カルプロテクチン便検査

概要

カルプロテクチン便検査は、便の中のカルプロテクチンというたんぱく質の量を測る検査です。この値が高いと、腸に炎症がある可能性があります。炎症性腸疾患（IBD）と過敏性腸症候群（IBS）を区別するために使われることが多いです。

消化器の症状がある方に対して、よく行われる検査の一つです。特に、炎症性腸疾患が疑われる場合に多く使われます。

慢性的な下痢や腹痛、血便などの症状がある方や、炎症性腸疾患（クローン病や潰瘍性大腸炎）の診断や経過観察が必要な方に行われます。

症状

一般的な症状

• 慢性的な下痢（続く下痢）
• 腹痛や腹部の不快感
• 便に血が混じる
• 原因不明の体重減少
• 発熱（特に炎症が強いとき）

子供の症状

• 成長の遅れ
• 食欲不振
• 慢性的な腹痛や下痢
• 貧血（顔色が悪い、疲れやすい）

高齢者の症状

• 下痢や便秘が続く
• 腹痛が軽くても気になる
• 全身の疲れや体重減少
• 他の病気（憩室炎など）との区別が必要

原因

主な原因

• 炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）
• 腸管感染症（細菌やウイルスによる腸炎）
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などの薬の影響
• その他の炎症（憩室炎など）

リスク要因

• 家族に炎症性腸疾患の人がいる
• 若い年齢（特に10～30代）で発症しやすい
• 特定の食事やストレスが症状を悪化させることがある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 下痢や腹痛が数日続き、市販薬で改善しない
• 便に血が混じっている
• 原因不明の体重減少がある
• 発熱を伴う腹痛がある

定期受診を予約すべき場合：

• 軽い腹痛やお腹の張りが続く
• 便通の変化（下痢と便秘を繰り返す）
• 健康診断などで便潜血が陽性だった

診断

便の中のカルプロテクチン濃度を測定します。この値が高いと腸の炎症が疑われ、さらに大腸内視鏡検査などで詳しく調べることがあります。

行われる可能性のある検査

• カルプロテクチン便検査
• 便潜血検査
• 大腸内視鏡検査（必要に応じて）
• 血液検査（炎症の指標CRPなど）

診察で予想されること

検査キットをもらって自宅で便の一部を採取し、医療機関に提出します。食事制限は特にありません。結果が出るまで数日かかります。

治療

治療は原因となる病気によって異なります。炎症性腸疾患の場合は、炎症を抑える薬や免疫調整薬などが使われます。必ず医師の指示に従ってください。

自宅でのセルフケア

• 消化に良い食事をとる（刺激物や油っこいものを避ける）
• 十分な水分を取る
• ストレスをためないようにする
• 症状に合わせて安静にする

医療治療

炎症を抑える薬（抗炎症薬）、免疫の働きを調整する薬、栄養療法などがあります。症状の程度や原因に応じて医師が治療方針を決めます。ステロイド薬や生物学的製剤なども状況に応じて使用されます。

手術が検討される場合

炎症性腸疾患で薬が効かない、腸に穴があくなどの合併症がある場合に、手術が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

症状が落ち着いているときは普通の生活ができます。定期的に通院し、医師の指示に従ってください。

生活習慣のアドバイス

• バランスの良い食事を心がける
• 適度な運動（ウォーキングなど）を続ける
• 十分な睡眠をとる
• 喫煙は避ける（特にクローン病では悪化因子）

食事と運動

食事は症状に合わせて調整しましょう。下痢が続くときは低残渣食（食物繊維の少ない食事）が勧められることがあります。運動は激しくないもの（散歩やヨガなど）が良いです。

精神的健康と心の健康

慢性的な症状はストレスや不安を引き起こすことがあります。無理をせず、必要ならカウンセリングや支援を求めてください。一人で抱え込まないで、医師や家族に相談しましょう。

予防

炎症性腸疾患そのものを完全に予防する方法はありませんが、健康的な生活習慣（禁煙、バランスの良い食事、ストレス管理）が症状の悪化を防ぐのに役立ちます。

検診プログラム

家族に炎症性腸疾患の人がいる場合、定期的な検診が勧められることがあります。症状があれば早めに医療機関を受診しましょう。

合併症

治療しない場合

• 炎症が慢性化して腸に傷や狭窄（狭くなること）ができる
• 栄養不良や貧血が進む
• 腸に穴があく（穿孔）などの重症合併症のリスク
• がんのリスクが高まる（長期間の炎症による）

長期的な見通し

適切な治療と生活管理により、多くの方は症状をコントロールして普通の生活を送ることができます。炎症性腸疾患は長く付き合う病気ですが、最近は治療の選択肢も増えています。医師と相談しながら、自分に合った方法を見つけていきましょう。

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地域の団体

• 日本炎症性腸疾患協会 · 日本

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