経直腸超音波検査の準備

概要

経直腸超音波（けいちょくちょうおんぱ）とは、細い棒状の探触子（たんしょくし）を肛門（こうもん）から直腸（ちょくちょう）の中に入れて、前立腺（ぜんりつせん）やその周りの臓器を超音波の映像で調べる検査です。

前立腺の病気を調べるための標準的な検査で、多くの男性が受ける検査です。

主に50歳以上の男性や、前立腺に問題がある可能性がある男性が対象になります。

症状

一般的な症状

• この検査を受けるきっかけとなる症状として、排尿の回数が多い、尿が出にくい、血尿などがあります

子供の症状

• 小児ではこの検査はほとんど行われません。特別な事情がある場合のみ医師が判断します。

高齢者の症状

• 高齢の男性で前立腺肥大やがんの疑いがある場合によく行われます。

原因

主な原因

• この検査は病気そのものではなく、前立腺の状態を詳しく調べるために行われます。

リスク要因

• 前立腺に問題がある可能性が高い場合（PSA値が高い、触診で異常を感じるなど）に検査が勧められます。

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 排尿が全くできない、尿に血が混ざる、腰や下腹部に激しい痛みがある

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断でPSA値が高かった、または排尿の症状が続いている場合

診断

経直腸超音波はそれ自体が診断のための検査です。前立腺の画像を詳しく見ることで、異常がないかを調べます。

行われる可能性のある検査

• PSA（前立腺特異抗原）血液検査
• 直腸診（しちょくしん：肛門から指を入れて触る検査）
• 必要に応じて前立腺生検（組織の一部を取って調べる検査）

診察で予想されること

検査の前に、医師から腸の中をきれいにするための下剤や浣腸（かんちょう）を使うように指示されることがあります。検査は5～15分程度で終わり、痛みはほとんどありません。

治療

経直腸超音波は治療ではなく検査です。検査結果に応じて、経過観察や投薬、手術などの治療方針が決まります。

自宅でのセルフケア

• 検査前は医師の指示に従い、食事を控えたり下剤を使ったりしてください。
• 検査後は安静にし、水分を十分に摂りましょう。
• 検査後数日は激しい運動や重いものを持つことは避けてください。

医療治療

検査で異常が見つかった場合、前立腺肥大には薬を使った治療、前立腺がんには放射線治療やホルモン療法などが検討されます。具体的な治療法は医師と相談して決めます。

手術が検討される場合

前立腺がんなどで手術が必要と判断された場合、医師から説明があります。

この病気と共に生きる

検査後は通常の生活にすぐ戻れますが、一時的に軽い違和感や微量の出血があることがあります。

生活習慣のアドバイス

• 検査後1～2日はお風呂ではなくシャワーにしてください。
• アルコールは控えめにしましょう。

食事と運動

検査当日は消化の良い食事をとり、激しい運動は避けてください。翌日からは普段通りで大丈夫です。

精神的健康と心の健康

検査結果を待つ間は不安になることもあるでしょう。信頼できる人に話したり、医師に質問して不安を減らしましょう。

予防

この検査が必要となる前立腺の病気そのものを完全に予防する方法はありませんが、健康的な生活習慣がリスクを減らすかもしれません。

検診プログラム

50歳以上の男性は年に一度、PSA検査と直腸診を受けることが推奨されています（厚生労働省のガイドラインに基づく）。

合併症

治療しない場合

• 検査そのものを放置するリスクはほとんどありませんが、必要な検査を受けずに前立腺の病気を見逃すと進行する恐れがあります。

長期的な見通し

経直腸超音波は安全で正確な検査です。異常がなくても安心できますし、もし問題があれば早期発見・早期治療につながります。

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