脳波検査
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
脳波検査(のうはけんさ)は、頭皮に小さな電極をつけて、脳の電気的な活動を記録する検査です。痛みはなく、脳の働きを調べるために行います。
重要な事実
- 脳波検査は短時間で終わり、痛みもありません。発作や意識障害などの原因を調べるのに役立ちます。
- 検査中は目を閉じて静かにしていてもらいますが、寝ている間の記録が必要なこともあります。
- 検査結果は専門医が読み取り、てんかんや睡眠障害などの診断の手がかりとなります。
脳波検査は、神経内科や小児科、精神科などでよく行われる検査で、年間数多く実施されています。
脳波検査は、けいれん発作や意識を失う症状、または原因不明の意識障害がある方、睡眠障害が疑われる方など、幅広い年齢層で行われます。赤ちゃんから高齢者まで対象となります。
症状
- けいれんが5分以上続く、または続けて複数回起きる
- けいれん後も意識が戻らない
- 呼吸が止まっているように見える
- ⚠初めてけいれんを起こした
- ⚠頭を打った後に意識を失った
- ⚠発作後に手足が動かしにくい、言葉が話しにくい症状が続く
一般的な症状
- 突然のけいれんや意識を失うことがある
- 意識がもうろうとする時間が続く
- 普段と違う奇妙な感覚が起こる
子供の症状
- 熱がなくてもけいれんを起こす
- じっと一点を見つめて反応がなくなる
- 成長とともに発作が起きやすくなる
高齢者の症状
- 転倒や意識を一時的に失うことがある
- 会話中に突然反応がなくなる
- 夜間に異常な行動をすることがある
原因
主な原因
- 脳波検査そのものに原因はありませんが、検査を受ける理由として、てんかんなどの脳の病気が疑われることが多いです。
- 睡眠障害や脳の炎症、頭部外傷の後などでも脳波に異常が出ることがあります。
リスク要因
- てんかんの家族歴がある
- 過去に頭部外傷や脳卒中を経験した
- 発熱や睡眠不足で発作が誘発されることがある
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 初めてのけいれん発作があった
- 発作が長引く、または頻繁に起きる
- 意識を何度も失う
定期受診を予約すべき場合:
- てんかん治療の経過をみるために定期的に検査が必要な場合
- 睡眠中に異常行動があると指摘された
- 物忘れや意識のぼんやりが続く
診断
脳波検査は、頭皮に電極をつけて脳の電気信号を記録することで行われます。医師はその波形を分析し、てんかんやその他の脳の異常の有無を調べます。
行われる可能性のある検査
- 脳波記録(安静時、睡眠時)
- 光刺激や過換気という負荷をかけた検査
- 長時間のビデオ脳波モニタリング(入院して行うこともある)
診察で予想されること
検査はリクライニングチェアやベッドに座ったまま行います。電極をぬれたジェルやペーストで固定します。痛みはなく、検査時間は30分から1時間程度です。日中自然に眠るのを待つか、医師の指示で睡眠薬を使って眠ってもらうこともあります。
治療
脳波検査は診断のための検査であり、治療そのものではありません。異常が見つかった場合はその原因となる病気に対する治療が行われます。
自宅でのセルフケア
- 検査前は指示された時間だけ睡眠を制限することがあります
- 検査当日は髪を洗って整髪料を使わない
- 検査中はリラックスして静かにしている
医療治療
脳波検査でてんかんなどと診断された場合、医師は抗てんかん薬などの薬物治療を検討します。薬は症状や発作のタイプに合わせて選択され、副作用をみながら調整されます。投薬は医師の指導のもとで行います。
手術が検討される場合
薬で発作がうまくコントロールできない場合など、まれに外科手術が検討されることがあります。手術が必要かどうかは専門的な評価が行われます。
この病気と共に生きる
脳波検査は数時間で終わり、検査後はすぐに普段の生活に戻れます。ただし、睡眠を制限した後の検査では、その日は運転を避けるよう医師から指示されることがあります。
生活習慣のアドバイス
- 検査後は普段通りの生活で問題ありません
- 検査結果に基づき、医師の指示に従って治療や生活指導を受ける
- てんかんがある場合は、発作を誘発しないように規則正しい生活を心がける
食事と運動
特に制限はありませんが、検査前日はカフェインを含む飲み物を控えるよう指示されることがあります。通常の食事や運動は続けて大丈夫です。
精神的健康と心の健康
脳波検査自体が心理的な負担になることはほとんどありません。しかし、脳の病気が疑われることや、結果がわかるまでの不安を感じる方もいます。その場合は医師や看護師に気軽に相談しましょう。
予防
脳波検査を受ける必要がある病気そのものを予防することは難しいですが、てんかん発作を引き起こす要因(睡眠不足、過度の飲酒など)を避けることで発作を抑えられることがあります。
ワクチン
該当なし
検診プログラム
脳波検査は症状がある場合に行う検査であり、健康診断などで一般的に行われるスクリーニング検査ではありません。
合併症
治療しない場合
- 脳波検査に伴う合併症はほとんどありません
- 電極を貼る部分にまれに軽いかぶれや刺激を感じることがありますが、すぐに治ります
- てんかんなどが診断されずに放置されると、発作が続くなどの危険があります
長期的な見通し
脳波検査は安全で負担の少ない検査です。もし異常が見つかっても、多くの場合、適切な治療や生活の見直しでコントロールできます。早期発見が良い結果につながりますので、気になる症状があれば早めに医師に相談しましょう。
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最終更新: 2026年7月31日
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