供の症状

• 機嫌が悪い、泣き方がいつもと違う、あやしても笑わない
• 母乳やミルクの飲みが悪い、離乳食を食べない
• いつもよりよく眠る、または眠れずにぐずる
• 発熱、せき、鼻水、下痢、嘔吐などのわかりやすい症状
• 歩き方がおかしい、手足を動かしたがらない

高齢者の症状

• 発熱があっても目立たず、なんとなく元気がないだけに見えることがある
• 痛みを感じにくく、気づくのが遅れることがある
• 食欲の低下、体重の減少、水分をとらなくなる
• 歩き方が遅くなった、ふらつく、転びやすくなった
• 急に物忘れが増えた、話がかみ合わないように見える

原因

主な原因

• 身体診察は「原因となる病気」ではなく、体の状態を確かめるための方法です。必要になる主な場面には次のようなものがあります。
• 症状の原因を探るとき（発熱、痛み、せき、だるさなど）
• 健康診断や、自治体・勤務先の定期チェック
• 持病の経過観察（高血圧、糖尿病、心臓の病気など）
• 手術や入院の前の体調確認
• 診断書や書類の作成のための確認
• けがや外傷の評価、スポーツ前のチェック

リスク要因

• 次のような場合は、より丁寧な診察や追加の検査が必要になることがあります。
• 症状が長引いている、または繰り返している
• 高血圧、糖尿病、心臓病、腎臓病などの持病がある
• 家族に同じような病気の人がいる
• 高齢の方、または乳幼児
• 妊娠中、または産後の時期
• 複数の薬を服用している、サプリメントを多く使っている

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 胸の痛み、息苦しさ、意識の変化など、急な強い症状があるとき
• 高熱が続き、水分がとれない、ぐったりしているとき
• けがのあと、腫れや変形が強い、動かせないとき
• いつもと明らかに違うと感じる変化が急に現れたとき

定期受診を予約すべき場合：

• 気になる症状が数日から数週間続いている
• 健康診断の結果で再検査や受診の案内があった
• 持病の定期受診の時期が来た
• 予防接種や健康相談をしたい
• 生活習慣を見直したい、体重や血圧が気になる

診断

身体診察は、診断のための大切な手がかりです。医師は問診で話を聞いたあと、順序立てて体の各部分を確認していきます。気になる所見があれば、追加の検査を提案します。診察だけで判断できることもあれば、検査を組み合わせて総合的に判断することもあります。

行われる可能性のある検査

• 視診：皮膚の色、目の様子、のど、手足の動きなどを目で観察します。
• 触診：お腹、リンパ節、関節、乳房などを軽く触れて、しこりや張りを確認します。
• 聴診：聴診器で心臓、肺、腸の音を聴きます。
• 打診：胸やお腹を軽く叩いて、音の響き方を確認します。
• 血圧、脈拍、体温、呼吸数、酸素饱和度（血中の酸素の量）の測定。
• 必要に応じて、血液検査、尿検査、レントゲン、心電図、超音波検査など。

診察で予想されること

診察着に着替える、または服を一部ゆるめていただくことがあります。触られて痛いところがあれば、その場で「痛いです」と伝えてください。がまんする必要はありません。診察にかかる時間は、内容にもよりますが10〜20分程度が目安です。必要であれば、家族や友人に同席を頼むこともできます。

治療

身体診察そのものは「治療」ではなく、今の体の状態を知るためのステップです。診察で得られた情報をもとに、治療が必要かどうか、どんな方法が合っていそうかを、医師と一緒に考えていきます。

自宅でのセルフケア

• 症状がいつから、どんなふうに続いているかをメモしておく
• 飲んでいる薬（処方薬、市販薬、サプリメント）をリストにしておく
• アレルギー歴、これまでの病歴、家族の病歴を伝えられるようにする
• 診察のときは、気になっていることを遠慮なく話す
• 必要であれば、家族や友人に同席を頼む
• 診察のあと、説明された内容や次回の予定をメモしておく

医療治療

診察の結果に応じて、様子を見る、生活習慣を見直す、薬による治療を検討する、専門の科を紹介するなど、いくつかの選択肢があります。治療の内容は、症状や体の状態によって変わります。この記事では、特定の薬の名前や使い方、量についてはお伝えしません。治療についての疑問は、医師や薬剤師に相談してください。

この病気と共に生きる

診察を受けると、自分の体の変化に気づきやすくなります。血圧や体重など、家で測れる数値を記録しておくと、次の診察のときに役立ちます。体調のメモを続けることが、自分自身を大切にすることにつながります。

生活習慣のアドバイス

• 十分な睡眠をとり、できるだけ決まった時間に休む
• 禁煙を心がけ、お酒はほどほどにする
• 適度に体を動かす時間をつくる
• ストレスをためこまず、息抜きの時間を意識してつくる
• 自治体や勤務先の健康診断を毎年受ける
• 気になる症状は、がまんせずに早めに相談する

食事と運動

バランスのよい食事を心がけ、塩分や甘い飲み物をとりすぎないようにしましょう。運動は、ウォーキングなど無理なく続けられるものを、少しずつ日常に取り入れるのがおすすめです。持病がある方は、始める前に主治医に相談してください。

精神的健康と心の健康

診察の結果を待つ間や、説明を受けたあとは、不安な気持ちになることがあります。それは自然なことです。ひとりで抱えこまずに、かかりつけ医、看護師、保健師、地域の相談窓口に話してみてください。つらい気持ちが続くときは、医療機関で相談することも大切です。

予防

身体診察は体の状態を確かめる方法なので、「受けないようにする」という意味での予防はありません。ただし、定期的に受けることで、体の変化に早く気づける可能性があります。

検診プログラム

日本では、厚生労働省が進める各種の健康診断（特定健康診査、がん検診など）を、自治体や勤務先を通じて受けることができます。年齢や状況に応じた受診の目安は、お住まいの自治体の案内やかかりつけ医に相談してください。

合併症

治療しない場合

• 身体診察を受けないこと自体が、直接病気になるわけではありません。
• ただし、気になる症状を放置すると、変化に気づくのが遅れることがあります。
• 原因がわからないまま不安な気持ちが続くことがあります。
• 持病がある場合、悪化に気づきにくくなることがあります。

長期的な見通し

身体診察は、あなたの体の今を知るための、やさしい入り口です。診察を受けて必要なことが見つかれば、早めに対応できます。何も見つからなければ、それは安心できる材料になります。どちらの場合も、次の一歩につながる大切な時間です。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。