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腰椎穿刺（ようついせんし）は、背骨の下部に細い針を刺して、脊髄（せきずい）の周りを流れている脳脊髄液（のうせきずいえき）という液体を少しだけ取り出す検査です。この検査は、髄膜炎（ずいまくえん）や多発性硬化症（たはつせいこうかしょう）などの病気の診断に使われます。準備として、検査の前に何をしてはいけないか、どのような気持ちで臨むかなどを知っておくと安心できます。
重要な事実
腰椎穿刺はそれほど珍しい検査ではなく、多くの病院で行われています。
この検査は、脳や脊髄に関する症状がある場合に、子供から大人まで幅広い年齢で行われます。
医師が症状や身体診察を行い、腰椎穿刺が必要かどうかを判断します。必要ならば、血液検査や画像検査（CTやMRI）も行われることがあります。
検査の前には、背中を丸めて横になるか座ります。皮膚を消毒し、局所麻酔（きょくしょますい）をしてから細い針を刺します。少し液体を採取したら針を抜き、そのあとは数時間横になって安静にします。痛みはほとんどなく、違和感程度です。
腰椎穿刺は検査であるため、治療そのものではありません。しかし、検査の結果に基づいて、感染症の場合は抗生物質、炎症の場合はステロイド薬などが治療に使われます。
医師は、検査結果に応じて、抗生物質や抗ウイルス薬、あるいは炎症を抑える薬を処方することがあります。治療は原因となった病気によって異なります。
通常、腰椎穿刺後に手術が必要になることはありません。ただし、検査中に合併症がまれに起こった場合（出血が多いなど）には、緊急の処置が必要になることがあります。
腰椎穿刺は1回限りの検査です。検査後2～3日間は、頭痛や背中の痛みが出ることがありますが、ほとんどの場合自然に治ります。安静と水分を十分にとるようにしましょう。
通常通り食事を取って構いませんが、水分を多めに飲むことを心がけてください。激しい運動は数日間避け、ウォーキングなどの軽い活動から始めると良いでしょう。
腰椎穿刺という言葉に不安を感じる方もいますが、多くの人が問題なく受けています。不安な気持ちは家族や医療者に話すと楽になります。
腰椎穿刺自体は予防できるものではなく、必要な時に安全に行うための準備が大切です。
腰椎穿刺は多くの場合安全で、合併症はまれです。適切に準備と安静を行えば、ほとんどの方は問題なく回復します。結果によって病気の診断がつけば、適切な治療を受けることができます。
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健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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最終更新: 2026年7月8日
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