胃内容排出検査の準備

概要

胃排出能検査（いはいしゅつのうけんさ）は、食べ物が胃からどのくらいの速さで腸に送られるかを調べる検査です。少量の放射線を含む食事をとり、その後の胃の動きを専用のカメラで撮影します。

この検査は、胃の動きが遅い（胃不全麻痺など）が疑われるときによく行われます。

胃の症状（吐き気、嘔吐、腹部膨満感など）がある人や、糖尿病などで胃の動きが悪くなっているかもしれない人が対象になります。

症状

一般的な症状

• 胃もたれ、食べたものが胃に長く残る感じ
• 吐き気や嘔吐
• お腹が張る（腹部膨満感）
• 食事のあとすぐに満腹になる

子供の症状

• 吐き気や嘔吐
• 体重が増えにくい
• 食欲がない

高齢者の症状

• 胃もたれや腹部膨満感
• 誤嚥（食べ物が気管に入る）のリスクに関係することもある

原因

主な原因

• この検査は症状の原因を調べるために行います。主な原因として、胃の筋肉や神経の働きが弱くなること（胃不全麻痺）があります。
• 糖尿病や手術後、薬の副作用などで胃の動きが遅くなることがあります。

リスク要因

• 長期間の糖尿病
• 胃や食道の手術を受けたことがある
• パーキンソン病など神経の病気
• 甲状腺機能低下症
• 一部の薬（医師の相談が必要）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 吐いた血がコーヒーの粉のように見える
• 便が真っ黒または血が混じっている
• 激しい腹痛が突然起こった

定期受診を予約すべき場合：

• 慢性的な胃もたれや吐き気で日常生活に支障がある
• 食事が少量で満腹になる
• 体重が減っている

診断

胃排出能検査（いはいしゅつのうけんさ）は、胃の動きを評価するための核医学検査です。医師があなたの症状や病歴を確認した上で、検査が必要と判断します。

行われる可能性のある検査

• 胃排出能検査（シンチグラフィ）
• 場合によっては、胃内視鏡検査（胃カメラ）や超音波検査も併用します。

診察で予想されること

検査当日は少量の放射性物質を含む卵やシリアルのような食事をとり、そのあとベッドに横になって特別なカメラで胃の様子を一定時間ごとに撮影します。検査中は特に痛みはなく、リラックスして過ごせます。準備として、検査前に一定時間絶食する必要があります。

治療

治療は検査結果と原因によって異なります。胃の動きが遅い場合、生活習慣の改善や薬（医師の処方）で症状を和らげることが多いです。

自宅でのセルフケア

• 食事を少量ずつ、回数を増やしてとる（分割食）
• 脂っこいものや食物繊維の多いものを控える
• 食後にすぐ横にならず、少し歩く
• 十分に噛んで食べる

医療治療

医師は症状に応じて、胃の動きを促す薬や吐き気を抑える薬を処方することがあります。使用する薬は必ず医師の指示に従ってください。糖尿病など基礎疾患がある場合は、その治療も重要です。

手術が検討される場合

手術が必要になることはまれですが、薬や生活改善で効果がない重度の場合は、胃の電気刺激装置（胃ペースメーカー）の埋め込みなどが検討されることがあります。

この病気と共に生きる

胃の動きが遅い場合でも、多くの人は生活の工夫で症状をコントロールできます。自分の体調に合わせた食事のタイミングや量を見つけることが大切です。

生活習慣のアドバイス

• ストレスをためないようにする（ストレスは胃の動きに影響します）
• 規則正しい生活リズムを心がける
• 喫煙は胃の動きを悪くするので避ける
• 十分な睡眠をとる

食事と運動

食事は低脂肪で消化の良いものを選び、1回の量を減らして回数を増やしましょう。食後は軽い散歩をするなど、無理のない範囲で体を動かすと胃の動きが良くなることがあります。激しい運動は避けてください。

精神的健康と心の健康

長く続く胃の症状は不安やストレスを引き起こすことがあります。つらいときは一人で抱え込まず、医師や家族に相談してください。

予防

胃の動きの低下を完全に防ぐことは難しいですが、健康的な生活習慣を心がけることで進行を遅らせたり、症状を軽くしたりできる可能性があります。

検診プログラム

特に定期的なスクリーニング検査はありませんが、糖尿病などのリスクがある人は定期的に医療機関で経過を見てもらうことが大切です。

合併症

治療しない場合

• 栄養不足や体重減少
• 血液中の栄養バランスの乱れ
• 胃石（胃の中に固まりができる）
• 誤嚥性肺炎（食べ物が気管に入って肺炎を起こす）

長期的な見通し

多くの場合、治療や生活改善で症状は和らぎます。胃の動きが完全に正常にならなくても、工夫して毎日を快適に過ごすことができます。医師と一緒に自分に合った方法を見つけていきましょう。

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